Snížená funkce ledvin vede k poklesu kognitivních funkcí
Americká studie odhalila skutečnost, že snížená funkce ledvin je spojena s poklesem kognitivních funkcí, zejména globální kognitivní funkce, abstraktního uvažování a verbální paměti. Jde o první studii svého druhu popisující změny v několika oblastech kognitivních funkcí s cílem určit, které konkrétní dovednosti jsou nejvíce postiženy u jedinců s poruchou funkce ledvin.
Kognitivní funkce
Kognitivní funkce jsou všechny myšlenkové procesy, které nám umožňují rozpoznávat, pamatovat si, učit se a přizpůsobovat se neustále se měnícím podmínkám prostředí. Patří sem paměť, koncentrace, pozornost, rychlost myšlení a porozumění informacím. Jednotlivé kognitivní funkce jsou umístěny v různých částech mozku.
Mozek a ledviny
Odborníci vycházeli z předpokladu, že funkce obou orgánů, mozku i ledvin, jsou výrazně ovlivněny kardiovaskulárním systémem, tedy i krevním tlakem a případnou hypertenzí. Je tedy možné očekávat, že změny v jednom z těchto orgánů budou doprovázeny změnami v druhém. Podrobně zkoumali údaje u skupině celkem 590 pacientů. Sledování proběhlo na začátku výzkumu a následně po pěti letech. Zjišťovali změny ve funkci ledvin v průběhu této doby a jejich spojitost se změnami kognitivních funkcí.
Včasnou léčbou chráníme myšlení
V rámci výzkumu bylo zjištěno, že s poklesem renálních funkcí dochází také k celkovému poklesu kognitivních funkcí, zejména abstraktního uvažování a verbální paměti.
Podle autorů studie tyto výsledky upozorňují na důležitost včasné diagnostiky a léčby chronického onemocnění ledvin. Zároveň však dodávají, že zjištěný pokles kognitivních funkcí není, ve srovnání s lidmi s demencí nebo kognitivní poruchou, tak rozsáhlý, že by pacientům zabraňoval spolupracovat při léčbě onemocnění ledvin.
Ledviny a kognitivní funkce
Další výzkum, tentokrát z Bostonského lékařského centra, potvrdil souvislost mezi onemocněním ledvin a strukturálními změnami v mozku. Naznačuje, že jak albumin v moči, tak změny v mozkové struktuře pravděpodobně reprezentují stejné procesy v oblasti cévního systému, avšak projevující se v různých orgánech. Výzkumníci měli k dispozici data o kognitivních funkcích od 2 700 osob. 637 jedinců prodělalo vyšetření mozku magnetickou rezonancí. Pacienti měli průměrný věk 69 let, 37 % tvořily ženy a 20 % mělo diagnostikované cerebrovaskulární onemocnění vznikajících v důsledku poruch mozkových cév.
Zdvojnásobení hladiny albuminu v moči má stejný efekt jako zestárnutí
Vyšší výchozí hodnoty poměru albumin-kreatinin v moči ukazující na sníženou funkci ledvin byly významně spojeny s horším výkonem při standardních testech všeobecných kognitivních funkcí, exekutivních funkcí (řídicí funkce mozku, umožňují rozhodovat se a plánovat), paměti a pozornosti. Autoři studie upozorňují, že v podstatě každé zdvojnásobení hodnoty albuminu v moči má zhruba stejný účinek na některé kognitivní oblasti, jako jsou např. pozornost a exekutivní funkce, jako zestárnutí o 6 až 14 měsíců.
