Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Stanislav Vojt

MUDr. Stanislav Vojt

Primář hemodialyzačního centra
Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
Vzdělání: LF Univerzity Komenského, Bratislava
Specializace: nefrologie, atestace 1997
Pracovište: Hemodialyzační centrum GENEA, s.r.o., Senica
Pozice: Primář hemodialyzačního centra

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý den, prosím o radu, manžel (33 let) byl v pubertě sledován pro poruchu drenáže pravé ledviny s mírnou dilatací dutého systému (tak je to popsáno ve zprávě).
V současné době již na žádné kontroly s ledvinami nechodí, má velkou nadváhu 122kg/186 cm, zvýšenou kyselinu močovou 430 a především cholesterol: 5,98, TG: 3,67, LDL-3,33, HDL 0,98 mmol/l. Nic méně nerozumím, jak je to možné, když nejí tučné maso, uzeniny, smažená jídla, ztužené tuky, ale i libové maso max 3x týdně, kde gramáž nepřesáhne 150 g!
Naopak se snaží o zdravější verze typu sója, roslt. bílkoviny, semínka, ořechy, oves. vločky, ryby, velké množství zeleniny a ovoce, oliv. olej... zkrátka ukázkový jídelníček...
Dočetla jsem se, že by za tím mohlo být i onemocnění ledvin případně jater, ale je abstinent a léky žádné neužívá, bohužel ale kouří, jinak stresové sedavé zaměstnání, ale pohybu má dost.
Prosím o radu, jak postupovat ve vhodných vyšetřeních, jsme z okolí Brna?
Děkuji.

MUDr. Stanislav Vojt •29. 05. 2015

Dobrý deň. Hyperlipoproteínémia (HLP - zvýšená hladina tukov v krvi) je ochorenie metabolického charakteru, kde sa do velkej miery uplatňuju jednak genetické faktory, jednak vplyv vonkajšieho prostredia, iné choroby a životospráva. Z tohoto dôvodu je potrebné pátrať po ochorení v rodine a jednať určiť rizikové faktory pre samotného pacienta. Fajčenie určite potencuje riziko vývoja aterosklerozy. Čo sa týka ochorenia obličiek a zvýšenej hladiny lipidov, existujú určité choroby a stavy, kedy sú tieto hodnoty zvýšené, ale až druhotne. Pokiaľ po intenzívnej 3-mes.diete so zníženým obsahom tuku v strave nedojde k jeho redukcii v krvi, je treba urobiť celkové základné vyšetrenie pacienta, stanovenie rizikových faktorov a ev. začať s liečbou. Aj ked nie vždy je obezita spojená s HLP, je významným rizikovým faktorom, preto treba zmeniť pomer prijímanej a vydávanej energie. Nielen strava, ale životospráva ako taká môže prispieť k stabilizácii hodnôt lipidov a zníženiu kardiovaskulárního rizika.

Poradna

Dobrý den,mám dotaz,jestli už se někdy někdo dostal, nebo jak dlouho muže žit člověk když mu zjisti tumor ledviny. Mamince v březnu t.R zjistili tumor ledviny,který zasaguje do nadledvinky a uzlin. Je velký priblizne 15 cm. Metastaze v plici a v uzlinach mezi plici. 16.4. Byla na urologii na operaci, kdy ji chtěli tumor odstranit i s ledvinou, nadledvinou a uzlinami. Bohužel se operace nepodařila,tumor byl prý moc prokrveny.. A zasahoval do širokého okolí. Maminku jsme si přivezli domu a čekáme na výsledky histologie,kde ji pak na onkologii určí léčbu,nejspíše biologickou.. Jde toto ještě nějak pozastavIT? Maminka je celkem silna zensk. myslíte že má ještě nadEji na normální život? Předem dekuji

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •18. 04. 2015

Dobrý den.
Vaša otázka je natolko špecifická, že odpověď na ňu nie je možná - len na základe faktov, ktoré ste uviedol. Je to oblast vysostne urologická a onkologická. Prognoza a aj liečba závisi od základného procesu v obličke, od jeho histologie, velkosti, umiestnenia a od prítomnosti sekundar.nálezu - metastázy, uzliny a pod. V zásade platí, že čim je "toho nálezu viac, tým je prognóza horšia". Ale takto si netrúfam Vám odpovedať a zavádzať Vás. Je to otázka na Vášho urologa a onkologa, ktorí určia diagnozu, liečbu a aj môžu napovedať prognózu. Želám Vám aby diagnoza a aj prognóza boli čo najlepšie.

Poradna

Dobrý den, už přibližně rok a půl na sobě pociťuji velkou únavu. Dříve jsem neměl problémy vstávat třeba v 5 ráno, ale dnes už to nedokážu a jsem schopen prospat i 12 hodin. Navíc, když se probudím, jsem oteklí - ruce, nohy, hlava.
Na podzim roku 2014 mě začalo občas bolet u levé ledviny, ale neřešil jsem to. V lednu 2015 jsem šel na operaci nohy. Na předoperačním vyšetření pan doktor zjistil zvýšené bílkoviny v moči a řekl, že mám zánět ledvin. Před operací jsem dostal antibiotika a po nich se to prý srovnalo. Minulý týden jsem byl na kontrole po operaci nohy a panu doktorovi jsem řekl, že mě ledviny pořád bolí. Udělal další vyšetření moči a opět špatné hodnoty, tak jsem dostal opět antibiotika. Prý zas zánět ledvin, ale při močení mě vůbec nic nepálí ani nebolí.
Když shrnu problémy, jedná se o: BOLESTI U LEVÉ LEDVINY, ÚNAVA, OTOKY PO SPÁNKU, VELMI ČASTÉ MOČENÍ, OBČASNÁ JAKOBY ZMATENOST - NECÍTÍM SE VE SVÉ KŮŽI.
Je možné, že by se zánět ledvin pořád takto opakoval? Nemám se objednat na nějaké speciální vyšetření, protože mi to dost otravuje hlavně pracovní život, jelikož nejsem schopen vstávat?
Děkuji za odpověď.

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •1. 03. 2015

Dobrý deň. K Vaším ťažkostiam by bolo dobré poznať ešte Váš vek, ale to nič nerieši stav, ktorý vznikol. Bežný zápal močových ciest máva podobné prejavy, ale niektoré příznaky, čo popisujete nezapádajú do tohoto obrazu a dávajú vznik pochybnosti o úplnosti stanovenej diagnozy. Bielkovina v moči môže byť aj priznakom dlhodobejšieho ochorenia obličiek, ktoré je potom nutné liečiť inak jako len antibiotikami, ale môže byť aj príznakom celkového ochorenia organizmu, ktoré má pôvod v iných orgánoch. Z tohoto hľadiska je naozaj nutné čo najrýchlejšie dodiganostikovanie celého stavu a následná adekvátna liečba. Je potřebné špecializované nefrologické vyšetrenie so zameraním na obličky - čiže špecializované vyšetrenie moču, krvi, ultrasonografické vyšetrenie. Dľa nich sa rozhodne o danom stave a potrebe liečby, ev. ďalších vyšetrení. Vo Vašom prípade naozaj platí, že skorá diagnoza znamená ľahší priebeh ochorenia a minimalizovanie event.následkov ochorenia, preto neváhajte s návštěvou nefrologa.

Poradna

Dobrý den, poslal jste mi odpověď na můj dotaz ze 24.10.2014. Moc Vám děkuji a musím Vám s potěšením napsat, že jsem podle vyšetření v pořádku, přesně tak jak jste popsal. Děkuji. Provedli mi vyšetření cystoskopii a ascendentní ureteropyelografii v celkové narkoze. Měl bych ale ještě dotazy : jsem 48 hod po provedeném výkonu a moč je tmavší, patrně v ní bude i krev.Střídá se to, po ránu tmavší moč, přes den i světlá. Jak dlouho po tomto vyšetření může se to takto může projevovat a může se tedy objevovat v moči krev ? Jaký doporučujete režim po vyšetření, myslím pohybové a pracovní aktivity ? Co by jste doporučil pít (čaje, vodu...) ? Můžu si dát 1x denně kávu a skleničku piva ? Děkuji za odpověď.

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •2. 11. 2014

Dobrý den.
Som rád, že ste dopadol dobre, s negat.výsledkom a že sa vaše obavy nenaplnili. Je dosť častým javom po invazívnych vyšetreniach, cievkovaniach a pod., že po prechodnú dobz je ešte nález v moči - krv. Je nutné mať dostatočný prívod tekutín - najmä voda, čaj, pivo je možné, káva a povzbudivé nápoje radšej nie (max.1káva denne). Čo sa týka pohybovej aktivity, postupná záťaž, chrániť sa prechladnutiu, so športom a ťažkou fyzickou aktivitou na chvilu (pár dni počkať). Ostatné vam asi povedali aj po zákroku.

