Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý den,
mám vysokou hodnotu draslíku 6 a musím ho dietou snižovat. Na internetu jsem se dočetla, že draslík v mase není až tak pro ledviny nebezpečný, že jde rovnou do buněk, platí to také o rybách?
Předem děkuji za odpověď.
Jarka 

MUDr. Roman Kantor •12. 06. 2012

Dobrý den. Draslík se vyskytuje nejčastěji ve formě rozpustných solí, proto je celkem jedno, z jakého zdroje pochází. Záleží na množství obsaženém v potravě. Tím, že je dobře rozpustný, přechází z masa nebo sójového masa do vody např. v polévce ne do šťávy v omáčce. Zažil jsem pacientka, která přijela na dialýzu s typickými příznaky hyperkalemie: slabost, dušnost. Příčinou byl oběd: vařila manželovi sójové maso a sama si vzala "jen" přílohu s omáčkou bez masa.

Poradna

Dobrý den, doléčila jsem se se zánětem dělohy, ale břicho pořád bolí, hlava při sezení, ohýbání a při větší zátěži mi stoupne teplota. Bolení je v podbřišku a na pravé straně. Mám podstoupit další vyšetření nebo to časem ustoupí. Děkuji

MUDr. Roman Kantor •1. 06. 2012

Pokud se v těle zánět opakuje, je nutno zjistit příčinu stavu, místo, ve kterém zánět se opakuje. Měla byste vědět, zda se jedná o zánět vaječníku, vejcovodu, močovodu apod.

Poradna

Dobrý den,
obracím se na Vás s prosbou o radu. Maminka, věk 75 let, polymorbidní, v anamnéze Ca dělohy, oper. odstraněna, aktinoterapie, diabetes, v současnosti bez léčby a v normě, dále sklerotické postižení koronárních tepen, st. po mozkové mrtvici, po odstranění ledviny.
Ležící osmým rokem. Nově chronická renální insuficience, v průběhu 1 roku, zhoršené hodnoty funkce ledviny-z vyš. krve. Léčena pouze OL, vzhledem k těžkému zdrav. postižení, asi týden byl předepsán Furon a to 1-1-0, podle výsledků z vyš. krve přidán na 2-1-0.
Dostavil se zhoršený stav, počínající nauzeou, pak zvracení, průjmy. Po snížení dávky Furonu na 1tbl denně se mírně stav upravil, nezvrací, průjem trvá. Je tedy tento lék vhodný?
Děkuji předem za odpověď,
Hamalová.

MUDr. Roman Kantor •16. 05. 2012

Ano, tento lék je vhodný všude tam, kde pacient trpí zadržováním vody, které se projevuje otoky, dušností, vysokým krevní tlakem. Je základem léčby při zadržování vody u selhání ledvin nebo u srdečního selhávání. Jeho dávkování je individuální a závisí na jeho efektu, funkci ledvin a podobně. Proto někteří pacienti užívají např. 20mg Furosemidu, jiní 1000 mg.

Poradna

Na základě VUG byly zjištěny ureterocely.
Lékař přesto, že nemám žádné problémy, navrhuje provést cystoskopii a následně pravděpodobně "rozrušení" ureterocely endoskopickou operací.
Chci se zeptat, jaká je bolestivost při cystoskopii u ženy? Zda ji lze provést v narkóze? Jak je náročná navrhovaná operace? Provádí se v celkové anestezii? Nevadí při ní zavedené tělísko Mirena? Jsou po operaci nějaká omezení - doba neschopnosti, možnost koupání atp.
Děkuji, Jana B.

MUDr. Roman Kantor •16. 05. 2012

Dobrý den, bohužel nejsem urolog, a proto Vám na Vaše otázky neumím kvalifikovaně odpovědět. Na druhou stranu je vidět, že otázky klást umíte, máte na ně dostat odpověď, a proto se nebojte zeptat svého lékaře - urologa. Tělísko by vadit nijak nemělo.

