Jste zde: Ledviny.cz Poradnaoční komplikace

oční komplikace

Dobrý den prosím chtěl bych poradit. Chodím na hemodialýzu od prosince 2012, jsem silný diabetik a mám onemocnění očí z cukrovky. Má dialýza závažnější vliv na mé oči? (které začínají více slepnout). Můžu úplně oslepnout a za jak dlouho? Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

27. 01. 2013

Dobrý den. Postižení očí – sítnice a ledvin patří mezi projevy pozdních komplikací cukrovky. Příčinou je právě léta trvající cukrovka, která poškozuje nejjemnější krevní cévy v těle – např. právě v očích a ledvinách, kde cévy vytvářejí jemné glomeruly – filtry, v nichž vzniká moč filtrací krve. Kromě přítomnosti cukrovky na rychlost a tíži poškození spolupůsobí přítomnost rodinné zátěže, vysoký krevní tlak, vysoká hladina tuků, kuřáctví. Zahájením dialýzy všechny tyto příčiny trvají. Proto úbytek zraku může pokračovat. Rozvoj slepoty nelze vyloučit, ale za jak dlouho nelze předpovědět. Během dialýzy je podáván heparin jako prevence srážení krve během procedury, který může vést ke zvýšenému výskytu krvácení do sítnice. Proto se na dialýze u diabetiků snažíme podávat co nejnižší potřebnou dávku, případně nahrazujeme heparin tzv. nízkomolekulárním heparinem, který v malé dávce může být mírně šetrnější. Sledování na oční ambulanci je nezbytné, v některých případech oční lékař může indikovat ošetření laseroterapií případně operační léčbu tam, kde to je možné. Oční lékař/ka musí rovněž vyloučit jiná onemocnění, než poškození očí cukrovkou – například šedý nebo zelený zákal.