Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Petr Buček

MUDr. Petr Buček

Vedoucí lékař hemodialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Petr Buček

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc

Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie

Pracoviště: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc
Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie
Pracovište: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Poslední dotazy

Poradna

Dnes jsem se dozvěděla,že čekáme kluka,ale má prý tři ledviny jsem v pátém měsíci.Jinak je vše v pořádku.

MUDr. Petr Buček •8. 01. 2016

Po narození Vašeho dítěte bude u něj provedeno ultrazvukové vyšetření,které vše objasní.

Poradna

Dobrý den, prosím o radu jsem dlouhodobě unavená. Jsem alergik, astmatik, jícen Gerd, nedoslýchavost, migrény. Na revmatologii ANA++, Anti-CCP 6,1. Zatím se na nic konkrétního nepřišlo. Nyní zánět příušní žlázy bez hnisu- slna teče málo s hvězdičkou, beru ATB. Bude následovat biopsie slinných žláz pro vyloučení Sjogrenova syndromu, mám suché oko. Mírně zvětšená štítná žláza, mírná skolioza páteře, plochá noha, krátkozrakost. Operace krku papilom patrového oblouku, konizace děložního čípku, HPV pozitivní, calibrace močové trubice 20 vázne, 92 rok odstranění krčních mandlí z důvodů chronické angíny.
Prosím o zhodnocení výsledky z nefrologie jde mi především o filtraci ledvin. Dočetla jsem se článek, že snížená filtrace může znamenat onemocnění ledvin bez známek zvýšeného kreatininu.Ani na urologii a nefrologii jsem neušpěla.
Výsledky z 11/2015Urea 3,1mmol/l, Kreatinin 74umol/l, kyselina močová 214 umol/l, GF Cockcroft výpočet >1 mL/s,CKD-EPI vzorec>1 ml/s/1,73m2,eMDRD výpočet>1mL/s, Natrium 140mmol/l,Kalium 4,1mmol/l, Chloridy108mmol/l,CA celkové2,27mmo/l, Fosfor 0,96 mmol/l,Ionozované Ca 1,04 mmol/l, Ca-P součin 2,17 mmol/l2, Osmolalita séra 289 mmol/kg, Erytrocyty 4,81x1012/L, Leukocyty 7,5x109/L, Hemoglobin 134 g/L, Hematokrit 0,39L/L, MCV 81,08fl- nyní beru Sorbifer,MCH 27,86 pg, zásoby ferritinzu 16 před menstruací, S_ Ceruloplasmin 0,24, GMT 0,92- ostatní jaterní enzymy v normě,MCHC 34,36 g/l, Trombocyty 221x109/L, PDW 15,7 fl, RDW 13,7 procent, Neutrofily 60 procent, Lymfocyty 29 procent, Monocyty 7 procent, Eosinofily 4 procenta- v období alergické sezóny zvýšeny, Bazofily1 procento, Celková bílkovina 71 g/L, Albumin 47 g/L, albumin procenta 66,2 procent, Celkový bilirubin 12 umol/l, ALT(GPT) 0,44 ukat/L AST( GOT) 0,31 ukat/L, alkalická fosfatáza 1,3 ukat/L, Glukoza 5,72 mmol/l, celkový cholesterol 4,65, specifická hustota 1,01, U kreatinin 17,6 mmol/l, U Albumin 10 mg/L, CRP 9,5 mg/ nyní, množství 10, výsledek kultivace negativní, PH moče 5,5, Erytrocyty 1, Leukocyty 1. Poznámka 30.11. 2015: mikroalbuminuriepoměr Alb/ Krea mg/mmol/l: 0,57.
Další vyšetření OGTT 75 g glukózy
Glikóza 5,83 o min, Glukóza 120 min 5,91.

Výsledky z 8/2015S- UREA4,07, S_Kreatinin 78, eGF_CKD_EPI 1,38ml/s/1,73ˇ2, kyselina močová 289.
Myslím si, že mám chronický zánětslinné žlázy, mám obavy, aby nebylo hůže- papolon na levé straně jako zánět slinné žlázy.
Histologie papilomu. Šědá částice 6x3mm- L patrový oblouk. Histologie nalézáme krav a fragmenty zhmožděného benigního dlaždicobuněčného papilomu, který je pravděpodobně vcelku vyjmutý. Původně se dělala operace zanechaný zbytek části krční mandle.- Reziduum lymfatické tkáně v lůžku po tonzilektomii vpravo.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Petr Buček •12. 12. 2015

Vámi uváděné výsledky nesvědčí o klinicky významném postižení ledvin.
Hladina kreatininu, hodnota glomerulární filtrace a močový nález jsem zcela přiměřené a
nevyžadují zvláštní došetření.

Poradna

Dobrý den, mám manžela (30 let) rok po transplantaci ledviny. Funkce štěpu je snížená, ale dlouhodobě stabilní. Poslední kontrolní měření kreatininu je 215. Zajímá mne, do jaké míry jeho ledvině škodí občasná konzumace alkoholu (cca 1 týdně 5 - 7 piv) a příležitostné kouření. Velmi se v tom názorově rozcházíme. Děkuji za odpověď

MUDr. Petr Buček •9. 12. 2015

Alkohol a kouření samozřejmě zkracují život všem, nejen těm s transplantovanou ledvinou.
Masivní příjem alkoholu ve Vámi uváděném případě má ve svém důsledku dehydratační účinky,
Pokud ledvina již nepracuje optimálně a objem tekutiny již nestačí vylučovat může naopak
dojít k přetížení krevního oběhu .Dalším rizikem může být i změna hladin imunosupresiv,
Racionální argumenty však pro mnohé neplatí.

Poradna

Dobrý den, zničehonic mě začaly bolet klouby, druhý den mi také otekly. Jedna se o nohy a ruce (prsty, celé dlaně), pani doktorka mi vzala krev a čekáme na výsledky. Napadlo mě, že málo piju a tak se prihlasily ledviny. Od rána tedy hodně piji, čistou vodu a otok se snižuje. Má otázka zní, pokud mám problém s ledvinami (což budu vědět až za tři dny, kdy budou hotové výsledky), je dobré zvýšit příjem tekutin? Nemůžu ledvinám naopak uškodit? Ze stravy jsem vynechala uzeniny, sůl, sladké...a opravdu piji jen čistou vodu a to velkém. Dekuji moc

MUDr. Petr Buček •28. 11. 2015

Otoky mohou vznikat z celé řady příčin , ale k Vašemu přístupu nelze nic
namítnout . Omezení soli je zcela na místě a adekvátní přísun tekutin 1,5 - 3 l pokud nemáte¨
současně nemocné srdce vašim ledvinám jen prospěje.
Dle laboratorních dat Vám Vaše ošetřující lékařka pak řekne více.

Poradna

Dobrý den mňela jsem radioterapii kuli rakovine delozního čípku 25x.Všechno probýhalo ako má jenom že po púl roce se mi kuli nečemu jinému ďelalo CT kde bylo zišteno že mam neprúchodní močovod.Pán doktor se snažil zavést stent jenomže se to nepovedlo.Proto byla vykonána nefrostomie.Potom se podávala kontrastní latka z vrchu cez ledvinu kuli temu aby se zistilo kolik z mocovodu je zuzeneho.Zjistilo se ze je to kolem 4 cm kousek od mocoveho miechize.Muzu se zeptat je mozne v tomto pripade podstúpit plastycku operaci stim ze se povede i kdiz se predtim na telo pouzila radioterapie? Nechci mic celi zivot nefrostomii dekuji

MUDr. Petr Buček •27. 11. 2015

Možnosti operativního řešení musí posoudit urolog dle provedených zobrazovacích vyšetření ,
s důvěrou na něj obraťte, jistě Vám všechny možnosti a jejich rizika objasní

Poradna

Dobrý den, včera jsem byla se synem 13 měsíců starý na sonu ledvin. Do zprávy mi bylo napsáno stopová hypononie pánvičky vpravo. Ledviny jsou normální velikosti. Lehké rozíření L pánvičky a klaichů. MM norm.
Nic mi k tomu neřekl, zprávu mi donesl na chodbu a odešel. Chci se zeptat zda se to nějak řeší a jestli s tím mohou být problémy. Děkuji za odpověd Kučerová A.

MUDr. Petr Buček •26. 11. 2015

Pokud je moč negativní a nejsou projevy přítomnosti močové infekce tento nález nevyžaduje
léčbu ani jiná opatření , doporučil bych však kontrolu za 6 měsíců, jinak dle obtíží.

Poradna

Dobrý den,
můj otec (70 let) podstoupil loni radiologickou léčbu CaP, prý úspěšně, PSA klesá. Nyní má zvlážit operační odstranění menší pravé ledviny pro nefrolitiázu, cysty, podíl funkce 17 %. Před čtyřmi lety prodělal slabou mozkovou příhodu a je léčen pro extrapyramidový sy. Proto máme z operace strach. Je možné s ní vyčkat a zatím ji odmítnout? Jaká jsou rizika? Mohla by pomoci změna životního stylu, léky, či potravinové doplňky?
Předem velice děkuji za odpověď...

MUDr. Petr Buček •24. 11. 2015

Absolutní indikací k odstranění ledviny je přetrvávající infekce, která se nedaří léčit antibiotiky,
Rizika operace stran komplikací jsou posuzována internistou v rámci předoperačního vyšetření,
projevy extrapyramidového sy se po celkové anestezii mohou zhoršit.
Z uvedeného vyplývý , že t.č. operace není bezpodmínečně nutná, riziko nezvladatelné infekce
v budoucnu a tedy nutnost operace v budoucnu však bude přetrvávat.
Prevencí je všeobecně doporučovaný zdravý životní styl, předcházet prochlazení,nedráždivá strava s omezením dle předpokládaného složení kamenů - můžete konsultovat s urologem.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 29
  • Aktuální stránka 30
  • Page 31
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena