Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobry den od 11let az do 22ti jsem mela ortostatickou protenurii.Pri tehotenstvi jsem pribrala a bilkovina v moci byla pryc.Ted mam 55 let a lecim se na hypofunkci stitne zlazy,lymfaedem DK vysoky krevni tlak aritmii srdce osteoporozu a pred 2 mesici se mne objevila hypertenzni krize,ale diky lekum je stav stabilizovan.Pristi tyden mam jit na sono renalnich cev nebot se mne opet objevuje bilkovina v moci. Mimo jine jsem jiz 2 roky na Warfarinu kvuli cevam a zilam na DK pro jejich obcastne ucpavani.Chtela jsem se jen zeptat zda mohly byt v detstvi poskozeny ledviny pri tak velkem vylucovani bilkovin a na co se mam pripravit po vysetreni renalnich cev. Dekuji Eva

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •13. 04. 2011

Ortostatická proteinurie v dětství zřejmě nijak nesouvisí se současným onemocněním. Po vyšetření renálních cév se bude vědět, zda nejsou zúžené přívodní tepny do ledvin. Pokud ano, bude vám zřejmě nabídnuto podrobnější angiografické vyšetření.

Poradna

Dobrý den,mám glomerulání nefritidu,konečné selhání ledvin,jsem na peritoneáln í dialýze 2,5 roky,nyní mám kreatinin 1200 a ureu19,chtějí mě převest na hemodialýzu,přidala se mi cukrovka, štítná žláza a nízký tlak,vysadila jsem všechny prášky postupně na vysoký tlak,zhubla 15 kg kvůli transplantaci,ale vadí jim nízký tlak,beru gutron 4krát denně a nepomáhá,můžete poradit co na níziký tlak např.90 /45,nemůžu pak dýchat.děkuji Pavla

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •6. 04. 2011

Dobrý den, je otázkou co nízký tlak způsobuje. Je jistě nutné vyloučit např. srdeční vadu, kompenzovat poruchu štítné žlázy. apod. Pokud žádná zřejmá příčina hypotenze není zjištěna, bývá příčinou hypotenze snížení aktivity vegetativního nervstva. Dosažení normálního krevního tlaku bývá problematické. Uvidíte, jak budete reagovat na přechod z peritoneální dialýzy na hemodialýzu.

Poradna

Dobrý den,
moje maminka chodí od ledna na dialýzu. V prvních měsících trvala dialýza 2 - 3 hod. a maminka neměla problémy. Dnes se doba prodloužila až na 4 hod. a maminka má od 3 hod. křeče do svalů nohou i rukou a tyto křece přetrvávají i 3 až 4 hod. po jejím ukončení. Jsou křeče nutným průvodním bolestivým jevem? Ošetřující lékař nechává délku dialýzy i přes upozornění na tyto obtíže.
Děkuji za vyjádření. Hana Drnovská

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •22. 03. 2011

Dobrý den, křeče a následné bolesti svalů jsou bohužel častou komplikací dialyzační léčby. S časem až tolik nesouvisí. Délka 2-3 hodiny je zcela nestandardní a zřejmě byla použita jen v době, kdy vlastní ledviny významně přispívaly k celkové očišťovací dávce. Dialýza pod 4 hodiny je považována ve většině případů za nedostatečnou. Při zvládání křečí na dialýze je nutno vyhodnotit řadu parametrů: zda není suchá váha příliš nízká - vidíme často po nějaké době po zahájení dialýzy, že pacienti lépe jedí a začínají přibírat. Dále zda pacient nemá příliš velké váhové přírůstky mezi dialýzami. Kontrola iontů v krvi před a po dialýza a volba správného dialyzačního roztoku. Kontrola léků, některé nemohou sklon ke křečím zvyšovat. Zkracování dialýzy však rozhodně nepatří do možností řešení problému. Držím palce a nebojte se probrat všechny možnosti s ošetřujícím personálem.

