Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Petr Buček

MUDr. Petr Buček

Vedoucí lékař hemodialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Petr Buček

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc

Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie

Pracoviště: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc
Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie
Pracovište: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Poslední dotazy

Poradna

Dobry den, měla bych dotaz. U syna (2 mesice) po porodu delali ulrazvuk ledvin a ve zpravě je napsano :UZ ledvin:vlevo CE1,07x0,37.V pravo:bpn. Prosim co to znamena? Moc dekuji za odpověď. Matuchova

MUDr. Petr Buček •2. 11. 2014

Zkratka bpn znamená - bez patologického nálezu

Poradna

Dobrý den, dneska jsem se dozvěděla že moje babička umírá. Byla hospitalizována v nemocnici s rakovinou plic, kde zjistil, že má metastaze. Prodělala 15 chemo, mezi tím ji selhaly ledviny a srdíčko se zalilo vodou, v chemo léčbě pokračovat bohužel nemůžou jelikož se její stav zhoršuje a posílají ji do hospicu. Ráda bych jen věděla jakou má šanci, jestli i tak bude brát nějaké prášky nebo se jen bude čekat až ledviny selžou. Nevím, co mám dělat, žiji v Anglii a ráda bych babičku viděla než bude pozdě, ale nikdo není schopen mi říct, jak dlouho bude žít, což chápu, a nechci aby nějak trpěla.
Prosím napište mi, co mám čekat.
Děkuji, Lucie

MUDr. Petr Buček •22. 10. 2014

Dobrý den. Zpráva o konečném stadiu rakoviny je smutnou zprávou. Pokud Vaší babičce lékaři nabídli ošetřování v hospici, lze očekávat, že úmrtí může nastoupit v nejbližších dnech. Průměrná délka hospitalizace v hospici je 32 dní / rajhrad.charita.cz / Její stav nyní vyžaduje především lidský přístup, tlumení bolestí, dušností a doprovázení. Na tyto služby jsou právě v zařízeních typu hospic připraveni nejlépe. Léčbu selhání ledvin hemodialýzou, pokud jsou ledviny selhané, lékaři nedoporučili zřejmě právě pro pokročilý stav rakoviny, která sama povede k úmrtí a samotná dialýza by byla další zátěží na poslední cestě nemocné.
O postupech paliativní medicíny se dočtete na www.paliativnimedicina.cz.
Samozřejmě výše popsané jsou jen moje úvahy, které vyvozuji na základě Vaší informace, skutečnost se může lišit a přesněji Vám ji vyloží ošetřující lékař, který má k dispozici zdravotní dokumentaci a zná stav Vaší babičky.

Poradna

Dobrý den :) Je mi 26 let, 180 cm, 88 kg. Léčím se s chronickou glomerulonefritidou 5 let a s chronickou hepatitidou B 3 roky. Kreatinin se mi pohybuje Mezi 140-180,Urea 7-9, kyselina močová kolem 500. Hepatitida je u mě léčena entecavirem baraclude a je stabilizovaná. Chtěl bych vás poprosit o radu.
1. Nevím si rady s dietou. V nemocnici mi k tomu nic neříkají a mám pocit, že by pro to určitě šlo alespoň něco udělat. Čerpám z internetu, ale mám v tom trochu zmatek.
2. Rád si pochutnám na kávě, je to problém?
3. Lze transplantovat ledvinu, když je v těle zároveň chron. hepatitida B?
Děkuji vám za odpověď a za práci, kterou nám pomáháte! Kuba

MUDr. Petr Buček •15. 10. 2014

Dobrý den, zmatky v tom budou, protože význam diety u vašeho onemocnění je omezený. Omezení tučných, dráždivých jídel, jídel s vysokým obsahem fruktózy a zákaz alkoholu z důvodu hepatitidy závisí na funkčním stavu jater. Pokud je nemoc kontrolována, nejsou známky zánětu jaterní tkáně pak snad kromě zákazu alkoholu žádná další opatření nejsou nutná. Totéž platí pro stabilní chronickou glomerulonefritidu. Tedy shrnuto: je třeba se stravovat zdravě, dodržovat obecná doporučení - dostatek zeleniny, bílkovin, přiměřeně tuky, vyvarovat se rychlých cukrů. Pravidelný pohyb a pitný režim bez alkoholu. Zásadnější omezení a doporučení pak závisí na stupni nemoci.

Poradna

Dobrý den, chtěl bych užívat kreatin monohydrát za účelem zvýšení výkonnosti, vzhledem k tomu, že cvičím silově 10 let, potýkám se s výkonnostní stagnací, proto se ptám, zda mi suplementace kreatinem nemůže nějak uškodit. Robert

MUDr. Petr Buček •9. 10. 2014

Dle EFSA je dlouhodobé užívání 3g kreatinu bezpečné. Užívání kreatininu u silového cvičení může zvýšit výkonnost u silových anaerobních sportů. U zdravých jedinců tedy není důvod se obávat jeho užívání. Existují případy akutního selhání ledvin po zahájení užívání kreatinu Jedná se však o jednotlivé případy, nikoliv všeobecné pravidlo. V popisovaném případu pacient užíval 5g/den. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199903113401017

Poradna

Vážený pane doktore, jsem již rok po nefrektomii ledviny (odstranění nádoru). Fyzicky se cítím dobře a běhám vytrvalostní běh. Náhodou jsem si všiml, že po velké námaze (např. po půlmaratonu) je první moč zbarvena jakoby do růžova nebo do hněda. Po doplnění tekutin moč přechází po několika hodinách po běhu do normální barvy.
Neškodí jedné ledvině tato zátěž? Neškodí ji deficit tekutin kterému během běhu nemohu zabránit?
Se srdečným poděkováním za Vaši radu. 

MUDr. Petr Buček •13. 09. 2014

Dobrý den, pokud jsou kontrolní výsledky u lékaře v normě - normální hladina kreatininu, urey v krvi, normální močový nález, pak můžete běhat bez obav. Zdravá ledvina, byť jedna, si s přechodnou dehydratací poradí, zahustí adekvátně moč, proto první porce je tmavší barvy naprosto přirozeně i u sportovců s 2 ledvinami.

Poradna

Dobrý den,
tatínek je po operaci AAA, následně mu akutně selhaly ledviny, jedna je nefunkční, byla při operaci zasvorkována, ale druhá je prokrvená. Lékaři nám dávali šanci, že se ledvina může rozběhnout. Tatínek je už 7 týdnů na dialýze. Do konce 5 týdne vůbec nemočil, jen asi 100ml za den. Nyní už druhý týden močí, ze začátku okolo 500 ml, poté 800ml a nyní už 1,1 litru. Stále chodí na dialýzu 3x týdně po 4,5h. Navýšili mu pití na 1,6 litru za den.
Chci se zeptat, jestli je to opravdu náznak toho, že se ledvina vzpamatovala a začíná fungovat?
Lékaři tatínkovi tvrdí, že se žádné vyšetření nedělá dokud nemočí alespoň litr. Postupují správně?
Proč mu nezačnou dělat testy, nebo je ještě brzy?
Bohužel nemáme žádné informace od doktorů z dialýzy, mluví jen s tatínkem a ten nám toho moc neřekne. Lékařům důvěřuje. Já se jen bojím, aby se něco nezanedbalo. Po operaci AAA nám lékaři řekli, že je šance na obnovení funkce ledviny po akutním selhání, ale že je malá. Definitivní selhání to prý bude až po 3 měsících na dialýze, což bude okolo 20. října.
Děkuji za odpověď.
Šlingrová

MUDr. Petr Buček •10. 09. 2014

Dobrý den,
pokud množství moči roste, je to dobré znamení. To, zda ledvina nebo ledviny tímto množstvím moči očišťují tělo natolik, že lze upustit od dialýzy lze orientačně zjistit z údaje o výšce kreatininu v krvi před dialýzou. Pokud kreatinin je stále stejně vysoký, jak na začátku dialyzační léčby, pak nelze usuzovat na zásadní zlepšení funkce ledvin i přes obnovu diurézy. Pokud však výrazně klesá a pohybuje se kolem 200-300 nebo níže, pak určitě stojí za to zkontrolovat funkci ledvin ze sběru moči, který je vhodné provést 24 hodin v den delší mezidialyzační pauzy - v neděli nebo pondělí, podle toho, jak je pacient dialyzován. Pokud je pacient léčen kolegy z dialyzačního oddělení, pak vám nestojí nic v cestě, pokud jste mezi pověřenými osobami, obrátit se o informaci a názor přímo na lékaře dialyzačního střediska. Na střediscích bývají zvykem pravidelné měsíční kontroly, u pacientů, kteří močí i včetně stanovení zbytkové funkce ledvin. U hospitalizovaného pacienta, vedeného jako akutní selhání ledvin, tedy s neuzavřenou diagnózou, kde je určitá šance na zlepšení funkce a možnost ukončení dialyzační léčby mohou být kontroly prováděny častěji dle zvážení lékaře, zvláště dojde-li k výraznému zlepšení diurézy. U hospitalizovaných pacientů jsou kontroly krve určitě častější než u ambulantních dialyzovaných pacientů.
Držím palce a nebojte se zeptat přímo na dialýze. Po sedmi týdnech ještě není otázka konečného poškození ledvin definitivě uzavřena.

Poradna

Dobrý den, jsem po transpl. ledviny, půjčila jsem člověku, který potřeboval, můj anatomický polštář. Ten člověk má meningitidu, pokud povlak z polštáře vyperu, budu jej moci opětovně bez rizika použít? Děkuji.

MUDr. Petr Buček •3. 09. 2014

Samozřejmě záleží na příčině meningitidy, tím je dáno i riziko infekce. Vyprání a vysušení by mělo stačit.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 40
  • Aktuální stránka 41
  • Page 42
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena