MUDr. Roman Kantor

Popisované potíže s močením mohou mít souvislost s funkcí močových cest. Ledviny je nezpůsobují. Pro zjištění příčiny a případnou léčbu je nutné se obrátit na urologickou ambulanci, kde zjistí pomocí vyšetření, zda obtížné močení nevede k zadržování moči, které by pak mohlo vést k poškození ledvin. Podle výsledků vyšetření je doporučena adekvátní léčba.

Dobrý den, jedná se o popis stejného děje jinými slovy.

Dobrý den, pokud je pacient sledován na interní ambulanci, má negativní močový nález, nemá potíže s močením, pak zatím nefrologické vyšetření není nezbytné. To posoudí ošetřující lékař. Je možné, že do budoucna vyšetření při zhoršení výsledků nebo pozitivním močovém nálezu bude vyžadovat.

Dobrý den. Transplantační centra mají své přirozené spádové oblasti a každé dialyzační středisko doporučuje pacienty k transplantaci do svého spádového transplantačního centra. Pacient má možnost volby svého zdravotnického zařízení a proto si může vyžádat vyšetření a registraci u nespádového transplantačního centra. V takovém případě však musí počítat, že pojišťovna nemusí uznat náklady, které jí vznikají navíc - např. úhradu dopravy. Po transplantaci je pacient sledován v transplantačním centru, což vyžaduje dojíždění. Registrace v nespádovém TX centru je podmíněna souhlasem spádového TX centra. Některé typy transplantací jsou prováděny pouze v IKEM, např. párové výměny, řetězové transplantace od živých dárců, kombinované transplantace slinivky a ledviny, transplantace u AB0 nekompatibilních párů. V takovém případě Vás ošetřující lékař nasměřuje do IKEM přímo.

Dobrý den, výsledek vyšetření - hydronefroza - znamená rozšíření močových cest, které trvá delší dobu, je nejčastěji důsledkem vývojové vady, kdy moč odtéká přes překážku a vyvíjí tak v močových cestách vysoký tlak. Při dlouhodobě zvýšeném tlaku moči v močových cestách pak dochází k útlaku a nedostatečnému vývoji ledvinné tkáně - proto na poškozené ledvině je kůra místo njeméně 8 mm jen 3 mm silná. Výsledek tak ukazuje na výrazné poškození ledviny.

Dobrý den. máte pravdu, že množství kreatininu v krvi souvisí s množstvím svalové hmoty. Určitě je důležité svalovou sílu a výkonnost udržovat, chůze je tím nejpřirozenějším způsobem, jak udržovat běžnou kondici. Na druhou stranu je zřejmé, že běžná chůze nevede k nárůstu svalové hmoty, k tomu jsou nutné posilovací cviky.

Dobrý den, lázně mohou svou léčbu poskytovat na diagnozy, které jsou indikací k lézeňské léčbě. Podle indikace určuje indikační seznam, které lázně léčbu na danou diagnozu poskytují. Pak je třeba vybrat ty lázně, které mají v blízkosti dialyzační středisko, které je schopno nabídnout rekreační dialýzu po dobu pobytu pacienta v lázních. Teoreticky lze říci, že ČR je pokryta dialyzačními středisky dostatečně, a proto dojezd na nejbližší dialýzu by neměl být delší než 30-50km.
Při indikaci lázeňské léčby je třeba brát ohled na některá omezení: např. přítomnost permantního dialyzačního katétru může být překážkou některým rehabilitačním procedurám - např. bazén, vodní masáže apod.