dobrý den,prosím o radu zda je...

Dobrý den, prosím o radu, zda je správně postupováno.
Jsem 11 let po transplantaci ledviny od zemřelého dárce a po 13. letech mi teď ze dne na den přestal fungovat av shunt, který momentálně nepotřebuji, ale v budoucnu jistě budu.
Pro velké bolesti jsem navštívila pana doktora, ten si shunt poslechl a potvrdil jeho nefunkčnost s tím, že se shunt nevyndavá a nic se s tím nedělá.
Na bolest jsem dostala lék a mast Lioton 100.000.
Bojím se případné sraženiny zda nemohu mít tromb. a následnou plicní embolii. Bolest malinko povolila, ale na dotek stále bolí.
Děkuji za odpověď zda je tento postup obvyklý.

MUDr. Roman Kantor •4. 11. 2013

Léčba samotné trombózy AV fistule je v pořádku, bolesti jsou přechodné, pokud nedojde k rozvoji infekce v trombu, nejsou nutná další opatření. Riziko embolie u uzávěru AV fistule je minimální. Otázkou však zůstává, zda se nemělo pokusit o záchranu AV fistule. Na to není jednoznačná odpověď. Pokud ledvina funguje na 100% a není v nejbližších letech předpoklad dialýzy, pak není nutné o fistuli bojovat. Pokud však je kreatinin zvýšený, pak naopak zachování AV fistule má význam.