Dobrý den . Je mi 48 let a pos...

Poradna

Dobrý den .
Je mi 48 let a posledních 17 let jsem dialyzovaný s pětiletou přestávkou kdy jsem měl transplantovanou ledvinu . Dialyzovám jsem na středisku Fresenius v Plzni na Lochotíně . Poslední přibližně dva roky mě velice trápí , druhý den po dialýze , problémy s návaly nízkého krevního tlaku . On můj krevní tlak je všeobecně nízký , například při příchodu na dialýzu při přebytku tekutin cca 3-3,5 litru od konce poslední dialýzy je můj cca. 100/50 i nižší . a právě druhý den nastávají obtíže , při například zvednutí ze židle cítím jak mi tlak padá , zatmívá se mi před očima , cítím slabost v nohou , pokud bych se neopřel a několik vteřin nezůstal v předklonu opřený o stůl nebo hned udělal krok cítím že bych nejspíše omdlel . Prakticky celý druhý den po dialýze cítím svalovou slabost a pocit obrovské únavy . Ta únava je taková že mi brání v jakýchkoliv zvýšených aktivitách , Prakticky jsem rád když se můžu pohybovat v rámci bytu . Snažím se cvičit , ale opět moje výdrž je velice nízká . Navíc poslední dobou pozoruji zhoršení psychického stavu a návaly depresí , v noci když ležím a přemýšlím o sobě a svém stavu přepadají mě dokonce myšlenky o smrti . Jako svůj největší problém vidím právě ten s nízkým krevním tlakem který mě nejvíce omezuje , existuje nějaká medikace nebo technika která by dokázala krevní tlak stabilizovat na normálních hodnotách ? Děkuji za odpověď .

MUDr. Petr Buček 8. 11. 2014

Hypotense po dialýze jsou častým problémem.
Upozorněte na své obtíže Vašeho ošetřujícího lékaře,
který Vám může upravit hmotnost,změnit režim dialýzy , případně provést korekci ve Vaši medikamentózní terapii.Sám se musíte pak snažit , aby Vaše mezidialyzační přírůstky byly co nejmenší .