MUDr. Roman Kantor

Co popisujete jsou závažné příznaky, které vás jistě obtěžují. Bohužel poradna na internetu vám s tím nepomůže. Musíte za svým praktickým lékařem, který vás zná, zná vaše nemoci, může provést první vyšetření a nebo vás nasměřuje na potřebná odborná vyšetření. Držím palce.

Určitě. Spojení zdravého životního stylu - dostatek fyzické aktivity, zdravá strava a sauny je výbornou kombinací a ledvinám nemůže ublížit. Jsou i data ze studií, která jednak neprokazují nepříznivý efekt a naopak podporují její prospěšnost. Pití, které uvádíte, je velmi důležité. Studie varují před těžkou dehydratací při saunování, poklesu tlaku nebo závratím. Děláte to dobře. Hlídejte si krevní tlak. Pokud netrpíte nekontrolovanou hypertenzí - vysokým krevním tlakem, je sauna pro vás výborným doplňkem. 

Krev ve stolici a bolesti v bedrech jsou jistě závažné příznaky, které vyžadují vyšetření. První bych se svěřil svému praktickému lékaři, který vás zná, provede s vámi základní vyšetření a určitě vás pošle na správné vyšetření. 

To je velmi správná otázka. Naštěstí nádory ledvin rostou velmi pomalu - 1-3 mm za rok. Jen malá část - asi 10-20 % nádorů roste rychleji, zhruba přes 0,5 cm za rok. Proč je to důležité? Riziko metastáz u T1 nádorů se mění s jejich velikostí: u nádorů do 3cm je riziko metastáz velmi nízké - pod 1 %, u nádorů pod 2cm ještě nižší. 

Určitě se nechejte vyšetřit u urologa a všechny potíže mu popište. U mužského pacienta je prvním místě je nutné myslet na nemoci prostaty. 

Ano, pokud máte doporučení, není to problém. Objednejte se na konkrétní nefrologickou ambulanci. Nefrologické ambulancie - B. Braun

U pacientů na hemodialýze je možné užívat léky na podporu erekce, ale je důležité volit je bezpečně a po domluvě s ošetřujícím lékařem.

Co je obvykle možné:

• Nejčastěji se používají léky typu sildenafil, tadalafil nebo vardenafil.
• Tyto léky se z těla vylučují převážně játry, takže dialýza je neodstraňuje a dávkování se většinou nemusí upravovat.
• U většiny dialyzovaných pacientů jsou bezpečné, pokud nemáte nízký krevní tlak nebo neužíváte léky typu nitráty (např. na bolest na hrudi).

Na co si dát pozor:

• Pokud máte nízký tlak po dialýze, může lék tlak ještě více snížit – v takovém případě je lepší užít ho v den, kdy dialýzu nemáte.
• Pokud užíváte nitráty nebo některé léky na srdce, tyto přípravky se nesmí kombinovat.
• Různé „přírodní“ doplňky na erekci mohou být neúčinné nebo obsahovat neznámé látky, proto je lepší se jim vyhnout.

Nedoporučuji lék užívat na dialýze, když vás ošetřují sestřičky. Užijte jej až skončení dialýzy před radovánkami s vaší partnerkou.