Dobry den pan doktor,mam otazk...

Poradna

Dobry den, pan doktor,
mam otazku ohladom toho, ci by v mojom pripade mohlo ist o chronicke zlyhavanie obliciek...
Tento rok som este nebola na preventivnej prehliadke, vyziadala som si okrem testu na kreatinin aj vypocet glomerulovej filtracie, nakolko som sa docitala, ze samotna vyska kreatininu v sere nie je dostatocne presnym ukazovatelom toho, ci oblicky funguju spravne...moj problem, ktory ma priviedol k myslienke, ze moze ist o chronicke zlyhanie obliciek, spociva v tom, ze mam pomerne casto nutkanie mocit, pricom podla mocoveho dennika, ktory si mam pisat podla pokynov urologa do buduceho tyzdna. Vylucim. cez den aj cez 2 litre mocu pri prijme cca 3 litrov tekutin vo forme cistej vody...v pondelok som pri prijme 3litrov vody mala celkovy denny objem mocu 1870ml, vcera to uz bolo 2500ml-je pravda, ze som na oslave vypila 3 stamperliky alkoholu a po vypiti som mala stale nutkanie na malu potrebu...
Ale napriklad dnes pijem. len vodu a uz teraz poobede je objem vyluceneho mocu 1500ml,co bude este do vecera? Strasne sa bojim, moze byt, ze pijem privela tekutin? (vazim 58kg)
Alebo na mnozstvo mocu vplyva aj stres, ktory pocitujem?
Dakujem vopred za odpoved!

MUDr. Petr Buček 28. 02. 2018

Dobrý den, množství moči je závislé na příjmu tekutin a soli, pocení, průjmech. Z množství moči ani z poměru příjem/výdej tekutin nelze nijak usuzovat na funkci ledvin. Pokud máte stabilní váhu a netrpíte otoky nebo naopak známkami dehydratace, je evidentní, že s vylučováním vody nemáte problém.
Jak píšete, odhadovat lze funkci z hladiny kreatininu v krvi. Pokud je v normě, je zásadní snížení funkce ledvin u jinak zdravého člověka vyloučené.