Pacienti radí

Dobrý den, mám dotaz týkající se mého otce. Od května 2018 chodí 3×týdně na HD. Cítí se v celku dobře, akorát v noci po dialýzách slyší hukot v hlavě, tlukot srdce velmi silně. Může to nějak souviset s krevním průtokem, který nastaví při dialýze? Druhý dotaz se týká kreatininu. Pan doktor otci sdělil, že ideální hodnota by byla kolem 300. Jak toho má docílit, když teď je v dietě naopak důležitý vysoký příjem živočišných bílkovin, které se při dialýze velmi ztrácí. Děkuji Andrea Marušová.

Dobrý den. Dialyzační proces působí na některé pacienty negativně, rychlá ztráta váhy, tj. objemu tekutiny přijaté v době mezi dialyzačními sezeními ovlivňuje funkci chodu srdce; člověk má obvykle cca. 6 litrů krve, v případě nedodržování omezení příjmu tekutin existují „experti“, kteří přicházejí na dialýzu třeba i s váhou přesahující 5 kg, a toto převodnění musí srdce utáhnout. Také může jít o zcela běžné pocity nového pacienta, než si jeho organizmus zvykne na zásahy do biorytmu, a tyto příznaky po určité době zmizí. Také věk ovlivňuje snášenlivost dialyzačních sezení. Z rychlosti proudění krve se odvozuje renální clearance. Sleduje se clearance močoviny a clearance kreatininu. Hladina kreatininu se při poklesu renální clearance zvyšuje. Jedná se o veličinu, sloužící k nepřímému určení míry glomerulární filtrace. Průměrná hodnota clearance je 120ml/min. Dialýzou se odstraňují odpadní látky, tj. urea, kreatinin a přebytečná voda. Dřevík

Vaši poradci