Použití antibiotické zátky chrání proti infekci

Pro dialyzační katétry se v intervalu mezi hemodialýzami používá tzv. tekutá zátka neboli zámek dialyzačního katétru. Tvoří ji roztok (heparin nebo citrát), kterým je katétr vyplněn mezi dialýzami a který má bránit srážení krve v katétru. Výsledky nedávné studie ukazují, že použití zátky katétru s přídavkem antibiotik je spojeno s významným snížením úmrtnosti a infekcí souvisejících s aplikací katétru. Roztok citrátu s gentamicinem redukoval výskyt katétrových infekcí krevního řečiště o 73 % a úmrtnost o 68 % ve srovnání s podáváním heparinu.

Zásadním problémem při použití antibiotických zátek katétrů je podle autorů studie zejména možný rozvoj antimikrobiální rezistence. Ve své studii však naopak u pacientů, u nichž byly použity antibiotické zátky, zjistili dvojnásobný pokles rezistence na gentamicin ve srovnání s kontrolní skupinou bez antibiotik. Důvodem by podle nich mohlo být použití gentamicinu a nízkých dávek citrátu ve srovnání s heparinem, který může podporovat tvorbu biofilmu (vrstvy bakterií se zvýšenou odolností vůči antibiotikům).

srpen 2014

Zdroj: http://www.renalandurologynews.com/hemodialysis-antibiotic-lock-cuts-in…