Dysfunkce štítné žlázy a dyslipidémie při onemocnění ledvin

Chronické onemocnění ledvin s sebou nese celou řadu komplikací. Nová studie z Nepálu, které se zúčastnilo 360 pacientů s chronickým onemocněním ledvin, naznačuje, že může jít také o dysfunkci štítné žlázy či poruchu metabolismu lipidů a cholesterolu.

Dysfunkce štítné žlázy

Dysfunkce štítné žlázy byla zjištěna u 38,6 % pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Subklinická hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy bez zjevných příznaků) u 27,2 %, zjevná hypotyreóza u 8,1 % a subklinická hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy bez zjevných příznaků) u 3,3 %. Pacienti s chronickým onemocněním ledvin stadia 4 a 5 měli významně vyšší riziko dysfunkce štítné žlázy ve srovnání s pacienty s chronickým onemocněním ve stadiu 3.

Porucha metabolismu cholesterolu a lipidů

Zvýšená hladina celkového cholesterolu byla pozorována u 34,4 % pacientů, nízký HDL cholesterol u 34,1 %, nežádoucí hladiny LDL cholesterolu u 35 % a vysoká hladina triglyceridů pak u 36,6 % pacientů. Významnými rizikovými faktory kardiovaskulárního onemocnění u pacientů s chronickým onemocněním ledvin je přítomnost diabetu, hypercholesterolémie, nežádoucí LDL cholesterol a onemocnění ve stadiu 4 a 5 (v porovnání se stadiem 3).

Riziko hypotyreózy a kardiovaskulárních potíží

Uvedená zjištění jsou v souladu s názorem, že dysfunkce štítné žlázy a porucha metabolismu cholesterolu a lipidů jsou běžnými komplikacemi u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Progrese onemocnění ledvin je spojena s nárůstem hypotyreózy a kardiovaskulárních chorob, a proto je třeba této problematice věnovat další pozornost.

Zdroj: http://bmcendocrdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12902-015-00…