Lékaři radí

Dobrý den. Je mně 20 let a při mém základním onemocnění (Dent) mám polyurii, polydypsii, proteinurii, hyperkalciurii, mírnou anemii, hypertenzi, osteoporozu, CHRI CKD 3, snížená koncentrační schopnost ledvin aj – vlastně všechny projevy nemoci. A teď, proč píši – koncentrační schopnost u mě nyní prý víceméně vymizela. Je možné, že se ještě nějakým způsobem zlepší? A co to vlastně znamená? Já pozoruji hlavně velkou žízeň a množství moče – 9–10 l denně… Můžete mně, prosím, vysvětlit, co vlastně koncentrační schopnost ledvin přesně je a jaký může mít vliv na fci ledvin? Může urychlit jejich selhání? Děkuji mockrát. Gabriel

MUDr. Petr Buček

MUDr. Petr Buček

16. 03. 2019

Klinické manifestace geneticky podmíněných onemocnění jsou vždy individuální .Pokud by vaše koncentrační schopnost úpně vymizela, musel by jste vymočit za den podstatně více než uváděných 10 l , neboť tzv. primárního ultrafiltrátu je průměrně 180 l na den. Funkční jednotkou ledvin je tzv. nefron, který se skládá glomerulu -klubíčka a tubulárního systému, kde se uplatňují koncentrační mechanismy.Jedná o velmi složitý proces, na kterém se podílí celé řada substancí včetně hormonů . Postupný pokles ledvinových funkcí je u Vás bohužel pravděpodobný, ale progrese , jak jsem se výše zmínil , je individuální , a je ovlivněna dalšími možný komplikacemi způsobnými především poruchou metabolismu vápníku .

Vaši poradci