Pořadí příjemců u konkrétního zemřelého dárce je stanoveno Koordinačním střediskem transplantací v Praze podle předem daného algoritmu. To by mělo být pro transplantační centrum, kterému je ledvina přiřazena, závazné. Dané transplantační centrum může upřednostnit druhého příjemce v pořadí jen tehdy, když první příjemce v pořadí vykazuje při předtransplantačním vyšetření nějakou komplikaci, která by zhoršovala úspěšnost transplantace - například akutní nachlazení příjemce, neléčená hypertenze apodobně.