Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý deň,
chcem Vás poprosiť o radu. Moja manželka má polycystické obličky štádium 4. Lab. výsledky: Urea =18,26, Kreatín 305,80, GFR Cock 0,32ml/s, GFR MDRD 0,25ml/s. Teraz jej aplikovali fistulu, ale operacia sa nepodarila, a zákrok je nutne opakovať. Niekde som čítal, že k oddialeniu dialyzy pomáha Natrium bicarbonat, alebo citrusové plody. Manželka má 52r. Ináč sa cíti dobre, akurát je trochu unavená.
Ďakujem za odpoveď.

MUDr. Roman Kantor •14. 02. 2014

Natrium hydrogencarbonicum, případně úprava stravy směrem k většímu zastoupení vegetariánkých prvků je používáno u pacientů s pokročilým selháním ledvin ke kompenzaci překyselení organismu. Překyselení je dáno zhoršeným vylučováním kyselin ledvinami. Natrium bicarbonicum v nefrologické ambulanci ordinujeme celé řadě pacientů a dávku upravujeme podle výsledků acidobazické rovnováhy, kterou pravidelně kontrolujeme. Existují práce, které uvádějí jisté zpomalení zhoršování funkce ledvin. Je to ovšem údaj statistický a nelze z toho vyvozovat, že nasazením natrium bicarbonicum u konkrétního pacienta oddálím zahájení dialýzy. Je zřejmé, že u vaší paní je rychlost nemoci dána především samotným genetickým onemocněním.

Poradna

Dobrý deň, chcel by som sa opýtať, či by som mohol mojej priateľke, ktorá chodí na dialýzu darovať obličku. Má 23 rokov a trpí Alportovým syndrómom. Ja mám 28 rokov a som úplne zdravý až na to, že mám poruchu štítnej žľazy (vnútornú). Beriem 1 krát denne Euthyrox 50. Prosím o skorú odpoveď. Vopred veľmi pekne ďakujem.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •8. 02. 2014

V doporučeních pro vyšetření dárců není snížená funkce štítné žlázy posuzována jako samostatná kontraindikace k darování ledviny. Proto si myslím, že by to nemuselo být překážkou. Běžný postup je, že případný dárce se obrátí na ošetřujícího nefrologa příjemce, který pak zprostředkuje další vyšetření a doporučení do transplantačního centra.

Poradna

Dobrý den.
Já bych se chtěla zeptat.
Měla jsem více jak 2 roky peritoneální katetr, nyní jsem téměř rok po kombinované transplantaci/slinivka a ledvina/ a zároveň s operací pupeční kýly.
Asi 14 dní po Tx mi dělali revizi břicha. Mohu tedy mít s velkou pravděpodobností srůsty a tedy neprůchodnost vaječníků? Děkuji za odpověď.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •4. 02. 2014

Možné je všechno, zvláště pokud během léčby dialýzou proběhla epizoda peritonitidy. Jinak bych tuto souvislost neviděl jako samozřejmou. Zda vaječníky fungují nebo ne zřejmě dá zjistit odborným gynekologickým vyšetřením.

Poradna

Dobrý den, můžete mi prosím napsat, jaké vyšetření je třeba provést před zařazením do čekací listiny na transplantaci ledvin?
Možná jsem to napsala špatně, omlouvám se, neznám ty správné názvy. Tatínek o tom uvažuje, ale má strach z vyšetření. Jako dcera nemůžu darovat tatínkovi ledvinu, pouze manželka, sourozenci a cizí dárci?
Děkuji za odpověď,
Pelcová

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •4. 02. 2014

O vyšetření před transplantací se dozvíte více na stránce Koordinačního střediska transplantací http://www.kst.cz/web/?page_id=2504 , ale konkrétní vyšetření a možnost zařazení nemocného do transplantačního programu, stejně tak možnost příbuzenské transplantace, jakož i vstupní vyšetření potenciálního dárce ledviny zásadně konzultujte s ošetřujícím nefrologem Vašeho otce, který je kompetentní osobou v procesu přípravy k transplantaci. Dcery jsou stejně potenciálními dárci ledviny jako synové nebo manželky či jiní příbuzní či jiní nepříbuzní dárci.

