MUDr. Roman Kantor

Vzdělání:	lékař
Specializace:	nefrolog, atestace 1997
Pracovište:	B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Dobrý den, moje otázka je trochu zvláštní, ale byla bych moc ráda, kdyby jste mě odpověděli. Užívám imunosupresivní léky po transplantaci ledviny a stalo se mě, že jsem ho nechala v autě, které stálo celý den na slunci a bylo tam nejméně 50°C, dvě platíčka léků. Nevím tedy, zda je mohu užívat? Děkuji za odpověď

MUDr. Roman Kantor •15. 07. 2013

Každý lék má na obalu uvedeno, za jakých podmínek má být skladován. Samozřejmě citlivost na vysokou teplotu má každý lék jinou, ale myslím, že fungující ledvina je příliš drahou, než abyste zkoušela na sobě, zda lék ze zadního skla auta je ještě funkční nebo ne. Proto doporučuji takový lék znehodnotit a vyžádat si předpis nového balení léku.

Dobrý den, manžel jezdí na dialýzu od září 2012. V současné době se mu ztrácejí zuby. Horní řezáky už mu takřka zmizely. Prosím, je to vlivem dialýzy a co s tím? Bolí ho dásně a nemůže nic ukousnout. Prosím poraďte, jaké má být řešení. Je mu 73 let. Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •30. 06. 2013

Přímá souvislost mezi selháním ledvin a vypadáváním zubů není. Na druhou stranu je vhodné mít chrup dobře ošetřen, v případě přítomnosti např. těžké paradentózy nebo přítomnosti infekčních ložisek v kořenech zubů je lepší odstranění postižených zubů. Tato infekční ložiska mohou být zdrojem chronického zánětu a přispívat ke zhoršování stavu nemocného.

Dobrý den, během půlročního užívání Prednisonu po transplantaci, nejdříve 20mg, poté 15mg denně jsem přibrala 11kg, dnes mi dávka byla snížena na 10mg. Je reálné při rozumném stravování a cvičení při této dávce začít kila shazovat? Děkuji.

MUDr. Roman Kantor •26. 06. 2013

Dobrý den. Bohužel váhový přírůstek při užívání Prednisonu je běžnou komplikací. Nyní při dávce 10mg je šance na opatrné snižování váhy. Pokud nejsou nějaké kontraindikace, pak určitě začít úpravou jídelníčku a zařazení aerobních fyzických aktivit. Držím palce.

Dobry deň,
mamina/lekarka internistka/ je polroka na peritonealnej dialyze a ma s tym spojene vyrazne gastrointestinalne tazkosti, ktore potom stazuju vypustanie, ktore niekedy trva az 90min apod. Je velmi nafuknuta, az s krcmi v bruchu. Skusali sme Simeticon, resp. Espumisan, Meteospasmyl apod. bylinkove caje, ale nic nezabera. Velmi by nam pomohlo ak mate skusenosti s riesenim podobnych tazkosti, co zabera na ich odlahcenie, prip. nevedeli by ste nam poskytnut kontakt na nejakeho dietologa?
Dakujeme velmi pekne vopred za odpoved!

MUDr. Roman Kantor •18. 06. 2013

Dobrý den, příčin pocitu nafouklého břicha samozřejmě může být více. Ale je-li spojeno s dlouhým vypouštěním, je nutno pátrat po tom, zda je katetr uložen na svém místě v malé pánvi - na to stačí běžný rentgenový snímek břicha. Pokud je poloha správná, pak je otázkou, zda katetr není přicpán, zda není zarostlý do peritonea a podobně. K tomu lze použít pomocné vyšetřovací metody jako jsou CT nebo je někdy nutné provést laparoskopické vyšetření.

Mám zjištěny v každé ledvině v horním pólu angiomyolipomy 14 mm a 18 mm, problémy celkově - denně pálení při močení, avšak při kultivaci ranní moč v pořádku. Tudíž jsem jen sledována. Jeden angiolip. se objevil cca do měsíce po druhém. Denně mám bolesti břicha (těsně pod pupíkem). Jaká bývá prognóza do budoucna, nekuřačka,téměř žáden alkhol, BMI 27, diabet. ne, ale prodělála několikrát borelióza a souvislé infekce (plic. chlam., mononukl.). Stabilní bolesti hlavy (léčba neurologicky). Může být vzniklý stav i následkem dlouhodobého užívání lamotriginu, ev. nedostatku železa? Děkuji

MUDr. Roman Kantor •5. 06. 2013

Pálení při močení s přítomností angiolipomu nesouvisí. Pokud je kultivační nález negativní, měl by provést vyšetření urolog, aby vyloučil přítomnost zúžení močové trubice nebo provedl stěry na Chlamydie. Souvislost pálení při močení a lamotriginem nevidím

Když mám od malička jednu ledvinu, můžu pít normálně alkohol?

MUDr. Roman Kantor •4. 06. 2013

Alkohol patří mezi návykové látky. Vznik závislosti a vedlejší projevy požití alkoholu nejsou ovlivněny tím, zda má člověk ledvinu jednu nebo dně.

Dobrý den, začal jsem užívat jeden z gainerů obsahující creatin (creapure), který by měl byt na trhu jeden z nejlepších a kvalitních. V gaineru je ho tam malé procento a neberu nějak velké dávky. Při pravidelném cvičení a náhodných testů mi byla zjištěna vyšší hodna kreatininu(99,5), UREA(8.23) a CK(8,99), dále vyšší hodnoty u Hemokoagulace... Pobolívá mě v oblasti boků a hrudní kosti. Děkuji za radu

MUDr. Roman Kantor •4. 06. 2013

Radu nemám, hladina kreatininu 99,5 nic špatného nesignalizuje. Zvýšená hodnota kreatinkinázy může svědčit na poškození svalů např. nadměrnou zátěží.

Vedoucí lékař dialyzačního střediska

Poslední dotazy