Prevence a zdraví ledvin

Domácí hemodialýza je poskytována dialyzačními středisky a na začátek je nutné zdůraznit, že o tom, zda je tato náhrada funkce ledvin, rozhoduje vždy lékař s ohledem na konkrétní stav pacienta. Dávka dialýzy se odvíjí od celé řady aspektů: váhy pacienta, zbytkové funkce ledvin, objemu dialyzačního roztoku při jedné proceduře. Proto se může stát, že 4 dialýzy nebudou stačit. Konkrétní nastavení je nutné probrat s ošetřujícím lékařem, který vás zná. Většinou je režim domácí dialýzy nastaven na 5 dialýz týdně. 

Syndrom Paramo znamená jen variantní tvar ledvinné pánvičky, která je víc „venku“ před ledvinou. Není to nemoc, ale anatomická varianta. „Středně vyjádřený“ znamená výraznější tvar, ale pokud je odtok moči volný a funkce ledviny normální, nejde o nic nebezpečného — jen se to občas kontroluje ultrazvukem.
 

Dietní doporučení závisí na typu nemoci a funkci ledvin. Samotné chronické onemocnění ledvin nemusí být důvodem k dietním změnám. V každém případě racionální stravou, stavovacími návyky, které připomínají středomořskou dietu chybu neuděláte. 

Pálení žáhy je způsobeno vracením žaludečního obsahu s obsahem kyseliny solné do jícnu. Léky typu Helicid dokáží snížit obsah kyseliny. Pokud problém trvá delší dobu, nepomůže si vzít Helicid občas. Je nutné jej brát pravidelně, pokud běžná dávka nestačí, pak užívat maximální dávku. Pokud efekt léku není, je možné jej zaměnit za podobný lék jiného složení. Vitar sodu užíváte z důvodu metabolické acidozy. K dlouhodobé léčbě pálení žáhy je tento lék nevhodný. 

Dobrý den,

většina doplňků, které uvádíte, ledvinám v běžných dávkách neškodí. Problém ale není v jednotlivých vitamínech — spíš v tom, že jich berete velké množství najednou, často bez skutečného přínosu.

Co může ledvinám vadit:
- vysoké dávky vitamínu C,  
- hořčík u lidí s horší funkcí ledvin,  
- levné „bylinné směsi“ s nejasným složením.

Co z vašeho seznamu ledvinám neškodí:  
lutein, ginkgo, Q10, omega‑3, kolagen, vitamín D, pastilky, enzymy — to vše je bezpečné, ale většina z toho nemá prokazatelný efekt a není nutné to brát denně.

Upřímně: pokud nemáte konkrétní zdravotní důvod, taková „hrst doplňků“ spíš zatěžuje peněženku než ledviny.

Přeji pevné zdraví.

Návštěva urologa není podmíněna návštěvou praktického lékaře, pokud potíže jednoznačně ukazují na urologické potíže nebo jsou urgentní. 

Dobrý den,

ano, očkování proti klíšťové encefalitidě je u pacientů po transplantaci ledviny obecně doporučované, protože onemocnění by u nich mělo mnohem těžší průběh. Očkování je neživé, takže je pro transplantované pacienty bezpečné.

Důležité je jen to, aby:
- od transplantace uplynulo dost času (většinou se očkuje nejdříve po 6–12 měsících),  
- byl stav stabilní a dávky imunosuprese neměnily,  
- očkování schválil váš transplantační tým nebo nefrolog, který zná váš aktuální stav.

Většina transplantačních center očkování proti klíšťové encefalitidě doporučuje, protože riziko nákazy je v ČR vysoké a průběh by u imunosuprimovaných pacientů mohl být závažný.