Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý den, proč se po transpl.ledviny podává Prednison a ne Medrol, o kterém jsem se dočetla, že je šetrnější?
Jsem po 3.transpl., lékař mi říkal, že tomto případě je nutné být se snižováním dávek Prednisonu opatrnější, jak to souvisí? Funkce je 2,5roku výborná.
Děkuji:-).

MUDr. Roman Kantor •30. 09. 2015

Dobrý den, děkuji za zajímavý dotaz.
Je pravdou, že pacienti po transplantaci ledviny užívají prakticky vždy Prednison. V transplantologii nepracuji a proto nevím, proč je prednison preferovaný. Snažím se najít něco v literatuře. Našel jsem článek, kde dokunce Medrol (metyprednisolon) měl lepší profil než prednison http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1034/j.1399-0012.2000.140408.x/ab…
Nicméně všude v literatuře je uváděn pro chronickou léčbu prednison.

Poradna

Dobrý den, prosím o radu. Dcera 8 let trpí od 2 let na opakované záněty dolních močových cest. Reflux nebyl prokázán, ledviny fungují normálně jen na levé ledvině má rozšířenou pánvičku 8 mm a kalich 5-6 mm. Paní doktorka nás chce poslat na cystoskopii. Musí se tohle vyšetření provádět pod narkózou? A kdyby se našla zúžená močová trubice, jak se tohle řeší? Moc děkuji předem za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •29. 09. 2015

Dobrý den, cystoskopické vyšetření provádí urolog, u dětí bych očekával, že to bude urolog, který se specializuje na dětské pacienty. Průběh a nutnost narkozy stejně tak další postup vám vysvětlí tento lékař. Držím palce

Poradna

Dobrý den, čekáme dvojčata (dvojvaječná) a jednomu z nich byla ve 20. týdnu na UZ diagnostikována polycystická degenerace obou ledvin, ledviny jsou v podstatě nefunkční (prázdný močový měchýř, žádná plodová voda u tohoto plodu...) Těhotenství pokračuje, nyní jsem v 28. týdnu a doufám, že obě děti donosím do řádného termínu (2. plod se zdá v pořádku). Bylo nám řečeno že dialýza ani transplantace ledvin není u novorozenců možná, tedy se máme smířit s tím, že postižené miminko brzy po porodu zemře. Nechci nic zanedbat, proto bych si ráda ověřila, že je to skutečně tak. Opravdu neexistuje dialýza pro novorozence? Případně mi prosím poraďte, na jaké pracoviště/do které nemocnice bych se měla obrátit. Předem děkuji.

MUDr. Roman Kantor •25. 09. 2015

Dobrý den. Péči o nejmenší nefrologické pacienty se selháním ledvin v naší republice zajišťují 3 pracoviště, dětské kliniky v Motole v Praze, ve fakultní nemocnici v Brně a Ostravě. Zvládnutí léčby selhání ledvin u novorozence jistě není jednoduchá záležitost, ale dle dostupné literatury není zcela vyloučené. Psali jsme o tom v minulosti: http://www.ledviny.cz/clanky/lecba-selhani-ledvin-u-novorozencu Pokud se plod s poškozenými ledvinami jinak vyvíjí normálně, rozhodně by měla proběhnout konzultace s některým z výše jmenovaných center ještě nyní v době před porodem tak, aby v případě plánovaného zahájení dialyzační léčby u novorozence nedošlo ke zbytečnému zdržení po porodu.

Poradna

Dobrý den, pane doktore,
je mi 61 let, jako dárci krve mi 3x po sobě našli krev v moči. Při dnešním vyšetření ultrazvukem na urologii byly ledviny i močový měchýř v pořádku, v cévkované moči-moč. sed.- krev 2+, ery 7.
Je třeba další vyšetření na nefrologii, nebo je to v pořádku?

MUDr. Roman Kantor •16. 09. 2015

Dobrý den. Nález červených krvinek v moči je relativně častý nález a může se za ním skrývat jak bezvýznamná drobná porucha, jejíž příčinu často nejsme schopni odhalit, ale stejně tak může být příčinou život ohrožující onkologické onemocnění. Mezi těmito krajními polohami je celá řada dalších příčin, od zvětšené prostaty, přes záněty močového měchýře, ledvin po přítomnost kamenů v močových cestách. Cílem vyšetření je vyloučit zásadní nález, urologické vyšetření včetně cystoskopie odhalí právě většinu závažných onemocnění. Pokud není přítomna v moči bílkovina, pacient netrpí celkovým onemocněním, například lupénkou, revmatoidním onemocněním a má normální odhadovanou funkci ledvin (v krvi normální hladinu kreatinu) pak další vyšetřování nefrologem již nemusí následovat. I při negativním kompletním urologickém vyšetření je však vhodné tyto pacienty nadále urologicky sledovat. Trvající mikroskopická hematurie totiž kromě banálních příčin může závažnějšímu onemocnění předcházet i několik let. Proto je vhodné vyšetření po čase zopakovat.

Poradna

Dobrý den, ráda bych věděla, kolik miligramu fosforu jsou přibližně schopny na sebe navázat vazače: Calcii carbonici 0,5 tbl a kolik Renvela 800 mg. Děkuji Milena

MUDr. Roman Kantor •15. 09. 2015

Děkuji za zajímavý dotaz. Většina literatury pojednává o porovnání schopnosti jednotlivých vazačů fosforu mezi sebou a tato schopnost je pak uváděna jako ekvivalentní dávka vazačů, většinou vztažena k 1 g calcium carbonici. Ze studií vyplývá, 2 tabletám CaCO3 - tedy 1 g odpovídá 1 a 2/3 tbl Renvely po 800 mg. A to odpovídá 500mg lanthan karbonátu, tedy Fosrenolu. Přesné množství fosforu, které naváže na sebe lék je proměnlivé, závisí na mnoha okolnostech, např. na pH v žaludku. Podrobný tabulka v souhrnném článku na Renal Fellow Network: http://renalfellow.blogspot.cz/2012/12/phosphorous-binding-equivalent-d…

Poradna

Dobrý den, mám zánět ledvin a nasazena antibiotika cifloxinal 500 mg. Vím že se nesmí pít mléčné výrobky. Chci se informovat musím během léčby držet dietu? Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •13. 09. 2015

V příbalovém letáku se píše, že mléčné potraviny MOHOU snížit absorbci ciprofloxacinu. O nějakých omezeních se nepíše. Proto je vhodné jíst mléčné potraviny 2 hodiny mimo dobu požití léku a další dietní opatření neřešit.

Poradna

Dobry den,
syn (10 let) ma od minuleho tydne zjistenu "totalne destrukturovanou polycystickou ledvinu". Ma v ni viditelnych asi 8 cyst, nejvetsi maji 9, 6, 4, ostatni kolem2, 3. Ultrazvuk byl delan pro podezreni na slepe strevo, ale stezuje si uz tri roky na bolesti zad, briska, unavu. V moci ma trosku krev (misto hodnot pod 10 000 ma 17 000).
Druha ledvina je zatim uplne v poradku.

To ze v druhe ledvine nic neni je normalni? Jedna se i pres to o polycysticke onemocneni ledvin? Nikdo v rodine ho ale nemame, ja mam za sebou nedavny UTZ bricha a exmanzel sice ne, ale cela jeho rodina z obou stran se doziva cca 90-95 let, nikdo nema zadne problemy.

A zbytek otazky; volala jsem na nefrologii a muzou nas vzit az v lednu. Vim ze ten stav neni akutni, ale mam strach jednak jestli to nemuze byt neco jineho (jeste horsiho?), a neni opravdu mozne mu nejak pomoct, kdyz ma bolesti bricha a zad? Nevim jestli se pokouset o drivejsi schuzku na nefrologii, nebo je to normalni. Chapu ze dal se bude nemoc sledovat v delsich intervalech, jen ted bych rada mela potvrzenou diagnozu a chtela bych (jako kazda matka:) aby ho nekdo videl.

Dekuju moc za informace, slibuju nejakou dobrou lahev vina od nas z Francie :)))
iva

MUDr. Roman Kantor •4. 09. 2015

Tzv. multicystická degenerace leviny postihuje narozdíl od dědičné polycystické degenerace ledvin jen jednu ledvinu a je projevem její vývojové degenerace. Vyšetření ledvin většinou prokáže její nefunkčnost. Zatímco v minulosti bylo prováděno chirurgické odstranění této ledviny, v současnosti je preferován konzervativní postup, kdy věkem většinou poškozená ledvina zanikne zcela. Cílem vyšetření a sledování je vyloučit přítomnost vývojové vady druhé ledviny.
Pěkný článek najdete v odborné literatuře: http://www.prolekare.cz/cesko-slovenska-pediatrie-clanek/sledovani-deti…

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 62
  • Aktuální stránka 63
  • Page 64
  • …
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena