Onemocnění ledvin může zvýšit riziko diabetu

To, že diabetes 2. typu patří mezi významné rizikové faktory vzniku chronického onemocnění ledvin, je dnes již prokázáno. Nyní se ukazuje, že může existovat i opačné spojení. Zdá se, že chronické onemocnění ledvin u nediabetických pacientů může přispět ke vzniku diabetu 2. typu. Studie montrealských vědců naznačuje, že za vším stojí močovina, jeden z odpadních produktů lidského těla, které se hromadí při selhání ledvin.

Onemocnění ledvin poškozuje beta-buňky slinivky břišní

Chronické onemocnění ledvin je charakterizováno postupnou a nevratnou ztrátou funkce ledvin, což vede k hromadění odpadních látek v krvi, které nejsou nemocnými ledvinami řádně filtrovány. Tyto odpadní produkty mohou být toxické a mít nepříznivý dopad na další orgány. Vědce zaujaly výsledky předchozích výzkumů, podle kterých přibližně polovina všech pacientů s chronickým onemocněním ledvin vykazuje abnormální hladiny glukózy v krvi. Na myších modelech pak zjistili, že chronické onemocnění ledvin způsobuje poškození buněk slinivky břišní produkujících inzulin, tzv. beta-buněk. Také beta-buňky lidské slinivky břišní získané od pacientů s chronickým onemocněním ledvin vykazovaly poruchu sekrece inzulinu. Přišli na to, že příčinou je nadměrné hromadění močoviny, která byla dosud považována spíše za jednu z méně toxických látek.

Hromadící se močovina ovlivňuje funkci fosfofruktokinázy

Zjistili také, že zvýšená hladina glukózy v krvi způsobená sníženou sekrecí inzulinu v důsledku hromadění močoviny nepříznivě ovlivňuje funkci enzymu fosfofruktokinázy 1, který se podílí na metabolismu glukózy, což může dále přispět k rozvoji diabetu. Budou potřeba další studie, aby bylo možné uvedené skutečnosti ověřit. Pokud se však potvrdí, bude to znamenat, že pacienti s nediabetickým chronickým onemocněním ledvin mají zvýšené riziko vzniku diabetu a bude třeba věnovat jim zvýšenou pozornost v rámci preventivní péče.

Zdroje: http://ckdnews.com/2016/08/17/chronic-kidney-disease-may-cause-diabetes/
www.jci.org/articles/view/86181