Nová léčebná strategie proti odmítnutí orgánu po transplantaci

Výsledky experimentů na myších ukazují, že nová léčebná strategie dokáže cíleně oslabit imunitní odpověď organizmu proti transplantovanému orgánu. Pokusy byly provedeny na myších modelech při transplantaci buněk Langerhansových ostrůvků slinivky břišní, jejímž cílem je obnovení sekrece inzulínu a zajištění kontroly hladiny glukózy v krvi u pacientů s diabetem 1. typu. Buněčná terapie je efektivní Vědci použili buňky od dárce k aktivaci imunitních buněk, tzv. donor-reaktivních efektorových T-buněk. Poté podali myším lék s názvem cyklofosfamid, který specificky zabíjí aktivované buňky. Až 80 % donor-reaktivních efektorových T-buněk se podařilo tímto postupem odstranit. Samotná terapie nicméně neprodloužila přežití transplantované tkáně. K úspěchu vedl až druhý krok: některé z myší také podstoupily buněčnou terapii − byla jim aplikována populace tzv. Treg-buněk (T-regulačních buněk), které potlačily imunitní aktivitu. 70 až 80 % z těchto myší přijaly transplantovaný orgán, aniž by bylo nutné dlouhodobé podávání imunosupresivních léků. Léčba zabírá i u lidí Navíc bylo prokázáno, že uvedený terapeutický přístup může fungovat i u lidí. Důkazem je nečekaný výsledek klinické studie zabývající se transplantací Langerhansových ostrůvků, ve které nasazení nového léčebného režimu dokázalo zneškodnit efektorové T-buňky a umožnilo Treg-buňkám potlačit odmítnutí orgánu. Jeden pacient z této studie má nyní fungující transplantovanou slinivku břišní a více než jeden rok přežívá bez imunosupresivní terapie. Dojde také na játra a ledviny Kontrolované klinické studie k vyhodnocení podobného přístupu při transplantaci ledvin a jater jsou podle autorů studie ve fázi plánování. Vědci doufají, že pomocí této nové léčebné strategie by mohli pacienty uchránit před celoživotní imunosupresivní léčbou a jejími vedlejšími účinky. Podle nich může být tento přístup také použit k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je diabetes mellitus 1. typu. Zdroj: http://www.nephrologynews.com/articles/110088-new-organ-transplant-stra…