Poradna

Dobrý den, chci se zeptat na Váš názor - rozdíl mezi peritoneální dialýzou a hemodialýzou - myslím hlavně na zátěž organismu i připravenosti na přip. transplantaci. (pokud jsem již na WL). Četla jsem, že PD je lepší/šetrnější - pokud je dobra filtrace peritonea. Kolik let může člověk být na PD-pokud funguje? A jaké je riziko vzniku infekce v těle přes katetr/sant? (obojí se našívá v narkóze?)
Děkuji

MUDr. Roman Kantor •4. 05. 2012

Dobrý den, myslím, že na většinu Vašich otázek najdete odpověď na našich stránkách v kapitole o náhradě funkce ledvin: http://www.ledviny.cz/typy-nahrady-ledvin
Na transplantaci, event. zařazení do čekací listiny nemá zvolená metoda vliv. Dobrá filtrace a funkce peritonea je nezbytnou podmínkou fungování peritoneální dilaýzy. Funkce peritoneální dialýzy a vlastnosti peritonea jsou u každého pacienta testovány jak na začátku léčby, tak i v průběhu léčby. V případě poklesu účinnosti peritoneální dialýzy - často v souvislosti s poklesem zbytkové funkce ledvin - je režim peritonální dialýzy upravován, v některých případech musí být pacient převeden na hemodialýzu. Pacient může být na peritonální dialýzy neomezeně dlouho, pokud PD funguje. Riziko vzniku infekce je vyšší u peritoneálního katetru než u arteriovenózní fistule. Shunt se našívá v lokální anestesii, peritoneální katetr spíše v celkové, ale ne vždy.

Poradna

Dobrý den, jsem 8 let po transplantaci ledviny. V poslední době užívám často antibiotika kvůli zánětům močových cest. Chtěla bych se zeptat, jestli můžu užívat laktobacily - probiotikum. Mám imunosupresivní léky Prograf, Cellcept.
Děkuji

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •18. 04. 2012

Dobrý den, bohužel opakované infekce močových cestu u pacientů po transplantaci ledviny jsou časté, a vzhledem k netypickému průběhu infekce v transplantované ledvině je nutno opakovaně léčit antibiotiky Dle literatury se zdá, že probiotika mohou pozitivně ovlivňovat například výskyt průjmů u pacientů po transplantaci Link:
http://www.medscape.com/viewarticle/721308 Přestože lze najít sporadické články o příznivém vlivu probiotik i na četnost močových infekcí, nelze hovořit o jednoznačném průkazu. Lze narazit i na články, které popisují komplikace vyvolané užíváním probiotik u pacientů po transplantaci srdce a plic
Link: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-3062.2010.00580.x/abs… Proto se domnívám, že všeho s rozumem, probiotika obsažená v jogurtových výrobcích vadit nebudou, utrácet za speciální probiotické preparáty je zbytečné.
http://www.mendeley.com/research/lactobacillus-probiotic-cardiothoracic…

Poradna

V roce 1989 jsem měl první ledvinovou koliku.16 let mi tvrdili ve Fakultní nemocnici v Ostravě, že je tam kámen a nemůžou ho najít. V roce 2006 jsem byl na tříštění a nebyl kámen nalezen. Z diabetu mne poslali na sono v jiné nemocnici a tam zjistili, že je tam cista 60 mm a z druhé strany nádor 80 mm. Z jedné nemocnice mne pustili, že kamen nemůžou najít a ve druhé mi za 3 dny odebrali ledvinu. Je to možné?
Děkuji.

MUDr. Roman Kantor •3. 04. 2012

Dobrý den, neumím na Váš dotaz konkrétně odpovědět. Existují tzv. rentgen nekontrastní konkrementy, které se nezobrazují při rentgenovém vyšetření. Malé kameny nemusí být vidět při ultrazvukovém vyšetření. Litotrypse je prováděna u větších kamenů a při provádění jsou tyto kameny zaměřeny a energie rázové vlny je aplikována s maximem v místě kamene. Vyšetření ultrazvukem je limitováno typem přístroje a zkušeností vyšetřujícího. Proto se může stát, že nález ze dvou pracovišť se může zásadně lišit.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 87
  • Aktuální stránka 88
  • Page 89
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena