MUDr. Roman Kantor

Dobrý den.
Manželovi byl před 2 roky na pr. ledvině zjištěn nádor 2x3 cm. Pro jeho pokročilý věk a zdravotní potíže byla nefrektomie označena jako středně riziková a zavedeno sledovaní nálezu. Celé 2 roky nebylo zjištěno žádné zvětšení tumoru a nebyly ani potíže. Až 8. 4. t.r., po CT vyšetření, se nález zhoršil.
Z popisu cituji: V parenchymu pr. ledviny na zadním labiu je kulovité, ostře ohraničené ložisko o velikosti 59x 46 mm, které má již nativně nehomogenní strukturu. Nativně má denzity 38 - 60 H, po aplikaci KL se denzity zvyšuje od 40 do 75 H. Na konvexitě nacházím cystu o prům. 10 mm. Dutý systém bez dilatace a městnání, konkrementy neprokazuji. Parenchym levé ledviny bez ložisk. změn. Na zachycené části sleziny, na dolním pólu, cysta o prům. 30 mm.
Zhoršení je pro nás překvapivé, zvláště když ještě 10.10.2010 byl na UZ zjištěn prům. nádoru jen 20 mm. Manžel je jinak aktivní a soběstačný, operace se obává proto, že by ho mohla ohrozit na životě, nebo výrazně zhoršit jeho kvalitu. Prosím o sdělení zda by tedy bylo možno ještě pokračovat ve sledování, nebo je nutná (potřebná) nefrektomie. Manželovi je 81 let, má potíže s dechem, (kombinovaná ventilační porucha, středně těžká- st. po lož. infilt. TBC), dále těžké zm. na páteři a špatný stav po prodělaných břišních onemocněních.
Děkuji za odpověď, Anna B.

Dobrý den, v souvislosti se začátkem peritoneální dialýzy jsem přestala močit.
Dostala jsem Furorese 3x denně, ale situace zůstává, po půlroce na dialýze, stejná. Vymočím max. 200ml za den po troškách.
Více pít nepomáhá, při dialýze vypustím navíc max. 900ml-sečteno za 4 výměny. To bych pak zadržovala vodu v těle, nyní mám stejně kolem 1,5 l.+. Tlak mám velmi nízký.
Může se situace ještě změnit k lepšímu, nebo jakmile člověk přestane močit, již je to nevratné?
Na TL jsem zapsána půl roku, čekám....

Dobrý den, mám v posledních měsících silné otékání dolních končetin už se nevejdu ani do bot. Byla mi odebrána zdravá ledvina a levá 110 kreatininu. Potíže s vys. tlakem - orcal, kys. moč-milurit, arytmie-Rivodaron, užívám godasal, cholesterol-tulip. Může tento problém být v ledvině?
Mamince lékaři říkali, že má selhávání ledvin, měla zrovna tak oteklé nohy. Mě se lékaři podívají na nohy a řeknou no jo to máte žíly. Máme rodové potíže se žílami. Jenže nohy nesplasknou ani po noci, jsou již nateklé stále. To není normální.
Děkuji za radu a pomoc.
Dagmar

Dobrý deň, pán doktor!
Som 60 ročná pac. s diagnozami - chronická glomerulonefritída CKD 3 št. - 7 rokov cyklosporín A / kreat.166 umol/l, urea 12.3 mmol/l GF 0.71, K4.4mmol /l /, Autoimúnna hypotyreóza, artériová hypertenzia, Sjogrenov syndróm...
Moj problém sa týka pravdepodobne lieku na tlak - Vasopentol 160 mg. Je to účinná látka valsartan - v Čechách sa predáva pod názvom Blessin 160 mg. V kombinácii s Nebiletom 5 mg mi valsartan výborne držal tlak a aj keď ma trápili veľmi bolestivé nočné kŕče, bola som rada, že sa mi tlak stabilizoval. Užívam tieto lieky cca 4 mesiace.
Postupne sa nenápadne začali objavovať problémy s prijímaním potravy. Došlo to tak ďaleko, že t. č. jazyk vačšinou nedokáže posunúť potravu – iba ju omieľam v ústach, trpí pitný režim, schudla som za mesiac 5 kg. Ak je to možné - prosím o akúkoľvek radu – ako urýchlene riešiť tento pre mňa závažbý problém. Ak by mohol byť na príčine obtiaží valsartan, aký liek pridať k Nebiletu 5 mg - s ohľadom na chronickú glomerulonefritídu a Sjogrenov syndrom. V minulosti som užívala Lacipil - žiaľ musela som ho vysadiť pre erytém na oboch predkoleniach ... Z Agenu mi – puchli nohy... Kardiologické vyšetrenie Dg: Ischemická choroba srdca so stabilnou AP kard. komp. s funkčnou extrasystoliou kard. komp. Sek. Art hypertenzia.
Ďakujem Vám, pán doktor za Váš čas a snáď aj radu. Prajem Vám krásne leto a príjemnú dovolenku.
S pozdravom, Klára.

Dobrý den, příteli je 30 let šel k lékařce se zvarcením (cca 1x týdeně). Ta naměřila tlak 210/120. Bylo zjištěno, že to má od ledvin- předběžný závěr-renální nedostatečnost s hodnotami kreatin- 535, močovina 19,5, draslík 5,9. Nýní po 3 týdench hodnoty mírmě klesly- 510-18,6-5,4. Jakou má přitel šanci na život bez dialýzi nebo transpalntace. Dostal prášky na tlak a Furon. Jak napomoci dalšímu snížení hodnot. Děkuji a přeji heký den MB

Dobrý den.mám polycystické ledviny a v současné době jsem na nizkobilkovinné dietě.Zajímalo by mě zda hodnoty bilkovin uváděné na etiketách rýže a těstovin jsou v suchém stavu nebo po uvaření.Děkujji

Dobrý den,
mohu s kreatininem 283,po transplantaci 20let vykonávat lehký aerobní pohyb-Orbitrac,cca půl hodiny denně,plus kondiční posilování?Potřebuji sundat pár kilo.Děkuji.