Onemocnění ledvin
Onemocnění ledvin a těhotenství
Letošní Světový den ledvin, který se snaží upozornit na význam zdraví ledvin u ženské populace, zdůrazňuje také skutečnost, že chronické onemocnění ledvin je významný rizikový faktor negativně ovlivňující těhotenství a plodnost. Znamená zdravotní riziko jak pro matku, tak pro dítě. Navíc těhotenství u ženy s pokročilým stupněm onemocnění bývá ohroženo vysokou mírou hypertenzních poruch a předčasných porodů.
Selhání ledvin ohrožuje plodnost, po transplantaci se může obnovit
Ženy s chronickým onemocněním ledvin mohou mít sníženou plodnost, ale otěhotnění je možné, a to i v případě (i když to nebývá obvyklé), že žena již podstupuje dialyzační léčbu. Pokud je žena na dialýze, pak její zdravotní výsledky týkající se těhotenství lze zlepšit intenzivní dialyzační léčbou (každodenní nebo téměř každodenní dialýzou), což ukazuje na nutnost zvláštních programů pro ženy v plodném věku. U transplantovaných žen se může plodnost obnovit a zvýšit tak pravděpodobnost úspěšného donošení dítěte.
Komplikace v těhotenství mohou zvýšit riziko onemocnění ledvin
Na druhé straně je dobré zdůraznit také skutečnost, že komplikace spojené s těhotenstvím mohou naopak zvýšit riziko vzniku onemocnění ledvin. Preeklampsie, syndrom, při kterém vadný vývoj placenty postihuje normální ledviny a vyvolává hypertenzi a proteinurii, je jednou z 3 hlavních příčin mateřské úmrtnosti. Preeklampsie, septický potrat (infekce placenty) a závažné krvácení po porodu jsou hlavními příčinami akutního selhání ledvin u mladých žen a mohou předznamenat budoucí chronické onemocnění ledvin. Zatížení uvedenými komplikacemi je obzvláště vysoké u žen v rozvojových zemích kvůli nedostatečnému přístupu k všeobecné a včasné prenatální péči, neodpovídající léčbě žen s preeklampsií a nedostatečné dostupnosti dialýzy při akutním selhání ledvin.
Zdroj: http://www.worldkidneyday.org/2018-campaign/2018-wkd-theme/
