Dobrý den, prosím, o radu ohle...

Poradna

Dobrý den, prosím, o radu ohledně sedmileté dcery, která ve čtyřech letech prodělala Henoch Shonleinovu Purpuru. Nemoc tenkrát trvala dva měsíce, naštěstí ledviny zasaženy nebyly. Za poslední rok se však objevuje opakované zvracení jednou měsíčně, někdy skončíme i na kapačkách v nemocnici, nicméně zvracení většinou během dne nebo dvou odezní a dcera ráno stane, jako by se nic nestalo. Moje otázka zní, zda-li by tyto potíže mohly mít souvislost s prodělanou nemocí a zda by se měly ledviny vyšetřit. Bydlíme na malém měste a od nemoci nikdy nechodila ke specialistům, nebyla v péči nefrologa. Jenom dva roky po nemoci jsme měli jednou ročně vyšetřovanou moč papírkem u dětské dr. Mám obavu, aby se něco nezanedbalo. Při akutním zvracení se objevuje zvýšená teplota, bolesti bříška, hlavičky. Někdy si stěžuje na bolesti u srdíčka, někdy zase na hrudníčku na druhé straně, při poslední epizodě měla pozitivní OK ve stolici. V moči bývá často aceton. Naše doktorka to vždy uzavře jako virózu. Prosím o radu, děkuji.

MUDr. Petr Buček 18. 12. 2017

Souvislost uváděných obtíží s ledvinami je málo pravděpodobná , nadále bych však doporučil
kontrolu moče stran přítomnosti bílkoviny a červených krvinek , při negativním nálezu postačí
1x ročně .Aceton se v moči běžně vyskytuje při zvracení, nemá souvislost s postižením ledvin, ale je projevem změn ve vnitřním prostředí, následně pak mizí.Pozitivní stolice na OK pravděpodobně souvisí s překrvením žaludeční sliznice při zvracení.
Výše uvedené krátkodobé obtíže skutečně pravděpodobně souvisí s virosou ,