Dobrý večer pane doktore. Již ...

Poradna

Dobrý večer pane doktore. Již od roku 2010 chodím na pravidelné kontroly na urologii - původně z důvodu menšího množství erytrocytů v moči (do 10), rok 2011 provedena cystoskopie, drobná dilatace uretry. Na sonu celou dobu drobný konkrement v oblasti levé ledviny. RTG negativní. CT břicha (děláno z jiného důvodu 2011) - drobný konkrement v dolním kalichu levé ledviny - bez známek hydronefrózy. Pan doktor si celou dobu myslel, že jde o kamínek, vždy sono kontrola po půl roce (vč. vyšetření moči), velikost kamenu stále stejná (cca 4x5mm). V moči někdy mírně erytrocyty, někdy ne.Ostatní vyšetření (bílkoviny atd) vždy v pořádku. Na včerejší kontrole pan doktor říkal, že nález nevypadá na kámen, že se od něj neodráží "typické odrazy". Možná prý jde o kalcikace, nemám se znepokojovat, kontrola opět za půl roku. Nestihla jsem se na nic zeptat, mohl byste mi, prosím, napsat, zda jde o něco nebezpečného a jak kalcifikace mohou vznikat? Moc Vám děkuji za odpověď. Hana

MUDr. Roman Kantor 20. 06. 2015

Zatímco ledvinové kameny se tvoři v močových cestách, kalcifikace vznikají uvnitř ledvinové tkáně. Pokud nález je konstantní několik let, není důvodem k žádnému zákroku. Pokud by se jednalo o kalcifikaci uvnitř ledvinné tkáně, pak se s nálezem nedělá níc, pokud se jedná o kámen v močových cestách, který je dlouhdobě v klidu, bez ledvinových kolik, bez zvětšování objemu, rovněž je ponechán. Zobrazní CT přece jenom by mělo rozlišit, zda popisovaný útvar je součástí močových cest nebo je součástí ledvinové tkáně.
Kalcifikace vznikají ukládáním vápenatých sloučenin do tkáně, často do oblasti jizev například po prodělaném zánětu.