MUDr. Roman Kantor

Masáž dolní části zad není obecně kontraindikována u lidí s jednou ledvinou ani u pacientů se sníženou funkcí ledvin. Ledvina je uložená hluboko a běžná masáž ji mechanicky nijak „neohrožuje“.Pokud se ale bolesti po masáži zhoršují, je to důležitá informace. V takovém případě nejde o kontraindikaci kvůli ledvině, ale spíše o to, že daný typ terapie vašemu pohybovému aparátu nevyhovuje – může jít o svalové spazmy, blokádu páteře, dráždění nervových struktur nebo nevhodnou techniku.

Doporučil bych:

• sdělit fyzioterapeutovi, že se bolesti po masáži zhoršují,

• zaměřit se spíše na jemnější techniky (mobilizace, měkké techniky, cvičení),

• vyhnout se silovým nebo hlubokým masážím, pokud vám nedělají dobře.

Zhoršení funkce jediné ledviny není způsobeno masáží a masáž její funkci dále nepoškozuje. Kontrola za tři měsíce je standardní postup.

Je to velmi nutné. Reflux je relativně častá vývojová vada a její včasné odhalení a správná léčba může předejít poškození ledvin v budoucnosti. Zánět ledvin je jeho častým projevem. Adekvátní vyšetření je na místě. Když bude mít váš syn reflux, nebude poznán a nebude adekvátně léčen. Pokud reflux bude mít, bude léčen dle stupně - nejčastěji dlouhodobá antibiotická léčba, v pokročilých stupních operační řešení. Více vám ale řekne ošetřující lékař podle výsledků vyšetření. Nebojte se zeptat na místě. Lékař, který malého vyšetří, vám odpoví přesně. V internetové poradně můžeme říct jen obecné postupy, nikoliv konkrétní postup u pacienta, kterého neznáme. Držím palce. 

Co popisujete jsou závažné příznaky, které vás jistě obtěžují. Bohužel poradna na internetu vám s tím nepomůže. Musíte za svým praktickým lékařem, který vás zná, zná vaše nemoci, může provést první vyšetření a nebo vás nasměřuje na potřebná odborná vyšetření. Držím palce.

Určitě. Spojení zdravého životního stylu - dostatek fyzické aktivity, zdravá strava a sauny je výbornou kombinací a ledvinám nemůže ublížit. Jsou i data ze studií, která jednak neprokazují nepříznivý efekt a naopak podporují její prospěšnost. Pití, které uvádíte, je velmi důležité. Studie varují před těžkou dehydratací při saunování, poklesu tlaku nebo závratím. Děláte to dobře. Hlídejte si krevní tlak. Pokud netrpíte nekontrolovanou hypertenzí - vysokým krevním tlakem, je sauna pro vás výborným doplňkem. 

Krev ve stolici a bolesti v bedrech jsou jistě závažné příznaky, které vyžadují vyšetření. První bych se svěřil svému praktickému lékaři, který vás zná, provede s vámi základní vyšetření a určitě vás pošle na správné vyšetření. 

To je velmi správná otázka. Naštěstí nádory ledvin rostou velmi pomalu - 1-3 mm za rok. Jen malá část - asi 10-20 % nádorů roste rychleji, zhruba přes 0,5 cm za rok. Proč je to důležité? Riziko metastáz u T1 nádorů se mění s jejich velikostí: u nádorů do 3cm je riziko metastáz velmi nízké - pod 1 %, u nádorů pod 2cm ještě nižší. 

Určitě se nechejte vyšetřit u urologa a všechny potíže mu popište. U mužského pacienta je prvním místě je nutné myslet na nemoci prostaty.