Jste zde: Ledviny.cz ČlánkyNefrologie pod drobnohledem Jak si udržet zdravé kosti při onemocnění ledvin

Jak si udržet zdravé kosti při onemocnění ledvin

Lidé s onemocněním ledvin často v důsledku snížené funkce ledvin trpí postižením kostí, které nazýváme renální osteodystrofie. Vzniká díky nerovnováze hladin vápníku, fosforu, parathormonu (hormonu příštítných tělísek) a aktivovaného vitaminu D, která nastává při chronickém onemocnění ledvin. Pokud se tento stav neléčí, dochází k řídnutí kostí, které se projevuje bolestí kostí a kloubů, deformacemi kostí, jejich zlomeninami a špatnou pohyblivostí.

Fosfor, vápník a parathormon

Nemocné ledviny nedokážou fosfáty, které přijímáme ve stravě, dostatečně vylučovat do moče a fosfáty se proto začnou hromadit v krvi. Zvýšené hladiny fosforu v krvi způsobují snížení hladin vápníku v krvi. To kompenzují příštítná tělíska zvýšeným uvolňováním parathormonu. Tento hormon zvýší hladinu vápníku v krvi jeho uvolněním z kostí. Zdravé ledviny přeměňují vitamin D na jeho aktivní formu nazývanou kalcitriol, který pomáhá tělu absorbovat vápník z potravy. Selhávající ledviny přestávají produkovat kalcitriol, což znemožňuje absorbovat vápník z potravy. Proto tělo musí místo toho užívat vápník z kostí.

Prevence pro zdravé kosti

  • • Udržovat hladiny fosfátů v krvi v doporučeném rozsahu. K tomu přispívá zejména strava s omezeným obsahem fosfátů a také užívání vazačů fosfátu.
  • • Konzumace přiměřeného množství vápníku. Je však nutné počítat s tím, že mléko a mléčné výrobky představují nejen bohatý zdroj vápníku, ale také fosfátů. Pacientům bývají také předepisovány vazače fosfátů na bázi vápenatých solí.
  • • Pomoci může také užívání léků, které potlačují nadměrnou činnost příštítných tělísek. V extrémních případech zůstává poslední možností chirurgické odstranění příštítných tělísek.
  • • Při nízkých hladinách vitaminu D může lékař předepsat přípravek obsahující aktivní formu vitaminu D.

Zdroj: http://blogs.davita.com/…tips/4703-2/

13. 12. 2017 | Redakce ledviny.cz | Nefrologie pod drobnohledem

Přidej komentář

Řádky se zalamují automaticky, emailová adresa se nezobrazuje. Všechna pole jsou povinná.