Poradna

Dobrý den,

je mi 27 let. Nikdy jsem netrpěla na záněty, žádné. Během pěti měsíců mám třetí zánět ledvin, vždy dostanu antibiotika, které zánět vylečí jen chvilkově a pak se vrátí. Můžete mi poradit co mám dělat? Nebo co za vyšetření mám požádat v nemocnici? Předem velice děkuji a s přáním pěkného dne,

D. P.

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •19. 10. 2014

Dobrý deň.

V prvom rade treba odlíšiť zápal močových ciest od zápalu obličiek (ledvín). Zápal obličiek je závažnejšie ochorenie.a pri tomto stave by ste už musela byť liečená v nemocnici. Každopádne sa jedná o závažnejší stav, komplikovanejší, ktorý je treba vyšetriť špecialistom - nefrologom, resp. urologom, zistiť príčinu recidív daného stavu a snažiť sa ju eliminovať. Nefrolog vám doporučí postup a schemu vyšetrení, ktoré by toto mali zaistiť.

Poradna

Dobrý den, setkáváte se často u žen po transplantaci se záněty moč. cest způsobených používáním menstruačních tamponů? Mně se toto stalo, ovšem vyřazení jejich používání si neumím představit. Předpokládám, že i při intimním styku je potřeba ještě důslednější hygieny, než u zdravého člověka. Děkuji.

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •28. 09. 2014

Dobrý den, obecně platí, že náchylnost k močovým infekcím je po transplantaci vyšší, proto je třeba mít rizikové faktory pod kontrolou. U žen se sklonem k zánětům močových cest se doporučuje po styku jít vymočit.

Poradna

Dobrý den, dne 17.6. 2014 byl tatínek vyšetřen na nefrologické ambulanci po akutním selhání ledvin z 05/2014. Byl na stupni 4-5 s tím, že dialýza cca bude do 3 měsíců, následovalo našití Av-shuntu, každý týden kontroly na nefrologii a každým týdnem se rapidně stav zhoršoval, ale nikdo ho nehospitalizoval. Během krátké doby přestal chodit, zhubl min. 5 kg a stěžoval si na tlaky v hlavě, dne 22.8. zemřel, proto Vás prosím o vyjádření, proč nebyl dialyzován dřív, když je to možné bez shuntu, a pořád byly výsledky na nefrologii špatné.
Budu Vám moc vděčná za Váš názor, děkuji Petra.

Profile picture for user MUDr. Stanislav Vojt
MUDr. Stanislav Vojt •29. 08. 2014

Dobrý deň. V prvom rade príjmite moju úprimnú sústrasť. Je velmi ťažké odpovedať na Vaše otázky, pri tom malom množstve informácii, ale pokúsim sa. Pac., ktorí sú v cca 4.st.zlyhávania sú zaočkovaní proti hepatitíde typu B a v prípade perspektívneho plánovania hemodialyzačnej liečby sa im implantuje av shunt. Popritom samozrejme prebieha a pokračuje ich liečba s cielom zvrátiť priebeh zlyhávania. Zhoršenie stavu a event. hospitalizácia ale nemusí súvisieť so samotnými obličkami a je na zvážení lekára, aký postup zvolí, či ambulantná liečba je dostačujúca - určujúcim kritériom je stav pac. a vývoj ochorenia. Začatie dialýzy je možné cez av shunt, alebo, ak to stav vyžaduje skôr aj cez dočasné venozne katetre. Otázka je ale taká, či zhoršenie stavu bolo sprevádzané a/lebo vyvolané zhoršením funkcie obličiek a teda či bola potreba vykonať obličky nahradzujúcu liečbu, alebo príčina bola úplne iná a vyžadovala si iný liečebný postup. Na to vám ale neviem odpovedať. Každopádne čo sa týka obličiek, existujú merateľné kritéria (výsledky laborat. vyšetrení), ktoré určujú kedy už začať s dialýzou, ale vždy treba brať do úvahy aj klinicky stav pacienta, ktorý môže byť v určitých prípadoch rozhodujúcim kritériom. Kvôli objektivite odpovede ale tiež treba povedať, že sú aj stavy, ktoré môžu byť zhoršené po dialýze, resp. bránia jej vykonaniu.

Položit dotaz odborníkovi
  • Aktuální stránka 1
  • Page 2
  • Page 3
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2023 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena