Lékaři radí
Dobrý den, je u dialyzovaného, či transplantovaného člověka možné úspěšně vyléčit rakovinu?A jaké je procento výskytu této nemoci u této skupiny lidí? Děkuji.
MUDr. Stanislav Vojt
20. 01. 2012Problematika je odlišná u transplantovaného a u dialyzovaného pac. U transplantovaného pac. treba brať do úvahy imunosupresívnu liečbu, ktorá má zabrániť rejekcii darovaného orgánu. Tá znižuje obranyschopnosť pac. a zvyšuje riziko objavenia sa infekčných a nádorových ochorení. Nádorové choroby sú treťou najčastejšou príčinou úmrtia u transplant.pac. (po chorobách srdca a ciev a infekčných chorobách). Prevalencia v Europe dosahuje cca 20–30% a z cca 50%sú to nádory kože. Liečba a vyliečenie závisi od včasnosti diagnostiky a daného typu nádoru. Nádorové ochorenie u dialyzovaného pac. sa v zásade nelíšia od ostatnej populácie. Je však treba podotknúť, že nádorové ochorenie môže predchádzať dialýze – nádor obličky, ktorý je príčinou odobratia obličky a následné ev.zaradenie do dialyzačného programu, nádor dolných moč.ciest, kde následne treba upraviť vývod.moč. cesty. U dialyzovaného pac. je treba upraviť dávky liekov – aj chemoterapeutik, tiež tu vyvstáva otázka rádiotherapie. Vo všeobecnosti je treba povedať, že výskyt nádorových komplikácii je v populácii pac. dialyzovaných vyšší a ešte vyšší u transplantovaných ako u bežnej populácie. Je preto treba starostlivo zvážiť otázku vhodnosti a načasovanie transplantácie a následne zvýšené sledovanie pac.Samotná liečba naráža na niektoré omedzenia (vid vyššie), ktoré úspech vyliečenia znižujú, ale pri skorom odhalení ochorenia je pravdepodobnosť vyliečenia vyššia, samozrejme v závislosti od druhu nádoru.
- arteriovenózní fistule
- cévní přístup
- dárce
- dávka dialýzy
- dialýza
- hubnutí
- hypertenze
- kostní nemoc
- ledviny
- léky
- nádor
- neuropatie
- nutrice
- otoky
- peritoneální dialýza
- potravinový doplněk
- pracovní schopnost
- suchá váha
- těhotenství a ledviny
- transplantace
- vitamin D
- vyšetření
- zánět močových cest
- životní styl
Vaši poradci