Poradna

Dotaz
Dobrý den,mám IgA nefropatií s výraznou hematurií a proteinurií+sníženou filtraci.Hodnoty se pohybují 1,3 -2,7 g/d,GF podle MDRD 1,0 -1,2 ml/min/m^2.Tímto onemocněním trpím od roku1979,několikrát jsem byl hospitalizován a od roku 1990 chodím do nefrologické poradny.V roce 1998 jsem byl na biopsií v Olomouci.Od roku 2007 je můj zdravotní stav hodnocen dle CKD II-III stupně.V roce 2008 jsem prodělal akutní selhání ledvin.Požádal jsem si o invalidní důchod,ale dle hodnocení lékaře LPK ČSSZ se jedná pouze o lehké postižení ledvin.Takže vedu soudní při o přiznání invalidního důchodu,alespoň I.stupně.Chtěl bych znát Váš názor,jelikož se domnívám,že jde o střední stupeň a ne o lehký,jak je mi prezentováno lékaři LPK ČSSZ.Děkují a přejí hezký den Chytil Jan

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •15. 03. 2011

Dobrý den. Bohužel úkolem nefrologa je v lékařské zprávě co nejlépe popsat onemocnění pacienta, včetně stadia onemocnění. Posouzení dopadu onemocnění na pracovní schopnost nemocného patří do rukou posudkového lékaře, který je vázán svou odborností a postupuje v souladu se schválenou metodikou. Proto se může stát, že slovní označení různých stupňů chronického onemocnění nemusí odpovídat stupni hodnocení invalidity.
Pravdou je, že glomerulární filtrace nad 1ml/s odpovídá II. stupni chronického onemocnění ledvin - tedy slovně poškození ledvin s mírným snížením glomerulární filtrace. Většinou toto snížení funkce ledvin nijak nositele neinvalidizuje a umožňuje mu žít plnohodnotným životem. Více o členění chronického onemocnění ledvin: http://www.ledviny.cz/chronicke-renalni-selhani

Poradna

Dobrý den,
rád bych se zeptal na pitný režim. Zvykl jsem si pít pouze čistou neperlivou vodu, většinou vodovodní. Včera jsem poslouchal radiožurnál s panem doktorem Vojancem a ten mluvil o tom, že by pitný režim měl být pestrý. Poměrně často si dělám čerstvé zeleninové šťávy převážně z kořenové zeleniny(mrkev, celer, petržel, červená řepa). Je to pro ledviny dostatečné nebo mám zařadit do pitného režimu i menerální vody?
S pozdravem
Martin

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •11. 03. 2011

Je to dostatečné. Jak říkal pan primář, hlavně různorodě. Ale u zdravých ledvin není nutné nějak složení tekutin speciálně sledovat.

Poradna

Dobry den,dle meho vysetreni mi byla diagnostikovana N189 CHRI se střední retencí N- látek, urea 13,1, krea 200, KPV 1g/d, sklon k hyperkalemii. Dale mi byl diagnostikovan cystický tumor ledviny v sirsim slova smyslu. Ceka mne nefrektomie na urologii. podle vysledku Ct vysetreni je rozlozeni fce ledvin 35 u ledviny s tumorem a 65 % u druhe ledviny. Je mozno ledvinove funce nejakou medikaci, popr dietou podporit? Jakou lecbu byste mi doporucili?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •8. 03. 2011

Dobrý den. Bohužel medikace, která by zlepšila funkce ledvin neexistují, pokud nejsme schopni přímo ovlivnit probíhající onemocnění. Na druhou stranu díky kontrole krevního tlaku, přiměřeným příjmem soli a bílkovin se dá nemoc zpomalit. Je nutno počítat s tím, že po nefrektomii funkce ledvin poklesne. Podle výsledků bude upravována medikace tak, aby byly kompenzovány odchylky způsobené nedostatečnou funkcí ledvin. Např. podávání vitaminu D, jedlé sody, diuretik apodobně.

Poradna

Dobrý den, kam se ztratila poradna starší verze Vašich stránek?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor •3. 03. 2011

Dobrý den. Původní poradna se nikam neztratila, jen na ní nesměřují běžně odkazy. Na dotazy z předchozích let můžete nahlédnout pomocí tohoto odkazu:
http://blueboard.cz/kniha/crjp5eeurvsvmop5vos18u7tduoxn2?hid=crjp5eeurv…

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 94
  • Aktuální stránka 95
  • Page 96
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena