Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý den.
Musí nedostatečnou funkci ledvin vždy provázet nadlimitní množství kreatininu v krvi? Od jakého stupně poškození? Má na laboratorní výsledky v tomto směru vliv strava - např. vegetariánství?
Děkuji za odpověď i za Vaše stránky :-)

MUDr. Roman Kantor •13. 03. 2013

Lehce zvýšená hladina kreatininu oproti normě bývá běžně u osob s vyšším podílem svalové hmoty, u osob s vysokým podílem masa ve stravě. Vegetariánská strava vede k nižšímu obratu kreatininu a tím i poklesu jeho hladiny. Hladiny těmito faktory jsou ovlivněny v každém stadiu, samozřejmě u dobře pracujících ledvin jsou pak absolutní rozdíly v hladině kreatininu malé, u závažnějšího postižení funkce mohou mít tyto faktory významný vliv. Proto někteří pacienti potřebují dialýzu již při kreatininu 300 (lidé imobilní, diabetici, s nechutenstvím) a jiní při kreatininu 600 na dialýzu nemusí (aktivní chlapi, s převahou svaloviny, preferující maso ve stravě) Kreatinin je proto jen pomocným faktorem, na jehož základě umíme vypočítat odhadovanou funkci ledvin, která odpovídá realitě u většiny pacientů. Bohužel u části pacientů se bez sběru moči pro přesnější posouzení funkce ledvin neobejdeme.

Poradna

Dobrý den, po 10 letech užívání jsem přestala brát inhalační kortikosteroid (konkrétně Symbicort 200/6 1x denně). Zajímalo by mě, za jak dlouho se vrátí produkce hormonů v nadledvinkách na svojí původní hodnotu a celkově za jak dlouho se moje tělo vrátí do normálu, tak jako bylo před tím, než jsem začala Symbicort užívat.
Dá se tento proces nějak urychlit?
Předem mockrát děkuji za odpověď, Babáková

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •13. 03. 2013

Inhalační kortikoidy neovlivňují tvorbu hormonů v nadledvinkách. V tom spočívá jejich obrovská výhoda.

Poradna

Mám kreatinin 624, ureu19, GF:0,13 Můj lékař plánuje léčbu CAPD. Nyní mi při gastroskopii našli skluznou brániční kýlu. Někde jsem četla, že je každá kýla absolutní kontraindikace k PD. Je to pravda, nebo se to dá odstranit při laparoskopickém zavedení PDkatetru? AV Schunt nemám. Díky za odpověď. Marková Lenka

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •9. 03. 2013

Není každá kýla absolutní kontraindikací peritoneální dialýzy. Kýly, které lze operačně vyřešit lze řešit buď před nebo současně se zavedením peritonálního katetru nejsou kontraindikací. Bohužel brániční kýla je uváděnou kontrainidikací peritoneální dilaýzy.

Poradna

Dobrý den,
asi před šesti týdny jsem venku prochladl (možná to s problémem nesouvisí) a dva dny na to jsem začal u sebe pozorovat velice časté močení (i 3x za hodinu) velkých porcí moče. Zároveň mi vyschlo v ústech, měl jsem suchý jazyk, patro, špatně se mi mluvilo, cítil jsem velkou žízeň. Při tom se přes den začaly objevovat divné návaly nevolnosti, točení hlavy. Navštívil jsem mého obvodního lékaře, který mě poslal na vyšetření krve a moče s podezřením na cukrovku. Tu ovšem vyšetření nepotvrdilo. Byl jsem taktéž vyšetřován na urologii (sono močového měchýře, ledvin – bez nálezu) s výsledkem – hyperaktivní močový měchýř. Byly mi předepsány: Spasmed, následně Vericare. Po čtrnácti dnech užívání těchto léků se frekvence mikcí ustálila na čísle 8x za den. V noci na WC nechodím. Několik dní jsem si měřil porce, které vymočím a většinou to bylo 400 ml, někdy i 500 ml najednou. Byl jsem poslán i na oční vyšetření (podezření na Sjögrenův syndrom), i toto však bylo vyvráceno. přesto, že se frekvence močení snížila (na cca. 8x za den), stále pociťuji sucho v ústech (jazyk a dásně již mám povleklé slinami, ale stále si např. nedokážu odplivnout). Při jídle potíže s polykáním nemám. Za den vypiji cca. 2,5 litrů vody. Po mém naléhání mě obvodní lékař objednal na endokrinologické vyšetření (podezření na žíznivku). I tento lékař však nezpozoroval žádné příznaky výše uvedeného onemocnění. Nechal si jen udělat vyšetření osmolality séra a moče, do mé další návštěvy si mám vést záznamy o čase a množství příjmu tekutin. Osmolalita séra byla v normé, osmolalita moči byla nízká. Doporučil mi méně pít. Obvodní lékař mě propustil s informací, že jsem zdravý. Sucho v ústech, točení hlavy a nevolnost však přetrvává…..– již 2 měsíce.

Byla mi dělána i kultivace moči s negativním výsledkem. Při močení nemám žádné pocity pálení, řezání,… atd… Bolest ledvin nepociťuji.

Prosím tedy o radu, co by mé výše uvedené problémy mohlo způsobovat a jaká vyšetření mám ještě vyžadovat. Díky.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •26. 02. 2013

Těžko říct, ale myslím že močení 8x za den, celkem 2 litry bez nutnosti močit v noci odpovídá normálnímu stavu. Pocity sucha v ústech pokud pacient netrpí dehydratací může mít řadu příčin. Na netu najdete řadu z nich, např. http://zdravi.doktorka.cz/kdyz-je-sucho-v-ustech-xerostomie/

Poradna

Dobrý den,
chtěl jsem se zeptat: Máte tady článek transplantace bez imunosuprese, tak jsem se chtěl zeptat, kdy bude uvedena do praxe?
Děkuji.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •25. 02. 2013

Jak je v článku uvedeno, zkouší se různé postupy u zvířecích modelů, ale v humánní medicíně zatím nic takového nemáme. Proto nelze zbožné přání naplánovat a podat časový předpoklad realizace, byť je teoretický postup sebelépe popsán. Bohužel.

Poradna

Dobrý den,rád bych se zeptal čím to je ,že se po snídani začnu hodně potit. S jakým vyšetřením začít nejdříve. Děkuji Marek

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •19. 02. 2013

Základním vyšetřením u svého praktického lékaře.

Poradna

Dobry den, Mudr. Kantor,
moja dcera sa narodila s diagnozou AR polycysticke ochorenie obliciek. Momentalne je v nemocnici kvoli sledovaniu jej zdravotneho stavu a nastaveniu liecby. Posledna hodnota jej kreatininu bola 202.
Prosim Vas, od akej hodnoty kreatininu je pre nu nevyhnutna dialyza?
Narodena je 10.01.2013.
Vopred dakujem za odpoved.

MUDr. Roman Kantor •9. 02. 2013

Dobrý den, bohužel normy kreatininu u novorozenců se výrazně liší od normy dospělých. Proto se obávám, že hodnota kreatininu 200 pro novorozence svědčí pro těžké poškození funkce ledvin. Problematika selhání ledvin u novorozenců je velmi specifická záležitost, která je řešena na specializovaných pracovištích. Proto rozhodnutí, zda a od kdy zahájit náhradu ledvin patří do kompetence těchto pracovišť. V České republice jsou děti dialyzovány v Ostravě, Brně a v Praze Motole, kde je i prováděna transplantace.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 84
  • Aktuální stránka 85
  • Page 86
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena