Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý večer, odcházejí mi ledviny z důvodu diabetu. Jdu na zavedení AV shuntu a bojím se, je zákrok bolestivý? A pak budu odeslána na dialýzu? Je to doživotní léčba?

MUDr. Roman Kantor •3. 11. 2024

Je mi moc líto, že vás již čeká příprava na dialýzu, ale pokud Váš lékař vidí při kontrolách, že se hodnota funkce ledvin přes veškerou léčbu postupně zhoršuje, je příprava k náhradě funkce ledvin důležitá ve správný čas. Zákrok našití AV spojky se provádí po opichu anestetikem a proto zákrok pacienta nebolí. AV spojka se našívá s časovým předstihem někdy půl roku, někdy i 2 roky. Odhadnout začátek dialýzy je někdy obtížné, nemoc může probíhat pozvolna a jindy se můžou výsledky zhoršit náhle, například po nějakém jiném onemocnění jako například infekce apodobně. 

To, že náhrada ledvin u chronického selhání ledvin, které postupně dospěje do svého konečného stadia, je doživotní, byste již měla vědět od svého lékaře. Stejně tak už máte probrány všechny možnosti náhrady funkce ledvin, které jsou možné a které si můžete vybrat, pokud to umožňuje Váš zdravotní stav a další faktory: 1. transplantace od žijícího dárce, 2. transplantace od zemřelého dárce 3. peritoneální dialýza, 4. hemodialýza na středisku 5. domácí hemodialýza. Ne všechny tyto metody jsou vhodné pro každého pacienta, ne všechny metody poskytují všechny dialyzační střediska, ale pacient má o nich vědět a má si ve spolupráci s ošetřujícím nefrologem vybrat. 

Chápu, že se zahájení dialýzy bojíte. Čím více o dialýze budete vědět, tím se vám může strach dařit lépe překonávat. Důležitá je podpora rodiny a blízkých. Někdy je však strach tak velký, že se s pacienty domlouváme na nasazení antidepresivní léčby. Tyto moderní léky pomohou pacientovi překonat jeho obavy, zlepší spánek, zlepší adaptaci na novou životní situaci. Výhodou je, že nejsou návykové, a po nějaké době se může dávka snížit nebo se mohou i vysadit. Nebojte se o svých pocitech bavit se svým lékařem. 

Držím palce!

Poradna

Jakou hodnotu má mít kreatinin při jedné ledvině při dietním opatření? Za jak dlouho se projeví výsledek? Momentálně mám kreatinin 145 při jedné ledvině.

MUDr. Roman Kantor •30. 10. 2024

Na váš dotaz není jednoduchá odpověď. Hladina kreatininu není jen vlastností funkce ledvin, ale celkové konstituce, stravování a životního stylu. Funkce jedné ledviny hodně závisí za tom, zda ledvina je jedna od narození, co vedlo ke ztrátě druhé ledviny, jaká další onemocnění pacient má. 

Hladina kreatininu 145 je zvýšená. Pokud ke ztrátě ledviny došlo nedávno, pak s  vysokou pravděpodobností je příčinou ztráta 50% funkce. Pro nositele to nemusí příliš znamenat, pokud je ledvina jinak zdravá a není ohrožena dalšími nemocemi. Rozhodně je nutné funkci sledovat, případná onemocnění léčit a kontrolovat projevy chronického selhávání ledvin (anemii, kostní nemoc, metabolickou acidozou, nutriční hodnoty spotřeby bílkovin, soli).

Nevím, jaká dietní opatření máte na mysli. Kreatinin je jen ukazatel a jako takový se nijak neléčí.  Dietní opatření mají velmi omezený význam. Například se doporučuje omezit příjem bílkovin pří extrémním přijímání bílkovin, nikoliv u běžné stravy. Doporučuje se omezení některých jídel při vysoké hladině kyseliny močové nebo omezení příjmu soli. Pokud se již pacient zdravě stravuje, není pak na dietní opatření již větší prostor. 

Poradna

Dobrý den, maminka je po rakovině ledviny, už má jen jednu. Je to tak půl roku od operace. Jaký by měla mít příjem bílkovin?

MUDr. Roman Kantor •27. 10. 2024

Pokud je funkce ledviny v pořádku, je doporučovaný příjem bílkovin bez omezení. 

Poradna

Při onemocnění ledvin mohu užívat hořčík Magnosolv?

MUDr. Roman Kantor •23. 10. 2024

Magnosolv se často podává u onemocnění ledvin. Pouze v případě, že by bylo onemocění ledvin bylo příliš pokročilé a vedlo k vysokému draslíku v krvi, je nutné myslet na to, že magnosolv obsahuje kromě hořčíku i draslík. 

Poradna

Dobrý den, před týdnem mi byla diagnostikována lupusová nefritida. Celkově vůbec nevím, jak se k tomu postavit. Dostávám infuze 1x14dní a beru velkou dávku kortikoidů. Lze s touto nemocí žít?

MUDr. Roman Kantor •20. 10. 2024

Dobrý den. Lupusová nefritida je závažné onemocnění způsobené tvorbou protilátek proti vlastnímu organismu. Léčba onemocnění je celoživotní a podle aktivity onemocnění bude v průběhu let upravována. Zahrnuje podávání kortikoidů, imunosupresivních léků a podávání biologické léčby. Jak zareaguje vaše nemoc na léčbu ukáže čas, v každém případě počítejte s celoživotním sledováním a léčbou. 

Přestože se jedná o závažné onemocnění, lze při dosažení tzv. remise, tedy vymizení příznaků onemocnění vést kvalitní život. Podmínkou budou pravidelné kontroly zdravotního stavu, otevřená komunikace s ošetřujícím lékařem, užívání léků. 

Poradna

Dobrý deň, som dialýzovaný pacient (3xdo týždňa). Chcem sa spýtať, či môžem užívať magnezium. Taktiez sa chcem opýtať, či môžem dopĺňať vitamin C.

MUDr. Roman Kantor •16. 10. 2024

Magnesium nevadí, vitamic C a vitaminy B doporučujeme užívat vždy po dialýze. Vitaminu C však stačí malá dávka - 100mg, vysoké dávky 500 nebo 1000 mg jsou zbytečné. 

Poradna

Dobrý den, existuje v ČR/EU léčba polycystické onemocnšní ledivn pomocí anti-microRNA? https://www.ledviny.cz/clanky/nova-moznost-lecby-polycysticke-choroby-l…

MUDr. Roman Kantor •11. 10. 2024

Bohužel, postupy, které zmiňuje odkazovaný článek, nejsou v klinické praxi dostupné. Nejen v ČR, ale nikde jinde na světě. Článek nepopisuje léčebnou metodu, ale jednu ze zkoumaných cest, která by mohla vést k vývoji nových léčebných postupů. Nic, co bychom mohli zatím pacientům nabídnout. 

 

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 12
  • Aktuální stránka 13
  • Page 14
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena