Přejít k hlavnímu obsahu
Ledviny.cz - o životě s dialýzou
  • O ledvinách
    • Prevence a zdravé ledviny
    • Onemocnění ledvin
    • Nefunkční ledviny a dialýza
    • Transplantace a dárcovství
    • Zkušenosti pacientů
    • Rady a tipy
    • Psychologická podpora
  • Poradna
  • Nefrologické ambulance
  • Dialyzační střediska
  • Užitečné
    • Světový den ledvin
    • Slovníček pojmů
    • Časopis pro pacienty
    • Ledvinová kalkulačka
    • Novinky v péči
    • Aktuality
    • Užitečné odkazy
B. Braun Česká republika
Ledvinová kalkulačka
Zpět

Poradna

  1. Úvod>
  2. Poradna>
  3. MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

Vedoucí lékař dialyzačního střediska
Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
Vzdělání: lékař
Specializace: nefrolog, atestace 1997
Pracovište: B. Braun Avitum, s.r.o, Dialyzační středisko, Konská 453, 73961

Poslední dotazy

Poradna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat u dědy bylo diagnostikováno chronické selhání ledvin, ležel na jednotce intenzivní péče, kde mu byl zaveden CŽK a byla provedena první hemodialýza. Na jednotce intenzivní léče pobýval několik dní a teď leží na standardním oddělení. Byl mu vytvořen A - V zkrat. Na dialýzu chodí 3 X týdně. Chtěla bych se zeptat, jestli si ho můžeme vzít domu i s tím, že má zavedený CŽK nebo musíme počkat až se bude moct využívat A - V zkrat. Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •18. 04. 2011

Dobrý den. Přítomnost centrálního žilního katetru rozhodně není na překážku domácí ošetřovatelské péči. Sestry na dialýze Vám ochotně vysvětlí jak se o katetr starat - či přesněji nestarat. Katetr je po dialýze desinfikován, sterilně je místo vstupu zakryto a doma je nutno dbát, aby nedošlo k odlepení, promočení obvazu a zalomení katetru. Pro staršího pacienta je co nejrychlejší návrat do domácího prostředi velmi důležitý, a pokud tomu nestojí v cestě nějaké zásadní zdravotní komplikace, je to pro Vašeho dědu to nejlepší řešení.

Poradna

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat,zda dialyzovaný člověk může chodit normálně do zaměstnání,samozřejmě s ohledem na vyhrazený čas pro dialýzu,je pro mne nepředstavitelné mít k dispozici pouze inv.důchod.Jsou mezi lidmi na dialýze i normálně pracující? Samozřejmě berme v potaz druh práce,ale to už je věc jiná.
Děkuji..

MUDr. Roman Kantor •16. 04. 2011

Chodit do práce je pro pacienta, který nemá jiné další nemoci, které to znemožňují, ta nejlepší možnost, jak zůstat aktivní a jak žít s chronickým onemocněním. Cílem všech zdravotnických profesionálů, kteří pracují na dialyzačních centrech je co nejlépe přizpůsobit termíny a způsob dialýzy tak, aby se dal skloubit se zaměstnáním. Určitě je to náročná volba pro pacienta, už z důvodu časového zatížení, ale je to velká výzva. Je nutno podle charakteru práce probrat na dialýze, zda je výhodnější peritonálení dialýza nebo hemodialýza. Určitě doporučuji a držím palce

Poradna

Dobry den od 11let az do 22ti jsem mela ortostatickou protenurii.Pri tehotenstvi jsem pribrala a bilkovina v moci byla pryc.Ted mam 55 let a lecim se na hypofunkci stitne zlazy,lymfaedem DK vysoky krevni tlak aritmii srdce osteoporozu a pred 2 mesici se mne objevila hypertenzni krize,ale diky lekum je stav stabilizovan.Pristi tyden mam jit na sono renalnich cev nebot se mne opet objevuje bilkovina v moci. Mimo jine jsem jiz 2 roky na Warfarinu kvuli cevam a zilam na DK pro jejich obcastne ucpavani.Chtela jsem se jen zeptat zda mohly byt v detstvi poskozeny ledviny pri tak velkem vylucovani bilkovin a na co se mam pripravit po vysetreni renalnich cev. Dekuji Eva

MUDr. Roman Kantor •13. 04. 2011

Ortostatická proteinurie v dětství zřejmě nijak nesouvisí se současným onemocněním. Po vyšetření renálních cév se bude vědět, zda nejsou zúžené přívodní tepny do ledvin. Pokud ano, bude vám zřejmě nabídnuto podrobnější angiografické vyšetření.

Poradna

Dobrý den,mám glomerulání nefritidu,konečné selhání ledvin,jsem na peritoneáln í dialýze 2,5 roky,nyní mám kreatinin 1200 a ureu19,chtějí mě převest na hemodialýzu,přidala se mi cukrovka, štítná žláza a nízký tlak,vysadila jsem všechny prášky postupně na vysoký tlak,zhubla 15 kg kvůli transplantaci,ale vadí jim nízký tlak,beru gutron 4krát denně a nepomáhá,můžete poradit co na níziký tlak např.90 /45,nemůžu pak dýchat.děkuji Pavla

MUDr. Roman Kantor •6. 04. 2011

Dobrý den, je otázkou co nízký tlak způsobuje. Je jistě nutné vyloučit např. srdeční vadu, kompenzovat poruchu štítné žlázy. apod. Pokud žádná zřejmá příčina hypotenze není zjištěna, bývá příčinou hypotenze snížení aktivity vegetativního nervstva. Dosažení normálního krevního tlaku bývá problematické. Uvidíte, jak budete reagovat na přechod z peritoneální dialýzy na hemodialýzu.

Poradna

Dobrý den,
moje maminka chodí od ledna na dialýzu. V prvních měsících trvala dialýza 2 - 3 hod. a maminka neměla problémy. Dnes se doba prodloužila až na 4 hod. a maminka má od 3 hod. křeče do svalů nohou i rukou a tyto křece přetrvávají i 3 až 4 hod. po jejím ukončení. Jsou křeče nutným průvodním bolestivým jevem? Ošetřující lékař nechává délku dialýzy i přes upozornění na tyto obtíže.
Děkuji za vyjádření. Hana Drnovská

MUDr. Roman Kantor •22. 03. 2011

Dobrý den, křeče a následné bolesti svalů jsou bohužel častou komplikací dialyzační léčby. S časem až tolik nesouvisí. Délka 2-3 hodiny je zcela nestandardní a zřejmě byla použita jen v době, kdy vlastní ledviny významně přispívaly k celkové očišťovací dávce. Dialýza pod 4 hodiny je považována ve většině případů za nedostatečnou. Při zvládání křečí na dialýze je nutno vyhodnotit řadu parametrů: zda není suchá váha příliš nízká - vidíme často po nějaké době po zahájení dialýzy, že pacienti lépe jedí a začínají přibírat. Dále zda pacient nemá příliš velké váhové přírůstky mezi dialýzami. Kontrola iontů v krvi před a po dialýza a volba správného dialyzačního roztoku. Kontrola léků, některé nemohou sklon ke křečím zvyšovat. Zkracování dialýzy však rozhodně nepatří do možností řešení problému. Držím palce a nebojte se probrat všechny možnosti s ošetřujícím personálem.

Poradna

Dotaz
Dobrý den,mám IgA nefropatií s výraznou hematurií a proteinurií+sníženou filtraci.Hodnoty se pohybují 1,3 -2,7 g/d,GF podle MDRD 1,0 -1,2 ml/min/m^2.Tímto onemocněním trpím od roku1979,několikrát jsem byl hospitalizován a od roku 1990 chodím do nefrologické poradny.V roce 1998 jsem byl na biopsií v Olomouci.Od roku 2007 je můj zdravotní stav hodnocen dle CKD II-III stupně.V roce 2008 jsem prodělal akutní selhání ledvin.Požádal jsem si o invalidní důchod,ale dle hodnocení lékaře LPK ČSSZ se jedná pouze o lehké postižení ledvin.Takže vedu soudní při o přiznání invalidního důchodu,alespoň I.stupně.Chtěl bych znát Váš názor,jelikož se domnívám,že jde o střední stupeň a ne o lehký,jak je mi prezentováno lékaři LPK ČSSZ.Děkují a přejí hezký den Chytil Jan

MUDr. Roman Kantor •15. 03. 2011

Dobrý den. Bohužel úkolem nefrologa je v lékařské zprávě co nejlépe popsat onemocnění pacienta, včetně stadia onemocnění. Posouzení dopadu onemocnění na pracovní schopnost nemocného patří do rukou posudkového lékaře, který je vázán svou odborností a postupuje v souladu se schválenou metodikou. Proto se může stát, že slovní označení různých stupňů chronického onemocnění nemusí odpovídat stupni hodnocení invalidity.
Pravdou je, že glomerulární filtrace nad 1ml/s odpovídá II. stupni chronického onemocnění ledvin - tedy slovně poškození ledvin s mírným snížením glomerulární filtrace. Většinou toto snížení funkce ledvin nijak nositele neinvalidizuje a umožňuje mu žít plnohodnotným životem. Více o členění chronického onemocnění ledvin: http://www.ledviny.cz/chronicke-renalni-selhani

Poradna

Dobrý den,
rád bych se zeptal na pitný režim. Zvykl jsem si pít pouze čistou neperlivou vodu, většinou vodovodní. Včera jsem poslouchal radiožurnál s panem doktorem Vojancem a ten mluvil o tom, že by pitný režim měl být pestrý. Poměrně často si dělám čerstvé zeleninové šťávy převážně z kořenové zeleniny(mrkev, celer, petržel, červená řepa). Je to pro ledviny dostatečné nebo mám zařadit do pitného režimu i menerální vody?
S pozdravem
Martin

MUDr. Roman Kantor •11. 03. 2011

Je to dostatečné. Jak říkal pan primář, hlavně různorodě. Ale u zdravých ledvin není nutné nějak složení tekutin speciálně sledovat.

Položit dotaz odborníkovi
  • First page « First
  • Předchozí stránka ‹ Previous
  • …
  • Page 97
  • Aktuální stránka 98
  • Page 99
  • Následující stránka Next ›
  • Poslední stránka Last »

Další poradci

MUDr. Petr Buček MUDr. Zuzana Bitterová Ing. Tomáš Dřevíkovský Mgr. Zuzana Cvrčková MUDr. Stanislav Vojt MUDr. Taťána Šrámková MUDr. Mojmír Lanžhotský

Bbraun

Ledviny

Témata

  • Prevence a zdravé ledviny
  • Onemocnění ledvin
  • Nefunkční ledviny a dialýza
  • Transplantace a dárcovství

Placeholder

  • Rady a tipy pro pacienty
  • Psychologická podpora
  • Zkušenosti pacientů

Další odkazy

  • Dialyzační střediska
  • Nefrologické ambulance
  • Poradna
  • GDPR

Rychlý kontakt

  • +420 271 091 111
  • ledviny.cz@bbraun.com
Facebook Lin Instagram Youtube

© 2024 B. Braun Medical

Všechna práva vyhrazena