Dobrý den. Máte pravdu, že provádění biopsie u solitární (jediné) ledviny se musí velmi dobře zvážit, protože případné komplikace mohou převyšovat nad přínosem získané diagnostiky. Na druhou stranu oddálení diagnostiky může vést k odložení zahájení cílené léčby a tím urychlení progrese selhání ledviny. Vyžádání názoru dalšího odborníka - doporučuji dětského nefrologa - je dobře, v podstatě se dětskou nefrologií zabývají nefrologové v Praze-Motole, Brně a Ostravě. Na těchto pracovištích jsou prováděny i dětské dialýzy. Těžko radit zcela konkrétně, jak postupovat u vaší dcery. Určitě je třeba vzít v potaz velikost proteinurie - kolik ztrácí bílkoviny močí, jaká je měřená, nikoliv odhadovaná funkce ledviny a zda v čase klesá, případně zda nejsou další důvody k biopsii - např. podezření na systémové onemocnění. Podmínkou je perfektně kontrolovaný tlak.