MUDr. Petr Buček

Ve vašem přípapě se jedná již o těžké postižení ledvinové funkce.Doporučuji Vám konsultaci
s dietní sestrou, se kterou Váš ošetřující nefrolog spolupracuje.V zásadě je nutno omezit příjem bílkovin na 0,6g\kg/den , je nutno preferovat kvalitní živočišné bílkoviny před bílkovinami rostlinnými.Dále je nutno omezit potraviny se zvýšeným obsahem fosforu, pokud máte sklon k vyšší hladině draslíku , pak i ovoce.
Dietní omezení je nutno řešit komplexně,i s ohledem na Vaše další přídružená onemocnění . Odborná dietní sestra Vám jistě poradí, navíc exstuje celá řada publikací a potraviných tabulek,
které Vám doporučí k snadnější orientaci v této problematice.

Fyziologické hladiny kreatininu u žen jsou do 100 umol/l, aktuální hodnotu ovlivňuje především
hmotnost, případně fyzická zátěž.
U transplantovaných úspěšné těhotenství ovlivňuje řada faktorů,
které je nutno řešit s ošetřujícím nefrologem,nelze se řídit jen hladinou kreatininu.
Hodnoty , které se blíží fyziologickým hladinám jsou samozřejmě příznivější.

Zcela jistě by jste měl absolvovat ultrazvukové vyšetření ledvin , cestou svého praktického
lékaře, nebo se přímo můžete obrátit na nefrologa, či urologa.Pokud bude ultrazvuk a vyšetření moče negativní , pak Vámi zavedená opatření jsou správná - upravit dietu s omezením soli, masa,
adekvátní příjem potravin.Nepříznivý vliv analgetik na ledviny se spíše projevuje po dlouhodobém
každodenním užíváním

Pokud Vám Váš stav zhoršuje, jistě je to důvod ke kontrolnímu kardiologickému vyšetření .Kardilog
Váš stav posoudí připadně doporučí další vyšetření.Dle nálezu Vám doporučí další postup.Pokud
příčinu zhoršeného dýchání nenajde pak je na místě vyšetření odborným plícním lékařem.

Vaše přítelkyně pokud není , jistě brzy bude zařazena na čekací listinu na transplantaci ledvin,
což v tomto okamžiku je pro ni prioritou.S transplantovanou ledvinou je otěhotnění možné , těhotenství bude jistě rizikové ,ale jistě může být úspěšné.Alportův sy je dědičné onemocnění, které
se na potomky přenáší v různě závažných formách.Děti mohou být zcela zdravé až po varianty, kdy
jim již v mladém věku hrozí nutnost náhrady funkce ledvin.Míru rizika Vám pak po vyšetření sdělí
v genetické poradně.

Oba prepáráty jsou glukokortikoidy , snášenlivost obou léků je silně individiální , takže nelze
konstatovat, že jeden z nich má méně vedlejších účinků.
Volbá příslušného preparátu je v kompentenci transplantačního centra.

Dobrý den, angiolipom je tukový nádorek, většinou nevyžaduje žádnou cílenou léčbu, jen občasné ultrazvukové kontroly. Je málo pravděpodobné, že by 5 mm velký angiolipom způsoboval potíže. Nefrolog může maximálně vyloučit snížení funkce ledvin, které je málo pravděpodobné, ale další sledování by mělo zůstat v rukou urologa.