Dobrý den,prosím o radu,manžel...

Poradna

Dobrý den, prosím o radu, manžel (33 let) byl v pubertě sledován pro poruchu drenáže pravé ledviny s mírnou dilatací dutého systému (tak je to popsáno ve zprávě).
V současné době již na žádné kontroly s ledvinami nechodí, má velkou nadváhu 122kg/186 cm, zvýšenou kyselinu močovou 430 a především cholesterol: 5,98, TG: 3,67, LDL-3,33, HDL 0,98 mmol/l. Nic méně nerozumím, jak je to možné, když nejí tučné maso, uzeniny, smažená jídla, ztužené tuky, ale i libové maso max 3x týdně, kde gramáž nepřesáhne 150 g!
Naopak se snaží o zdravější verze typu sója, roslt. bílkoviny, semínka, ořechy, oves. vločky, ryby, velké množství zeleniny a ovoce, oliv. olej... zkrátka ukázkový jídelníček...
Dočetla jsem se, že by za tím mohlo být i onemocnění ledvin případně jater, ale je abstinent a léky žádné neužívá, bohužel ale kouří, jinak stresové sedavé zaměstnání, ale pohybu má dost.
Prosím o radu, jak postupovat ve vhodných vyšetřeních, jsme z okolí Brna?
Děkuji.

MUDr. Stanislav Vojt 29. 05. 2015

Dobrý deň. Hyperlipoproteínémia (HLP - zvýšená hladina tukov v krvi) je ochorenie metabolického charakteru, kde sa do velkej miery uplatňuju jednak genetické faktory, jednak vplyv vonkajšieho prostredia, iné choroby a životospráva. Z tohoto dôvodu je potrebné pátrať po ochorení v rodine a jednať určiť rizikové faktory pre samotného pacienta. Fajčenie určite potencuje riziko vývoja aterosklerozy. Čo sa týka ochorenia obličiek a zvýšenej hladiny lipidov, existujú určité choroby a stavy, kedy sú tieto hodnoty zvýšené, ale až druhotne. Pokiaľ po intenzívnej 3-mes.diete so zníženým obsahom tuku v strave nedojde k jeho redukcii v krvi, je treba urobiť celkové základné vyšetrenie pacienta, stanovenie rizikových faktorov a ev. začať s liečbou. Aj ked nie vždy je obezita spojená s HLP, je významným rizikovým faktorom, preto treba zmeniť pomer prijímanej a vydávanej energie. Nielen strava, ale životospráva ako taká môže prispieť k stabilizácii hodnôt lipidov a zníženiu kardiovaskulárního rizika.