MUDr. Roman Kantor

Dobrý den, existují knížky autorů Mengerová, Hrubý. Pacienti na dialýze  řeší různé problémy: velké váhové přírůstky, vysoký fosfor, vysoký draslík, jiní naopak podvýživu. Doporučení pro konkrétního pacienta je nutné probrat s personálem dialyzačního střediska, který zná situaci pacienta a nutriční doporučení s pacienty probírá podle potřeby. Inspiraci pro vaření můžete načerpat v našich receptech, které vždy kontrolují nutriční specialistky B. Braun https://www.ledviny.cz/recepty. 

📙 Dieta u chronických onemocnění ledvin - Olga Mengerová, Milan Hrubý (2010, Forsapi), Milan Hrubý | Knihkupectví Luxor, Aplikace D-Diet - Dieta při dialýze

Infuze znamená podání léku pomalu nitrožilní cestou. Nepíšete však, co má být obsahem infuzní terapie. Proto vám neumím odpovědět na váš dotaz. Piramil a Forxiga a jim podobné léky pod jinými názvy jsou léky, které umí do jisté míry zpomalit průběh nemoci a jsou základem dlouhodobé léčby. 

Obě ovoce obsahují draslí, maracuja o něco více. Pokud nemáte s draslíkem na dialýze problém, ovoce vám neuškodí. Pokud naopak vás při kontrolách výsledků lékaři upozorňují na vysoký draslí, pak ovoce jen v malém množství. 

Na AV fistuli se doporučují krémy, masti s obsahem heparinoidu jako Heparoid, Hirudoid, Lioton, Thromobcid. 

Pro skladování fyziologických roztoků na peritoneální dialýzu nepotřebujete žádné místo. Fyziologický roztok se k peritoneální dialýze nepoužívá. Pokud jde o dialyzační roztok, bude záviset, zda budete mít "ruční" peritoneální dialýzu nebo "APD" tedy automatizovanou peritoneální dilaýzu, která se provádí přes noc. U druhé metody může být spotřeba větší. U první metody se většinou začíná s 4x2000 ml na jeden den. 

Například roztok výrobce Baxter Physioneal 1,36% 2000 ml je balen v systému dvojitého vaku (Twin Bag) a je určen pro peritoneální dialýzu. Co se týče velikosti krabice, ve které je dodáván, rozměry jsou přibližně 39 cm na délku, 29 cm na šířku a 24 cm na výšku. Krabice obsahuje 5 jednotek tohoto roztoku. Tedy většinou stačí 4 krabice na 5 dní. Počítejte, že firma zdarma zaváží 1x měsíčně. 

Pacient se systémovým lupusem je sledován na revmatologické ambulanci a v rámci sledování aktivity nemoci jsou pravidelně sledovány i funkce a projevy nemoci na jiných orgánech. Jinými slovy, váš revmatolog jistě ví, zda jsou ledviny lupusem u vás poškozeny či nikoliv. 

Transplantace umožňuje návrat prakticky do normálního života bez větších omezení. Jak se říká: všeho s mírou. Asi se nedoporučuje extrémní  fyzická zátěž, práce v extrémních podmínkách horka, chladu, vlhkosti, nedoporučuje se práce s vysoký rizikem infekce. Tedy asi nebudete pracovat u odpichu vysoké pece nebo v čelbě černouhelného dolu. Asi nebudete ošetřovat pacienty tuberkulózou. Ale pokud nemáte jiná zdravotní omezení, pak není nutné se nějak zásadně šetřit a omezovat. Ano, imunosupresivní léčbu je nutné užívat přesně dle pokynů lékaře.