Poradna

Dobrý den,
chtěl bych se zeptat na jednu pro mě dost závažnou otázku. Před půl rokem mi diagnostikovali chronickou renální insuficienci pátého stupně. V dnešní domě jsem udržován již čtyři měsíce na peritoneální dialýze. I přes problémy, které s ní zažívám. Po třetí výměna katetru, se cítím celkem dobře. Mé výsledky se snížili na přijatelnou hodnotu urea 19,2 a kreatinin 430.
Po biopsii ledvin bylo zjištěno, že ledviny fungují pod jedno procento a regenerace, či uzdravení je zcela nemožné. Do dnešního dne nemocnice stále oddaluje všechna nutná vyšetření k zařazení na Waiting list.
Zdá se mi, že čekat půl roku, což se tak i děje, aby mi udělali veškerá vyšetření a mohl být odtransplantován, mi připadá minimálně neetické.
Chci se tímto zeptat, zda je možnost nebo způsob, jak toto popohnat, nebo se nechat přijmout do jiné nemocnice v jiném regionu, kde by došlo k urychlení této záležitosti?
Děkuji a jsem s pozdravem,
David

MUDr. Roman Kantor •31. 01. 2014

Rychlost vyšetření závisí na dostupných kapacitách jednotlivých ambulancí - echografické, ultrazvukové a další vyšetření. U některých nemocí pacient nemůže být zařazen do transplantačního programu ihned po zahájení dialýzy z důvodu aktivity onemocnění - např. u ANCA asociované vaskulitidy a podobně. Zda je to váš případ, vám řekne ošetřující lékař. Některá transplantační centra chtějí posuzují zařazení pacienta na základě výsledků, které jsou dodány z dialyzačního střediska, jiná transplantační centra, např. IKEM si pacient zve k sobě a potřebná vyšetření si provádějí sami. Existuje svobodná volba lékaře, tedy i transplantačního centra, ale pojišťovna v případě větší vzdálenosti nemusí akceptovat např. náklady na dopravu do vzdálenějšího centra.

Poradna

Vážení lékaři,prosím o radu.Jsem pacientka po transplantaci ledviny/1,5roku/.Asi 4měsíce užívám na vysoký tlak m.j. i CYNT.Jsem šťastná,tlak je v normě,ale po tomto léku mám zácpu.Mohu užívat EMULIPS a OK Alfa plus?Lze cynt nahradit jiným?Samozřejmostí je správná strava a pravidelnost,ale to na mě opravdu neplatí.Děkuji Vám za odpověď,zdravím a přeji vše dobré! J.M.

MUDr. Roman Kantor •28. 01. 2014

Dobrý den, to je zajímavé, protože v příbalovém letáku jsou stran zažívacího traktu vyjmenovány komplikace právě opačné: Sucho v ústech Průjem, Nausea, zvracení, dyspepsie. Potravinové doplňky, které uvádíte, se nezdá, že by obsahovaly složky, které by negativně ovlivňovaly užívaná imunosupresiva, proto se zdá, že by nemusely uškodit. Na zácpu doporučujeme užívání laktulozy, na níž nevzniká návyk.

Poradna

Dobrý den,

již několik let se potýkám s otoky nohou od kolen dolů, před časem jsem absolvovala operaci, po které se můj operatér pustil do hledání původu těchto otoků.

Cévní vyšetření mi dopadlo dobře.

Nyní jsme se zaměřili na ledviny, neboť již několik let mám problém s alkoholem, kdy po jeho užití oteču po celém těle, otoky zrudnou a svědí, objevují se nejvíce v obličeji a odezní až po několika dnech. Navíc mi v předoperačním vyšetření vyšla zvýšená přítomnost bílkovin v moči a byl odhalen zánět močových cest. I po zaléčení zánětu antibiotiky jsem byla upozorněna, že se mi moč trochu krystalizuje.

Nyní mi praktický lékař, po vyžádání odeslání na kompletní vyšetření ledvin na doporučení operatéra, sdělil, že rozbor moči a krve v předoperačním vyšetření dopadl dobře a není takového vyšetření třeba. Ráda bych se zeptala, zda takovéto vyšetření moči a krve v předoperačním vyšetření opravdu odhalí problém s ledvinami nebo zda může kompletní nefrologické vyšetření odhalit něco, na co předoperační vyšetření nepoukáže?

Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •28. 01. 2014

Pokud vyšetření moči a krve dopadlo dobře, tedy bez patologického nálezu, není další vyšetřování nutné.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 72
  • Aktuální stránka 73
  • Page 74
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena