MUDr. Roman Kantor

Ledviny plní v organismu řadu funkcí. Nejdůležitější funkcí je očišťování organismu od zplodin metabolismu. V ledvinách dochází k filtraci krve, filtrátem je moč. Laboratorní vyšetření dokáže jednoduše a přesně měřit tuto filtraci, jednotkou je mililitr za sekundu. Číslo nás informuje, kolik se profiltruje primární moči za časovou jednotku. Snížení funkce znamená poškození základní funkce ledviny. Příčin je celá řada a léčba spočívá v léčbě příčiny, pokud taková léčba je známá. Prevence spočívá v prevenci těch onemocnění, která jsou s poškozováním ledvin spojena nejčastěji: vysoký krevní tlak, obezita, kouření, cukrovka, nemoci prostaty a další. Více o funkci ledvin: Chronické selhání ledvin | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Obecně se doporučuje příjem tekutin v objemu 3/4 litru u nemočícího pacienta za den. Důležité je správné nastavení tzv. suché váhy, tedy váhy, na které má pacient končit dialýzu. Pokud je stanovena příliš nízko, může to být příčinou nízkého krevního tlaku, slabostí po dialýze nebo křečí ke konci dialýzy. Nízký tlak však může mít i jiné příčiny než příliš nízko stanovená suchá váha.

Nelze přesně vyjádřit šance na vyléčení. Nutným předpokladem léčby nádoru ledviny je chirurgické odstranění nádoru v ledvině a dostupných metastáz. Přesný postup a pravděpodobný průběh nemoci vám musí říct ošetřující lékař, který zná pacienta a průběh nemoci. 

Na svém dialyzačním středisku. V rámci společnost B. Braun Avitum s.r.o. jsou všechna dialyzační střediska domácí hemodialýzu schopna zprostředkovat. Pokud nemá dialyzační středisko zatím s domácí hemodialýzou zkušenost, zástupci společnosti B. Braun jsou schopni zprostředkovat přístroj i školení jak pacienta tak personálu. Podobně to funguje i jiných poskytovatelů dialyzační péče. Domácí hemodialýza (bbraun.cz)

K prvnímu nefrologickému vyšetření je nutné doporučení praktického lékaře nebo odborného lékaře, který má podezření na onemocnění ledvin. Pojištěncům zdravotních pojišťoven účty nevystavujeme, zaplacení péče je požadováno po zdravotní pojišťovně. Proto musí být dodrženy odborné postupy. 

Na domácí dialýzu vás připraví na vašem dialyzačním středisku. Asi nejdůležitější částí je způsob napojení pacienta: pokud má arteriovenózní fistuli, je nutné mít vyřešeno, zda se bude pacient napichovat sám nebo mu bude napichování provádět druhá - konkrétní osoba. Pokud se bude napichovat sám, mělo by zaučení proběhnout již na středisku při stávající dialýze. Vlastní zaškolení u nás na dialyzačních střediscích B. Braun Avitum provádíme tak, že pacient dochází na dialyzační středisko, kde je certfikovaným školitelem proveden celým edukačním procesem. Vhodná je i přítomnost osoby, která bude u domácí dialýzy  dostupná. Základní informace: Domácí hemodialýza (bbraun.cz)

Bolesti zad nebývají způsobeny ledvinami. Základní vyšetření ledvin včetně zjištění jejich funkce spočívá v odběru krve, moči a případně doplnění ultrazvukového vyšetření. Toto základní vyšetření umí provést praktický lékař. Pokud získá podezření na onemocnění ledvin, doporučí další vyšetření.