MUDr. Roman Kantor

Dobrý den. Je mně 21 let, ledviny mám v CKD 4, kdy GF kolísá 0,3 až 0,5 ml/s. Ke zhoršení došlo v posledním půlroce, nyní mám i mírnou anemii, K je 5, P 1,58... Zároveň mně byla zjištěna osteoporoza, kdy Z skore obratlů je -3,8. Ve výsledcích mám výsledek FE-H2O 0,0643, což vůbec nevím, co znamená - jen je tam, že je překročena hranice. Prosím, můžete mně vysvětlit, co to znamená? a souvisí to se zhoršenou funkcí ledvin? Kdy by bylo vhodné začít se zajímat o transplantaci? Nefrolog říká, že je zatím čas, ale já nevím, rád bych se vyhnul dialýze, a šel na transplantaci, např. od žijíího dárce. Je možné se s žijícím dárcem začít sám zajímat na "vyšším pracovišti" o nějakých možnostech náhrady v budoucnu?

Dobry den,prosim o radu.Uz od roku 2016 si me predavaji lekari z urologie.Po 3 ct vysetrenich ,1 MR a 2 ultrazvucich,mi byla zjistena v later.rtu P ledviny ve str.sgm asi 20mm hypodenzni formace,nativne 25Hu,postkonstraktne az 55 Hu,syti se i stena teto formace.Podle lekare se jedna o Bosniaklll.Ale nikdo dal nic neresi,pry je to male.Muzu se teda zeptat co mi doopravdy je?Dekuji moc.

Dobry den pane doktore,
Mam dotaz ohledne syna (2.5 mesice). V prubehu tehotenstvi u nej gynekolog ultrazvukem zjistil tzv. hypotonii ledvinovych panvicek. Po narozeni mu v porodnici delali ultrazvuk ledvin, ktery nic neprokazal. Bylo nam doporuceno jej zopakovat po cca 2 mesicich, az budou ledviny vice zatezovany. Tento jsme absolvovali pred 2 tydny opet s negativnim vysledkem. Syn by tedy mel byt v poradku. Presto, poslednich nekolik dni u nej sleduji vetsi plactivost, a vypozorovala jsem, ze jiz asi trikrat se po placi vycural. Tedy by mohl mit bolest pred tim, nez se vymoci. Z informaci na internetu jsem vycetla, ze nemoci ledvin se projevuji i otoky a zapachajicim potem - coz bohuzel take vnimam, jsou dny, kdy jde v podpazi a za ousky citit silnym oderem (coz povzuji u tak maleho miminka za zvlastni). Chci se tedy zeptat. Je mozne, ze by se nejaka komplikace s jeho ledvinami souvisejici s onou hypotonii mohla projevit a nebyla pritom viditelna na ultrazvuku?
Predem Vam dekuji za odpoved.
S pozdravem,
HK

Dobrý den,
můj švagr má asi 3 týdny peritoneální dialýzu. Žije v Německu a chtěli by přijet za mnou do Čech na dovolenou. Můžete mi prosím poradit, kam se obrátit v případě potřeby odborné pomoci? Žijeme u Prahy.
Děkuji za Vaši odpověď.
Neureuterová

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na takovou věc.
Mému synovi (33 let) byla před 5-ti týdny transplantována ledvina. Od svých 16-ti let se léčil na IGA nefritidu. 2 roky před transplantací si prováděl břišní dialýzu. Jedna ledvina dárce byla dána mému synovi a druhá někomu jinému. Po transplantaci (do týdne) byl kreatinin snížen na 200 jednotek. Pak byl propuštěn domů a za 5 dnů na kontrole kreatinin opět pomalu narůstal na 280. Znovu nastoupil do nemocnice, byl nasazen Solumedrol. Snížilo se to na 220, ale pomaleji. Syn váží 73 kg a měří 175 cm. Pak ještě jednou a to kontaktovali i toho druhého pána a zjistili, že on má kraetinin 330.
Tak nevím, jestli transplantované ledviny po oddělení můžou vykazovat nižší funkci než když byly spolu? Syn byl na biopsii a transplantovaná ledvina nevykazuje známky rejekce. Je v pořádku.
Tak syn teď jde na kontrolu až za 14 dnů a zřejmě budou čekat, kde se to zastaví. (myslím si to)
Ještě chci napsat, že když si dělal peritoneální dialýzu, tak měl kreatinin 600-700. Mohla by se nová ledvina ještě "umoudřit" a začít lépe pracovat nebo už ne? A co syna čeká? Ledvina může dříve odejít? Já jako matka jsem vhodným dárcem na příbuzenskou transplantaci a už jsme vyřizovali vyšetření, když se naskytl dárce. Teď si to i vyčítám, že jsem nešla já. Měla bych spoustu otázek, ale nikdo neví.
Děkuji alespoň za nějakou odpověď.
S pozdravem.

Dobrý večer, ráda bych se zeptala: s přítelem uvažujeme o miminku. Přítel je třetím rokem po transplantaci ledviny, tudíž užívá imunosupresivní léky a jiné: Advagraf, Mycofenolat Mofetil Sandoz, Prednison, Controloc, Furon, Ebrantil, Kapidin, Moxostad, Zoxon, Sortis, Rocaltrol, Asporin Protect, k tomu má trombofilní stav - heterozygot Leidenská mutace a PAI.
Otázka zní: mají tyto léky nějaký vliv na přítelovi spermie? můžeme v tomto případě plánovat těhotenství? Já jsem po lékařské stránce zdravá. Předem děkuji za odpověd :-)

+- před dvěma měsíci možná i déle mi byl oznámen nález zvýšené močoviny v moči, myslím i cukr a crp. zvýšila jsem pitný režim, nejsem zrovna stonací typ, a nějak se to asi zvrtlo, jsem stále unavenější, schvácená, ujdu kousek a musím odpočívat, otékají mi nohy od lýtek až pod kotníky, v neci nemohu spát, přes den pak usínám i tam - kde se to nehodí.... jsem po zaléčení rakoviny vaječníku, jsem obézní, proto mám ze všech lékařů hrůzu, stydím se....ted otékám i jinde po těle, někdy mám pocit, že opravdu prasknu. Psychicky jsem na tom tak, že si říkám, že snad bude lepší konec než takovýto život, ale někde je asi ještě střípek touhy po bytí..... myslíte si, že by se mohlo jednat o problém s ledvinami? Děkuji za Váš čas. AV