Dobrý den. Pro upřesnění, nejsem doktor, ale strojní inženýr, což v tomto ohledu stejně nehraje roli. Především jsem pacient jako Vy se zkušenostmi s HD od roku 1979 a podstoupenými pěti orgánovými transplantacemi. A teď k Vašemu dotazu: jde o opačné pořadí, než uvažujete. Funkce ledvin se omezuje (zcela jasně je to vidět na hodnotě kreatininu, která stoupá k/za hranici 500, což začíná přetěžovat srdce a ohrožovat život). Dochází k uzavírání glomerul (ledvinových klubíček) čehož následkem je snížení diurézy (močení), přírůstek váhy, otoky a zvýšený objem krve protékající srdcem. Proto jde pacient na dialýzu, aby se jejím prostřednictvím zbavil zplodin a nadbytečné tekutiny z těla. Občas se narazí na šťastnější spolu-pacienty, kteří sice kvůli zbavování se jedovatých zplodin z krve na dialýzu docházet musí, ale diuretická funkce ledvin jim zůstala zachována. Ti se na rozdíl od ostatních, nemusí omezovat aspoň v příjmu tekutin. Je jich však pouhý zlomek. Pokud budete dodržovat rady svého neurologa, dá se i s dialýzou poměrně slušně žít.
Dřevík