Průvodce pacienta

Nepleťte si kreatin a kreatinin: Jaký je mezi nimi rozdíl?

S pojmem kreatin jste se pravděpodobně setkali při nákupu doplňků stravy nebo při čtení o zdravém životním stylu. Tento oblíbený doplněk je však potřeba odlišovat od kreatininu, odpadního produktu vznikajícího v těle, který je důležitým ukazatelem funkce ledvin.

Jaký je rozdíl mezi kreatinem a kreatininem?

Přestože se názvy kreatin a kreatinin podobají, jde o dvě odlišné látky s rozdílnou funkcí v organismu.

Kreatin je přirozeně se vyskytující látka, kterou si tělo vytváří z aminokyselin a která slouží jako rychlý zdroj energie pro svaly. Nachází se také v některých potravinách, zejména v červeném mase a rybách, a často se užívá jako doplněk stravy na podporu sportovního výkonu, síly a růstu svalové hmoty.
Kreatinin naopak vzniká jako odpadní produkt při přirozeném odbourávání kreatinu ve svalech. Organismus ho již nevyužívá, a proto je filtrován ledvinami a vylučován močí. Jeho hladina v krvi slouží jako důležitý ukazatel funkce ledvin.

Proč je kreatinin důležitý?

Kreatinin je látka vznikající ve svalech jako konečný produkt odbourávání kreatinfosfátu, který je zdrojem energie pro svalový stah.
Množství kreatininu, které denně vytvoříme a následně vyloučíme je pro každého z nás víceméně konstantní, závisí hlavně na:
•    množství svalové hmoty
•    tvorbě kreatininu ve svalech
•    míře vylučování ledvinami
•    složení stravy

Po vyloučení do moči se kreatinin již zpět do krve nevstřebává, jeho hladina v krvi tak závisí na filtrační schopnosti ledvin a je tedy vhodným kritériem pro stanovení funkčního stavu našich ledvin. Jestliže dojde k poškození ledvinné tkáně, bude kreatinin odstraňován z krve do moči za cenu rostoucí koncentrace kreatininu v krvi. Zjišťování kreatininu v krvi je základní screeningové vyšetření funkce ledvin používané v běžné klinické praxi. Jedná se o metodu pouze orientační, protože koncentrace kreatininu stoupá, až když je poškozeno více než 50 % funkčních ledvinné tkáně.

Clearance kreatininu

K přesnějšímu odhadu funkce ledvin se využívá tzv. clearence kreatininu. Clearence (česky „očištění, odstranění“) představuje množství krve, které se očistí za jednotku času od určité látky. Různá onemocnění mohou snížit schopnost ledvin očišťovat krev od kreatininu (a dalších odpadních látek). Clearance ledvin klesá a stejné množství vyloučeného kreatininu je vylučováno za cenu vyšší hladiny v krvi. Pro lepší představu můžeme přirovnat hladinu kreatininu k vodě v přehradě a klesající funkci ledvin k stále větší přehradní zdi.

Pokud je zeď nízká, ledviny zdravé, pak je vody v přehradě málo – kreatinin nízký. Je-li zeď vysoká (funkce ledvin nízká), protéká vrchem sice stejné množství vody, ale přehrada se zvětšuje, stejně jako do moči odchází sice stejné množství kreatininu, ale v krvi kreatininu přibývá. Čím nižší je filtrační schopnost ledvin, tím je nižší hodnota kreatininové clearance.

„Pro výpočet clearance kreatininu se určují koncentrace kreatininu v krvi a v moči a daný objem moči vyloučený za 24 hodin, navíc se přihlíží i k věku, pohlaví a tělesné výšce.“

Konkrétní dotazy ke kreatininu můžete najít v naší poradně.

A k čemu slouží kreatin?

Kreatin je přirozená látka, kterou si tělo samo vytváří a kterou najdeme především ve svalech. Pomáhá buňkám rychle získávat energii při fyzické aktivitě, proto je oblíbený nejen mezi sportovci, ale také předmětem výzkumu v oblasti zdraví a stárnutí.

Kreatin se nachází zejména v mase a rybách, případně jej lze doplňovat pomocí doplňků stravy. Ve svalových buňkách se kreatin ukládá převážně ve formě fosfokreatinu, který slouží jako rychlá zásoba energie.

Při zvýšené fyzické zátěži pomáhá obnovovat adenosintrifosfát (ATP), hlavní zdroj energie pro svalové kontrakce. Díky tomu může podporovat fyzický výkon při krátkodobých a intenzivních aktivitách, jako je například sprint nebo silový trénink.

Právě při využívání kreatinu vzniká kreatinin, tedy odpadní látka, kterou organismus již nepotřebuje. Kreatinin je následně filtrován ledvinami a vylučován močí. Přestože spolu kreatin a kreatinin úzce souvisejí, jejich význam je odlišný: kreatin pomáhá svalům získávat energii, zatímco kreatinin slouží lékařům jako důležitý ukazatel toho, jak dobře fungují ledviny.

Konkrétní dotazy ke kreatinu můžete najít v naší poradně.

Upozornění

Užívání kreatinových doplňků může u některých lidí vést k mírnému zvýšení hladiny kreatininu v krvi. To však nemusí automaticky znamenat zhoršení funkce ledvin. Výsledky laboratorních vyšetření je proto vždy nutné hodnotit v souvislosti s celkovým zdravotním stavem, svalovou hmotou i případným užíváním doplňků stravy.