MUDr. Roman Kantor

Dobry den chtel jsem se zeptat jestli je skodlive pri peritonealni dialyze aplikovat klystir je to zakazane ? Dekuji

dobry den,v 5 letech jsem onemocnel nefrotickym syndromem,je my ted 36 let a často me boli jedna strana ledvin,mužete my poradit co to muže byt.dekuji karlos

Dobrý den, dnes ráno jsem byl na dynamické scinti ledvin,
před vyšetřením jsem měl výpít cca 500ml vody, nicméně lékař pospíchal s vyšetřením a stihl jsem vypít cca 100ml neperlivé vody.(do té doby jsem od rána nevypil nic) Když jsem to lékaři zdělil pokrčil rameny, nereagoval. Po samotném vyšetření jsem pitný režim dodržel a za 4h jsem vypil asi 1l vody. Můj dotaz je : zda nedošlo k poškození ledviny čí zvýšené radiaci na okolní tkáně v důsledku sníženého příjmu tekutiny před samotným vyšetřením. Případně jestli je nutná nějaká další kontrola ledvin v důsledků této události. Předem Vám děkuji a přeji Hezký den. Mirek

Pane doktore, prosím o zhodnocení výsledku a dopučení vyšetření moč sběr 24hod: 24.5. 2016 Laboratoř Medila U-Objem 1670ml U_Urea 170 mmol/l dU-Urea-odpad 283,9mmol/l -snížená hodnota U-N katabolický 9,5 g U_Kreatinin 8,28 mmol/l dU_Kreatinin 13,8 mmol/d U_kyselina močová 1,39 mmol/l snížená hodnota dU_Kyselina močová odpad 2,3 mmol/d U_Sodík Na 58 mmol/l dU_Sodík -odpad 97mmol/d U_Chloridy 65 mmol/l dU_Chloridy-odpad 109mmol/d hraniční hodnota U-Vápník 0,99 mmol/l dU Vápník-odpad 1,65mmol/d- snížená hodnota U-Fosfor anorg. 17,4 mmol/l dU_Fosfor anorg-odpad 29,1mmol/d U_bílkovna celková 0,091g/l dU_CB-odpad 0,152-zvýšená hodnota U_Ca/U_KREA 0,12 1 U_PROT/UKREA (PCR) 11 g/mol U.PCR 0,9 g/kg/den dU_NaCl-odpad 6 g/den mírně zvýšený Parathormon Medila (1,59-7,24) 8,64pmol/l, S-Ca- 2,36.Měla jsem drobný kamínek ve slinné žláze... Děkuji

Dobrý den, prosím o radu pro manželku 47 let, jak se stavět k lékům s informací "nevhodné při selhání ledvin". Je imobilní, trpí otoky z důvodu útlumu HPA osy, ledvinové výsledky má nejednoznačné. Cystatin se pomalu zvyšuje, aktuální kategorie GF dle cys. 2 stupeň, ale GF dle Kr.. se velmi mění - mezi 1-3 stupněm. Ostatní má nízký albumin, vysokou kalciurii - kolem 10, iontovou nerovnováhu - nízké K,Ca,Mg - doplńuje prášky.Bere Medrol, substitučně, na hraně nutného minima. Má smysl to nějak řešit ?
Děkuji

Dobrý den,
přítel (54let) dochází do nefrologické ambulace. Při poslední kontrole má v lékařské zprávě uvedeny výsledky: Clearance kreatininu Cocroft-Gault...53,16 ml/min, Korigovaná clearance kreatininu...42,31 ml/min Kalcium fosfátový součin... 1,76 mmol/l Kreatininový index... 0,02 1/S Kreat...0,0054 1/(umol/l) U Na/ U K ...2,92 Exkr. frakce Urea... 0,55 % Exkr. frakce Na... 13.56% Exkr. frakce K... 1,29% Exkr. frakce P... 0,74% Exkr. frakce H2O... 5,17%
Doporučení: CHRI II.st, lehká progrese. Dle UZ již ESRD. Chronická nefropthie, stav po akutní GN 1992 (dle uz pokročilá parenchymová léze ledvin bil). Stp. IMC 6/2012 St.p.Pneumonii 7/2012 (při minulé kontrole měl závěr CHRI I. st., stabil. stav - bylo to v květnu 2015). Na další kontrolu má jít v listopadu 2016.
Prosím pěkně mohl byste nám vysvětlit, jak na tom vlastně je, v jakém stavu jeho ledviny jsou a čím bychom mohli pomoci? Poslední dobou je hodně unavený, často si chodí lehnout když přijedeme z práce (bere tedy i léky na štítnou žlázu, na psychiku - deprese a úzkosti), může mít jeho únava spojitost s výše uvedenými výsledky? Z vyšetření přišel zlomený (i když se vlastně pořádně neptal tak si myslí že skončí na dialýze).
Moc děkuji za odpovědi a přeji krásný den.
Zelená

Závěr z CT z 13.6
hydronefrosa levé ledviny,obstrukce v oblasti pelviuretrálního přechodu,levý ureter bez kontrastní náplně kolabovaný, v úvahu připadá kong. stenosa,ev konkingúobdobný je vpravoú,komprese ureteru cévou-žíla probíhá těsně,nejeví však známky útlaku
Vpravo prostornější KPS-vinutý proxim. ureter,průchodnost zachována
dop. scintigrafie
doměnka: pokud ledvina bude pracovat z 20 procent, indikace operace? pokud ne , odstranění ledviny?domnívám se, že pravá ledvina je též lehce problematická. unesla by zátěž?
Jaká by byla prognosa? Je nutné situaci rychle řešit?
Nyní to chápu jako nutnost prevence prochladnutí a pitný režim?
Děkuji za informace a omlouvám se za velké množství dotazů