akutní selhání ledvin
Dobrý den, tatínek je po operaci AAA, následně mu akutně selhaly ledviny, jedna je nefunkční, byla při operaci zasvorkována ale druhá je prokrvená. Lékaři nám dávali šanci, že se ledvina může rozběhnout.Tatínek je už 7 týdnů na dialýze. Do konce 5 týdne vůbec nemočil, jen asi 100ml za den. Nyní už druhý týden močí, ze začátku okolo 500 ml, poté 800ml a nyní už 1,1 litru. Stále chodí na dialýzu 3× týdně po 4,5h. Navýšili mu pití na 1,6 litru za den. Chci se zeptat, jestli je to opravdu náznak toho, že se ledvina vzpamatovala a začíná fungovat ? Lékaři tatínkovi tvrdí, že se žádné vyšetření nedělá dokud nemočí alespoň litr. Postupují správně ? Proč mu nezačnou dělat testy, nebo je ještě brzy ? Bohužel nemáme žádné informace od doktorů z dialýzy, mluví jen s tatínkem a ten nám toho moc neřekne. Lékařům důvěřuje. Já se jen bojím, aby se něco nezanedbalo. Po operaci AAA nám lékaři řekli, že je šance na obnovení funkce ledviny po akutním selhání, ale že je malá. Definitivní selhání to prý bude až po 3 měsících na dialýze, což bude okolo 20. října. Děkuji za odpověď. Šlingrová

MUDr. Roman Kantor
10. 09. 2014Dobrý den, pokud množství moči roste, je to dobré znamení. To, zda ledvina nebo ledviny tímto množstvím moči očišťují tělo natolik, že lze uspusit od dialýzy lze orientačně zjistit z údaje o výšce kreatininu v krvi před dialýzou. Pokud kreatinin je stále stejně vysoký, jak na začátku dialyzační léčby, pak nelze usuzovat na zásadní zlepšení funkce ledvin i přes obnovu diurézy. Pokud však výrazně klesá a pohybuje se kolem 200–300 nebo níže, pak určitě stojí za to zkontrolovat funkci ledvin ze sběru moči, který je vhodné provést 24 hodin v den delší mezidialyzační pauzy – v neděli nebo pondělí, podle toho, jak je pacient dialyzován. Pokud je pacient léčen kolegy z dialyzačního oddělení, pak vám nestojí nic v cestě, pokud jste mezi pověřenými osobami, obrátit se o informaci a názor přímo na lékaře dialyzačního střediska. Na střediscích bývají zvykem pravidelné měsíční kontroly, u pacientů, kteří močí i včetně stanovení zbytkové funkce ledvin. U hospitalizovaného pacienta, vedeného jako akutní selhání ledvin, tedy s neuzavřenou diagnozou, kde je určitá šance na zlepšení funkce a možnost ukončení dialyzační léčby mohou být kontroly prováděny častěji dle zvážení lékaře, zvláště dojde-li k výraznému zlepšení diurézy. U hospitalizovaných pacientů jsou kontroly krve určitě častější než u ambulantních dialyzovaných pacientů Držím palce a nebojte se zeptat přímo na dialýze. Po sedmi týdnech ještě není otázka konečného poškození ledvin definitivě uzavřena.
- acidobazická rovnováha
- akutní selhání ledvin
- albumin
- Alportův syndrom
- ALS
- alternativní medicína
- ANCA
- anemie
- arteriovenózní fistule
- bílkoviny
- biopsie ledviny
- bolest
- cévní přístup
- CKD
- cukrovka
- cycler
- cysta
- cystatin C
- čekací listina
- dárce
- dárcovství ledviny
- dávka dialýzy
- demence
- deprese
- dialýza
- dieta
- domácí dialýza
- draslík
- dříve vyslovené přání
- dušnost
- erytropoetin
- finanční tíseň
- fosfor
- funkce ledvin
- hematurie
- hepatitida C
- hospicová péče
- hubnutí
- hydronefroza
- hypertenze
- chlopenní vady
- IgA nefropatie
- imunosuprese
- infekce
- jedna ledvina
- katétr
- komplikace
- kontrastní látka
- konzervativní léčba
- koronarografie
- kostní nemoc
- kreatin
- kreatinin
- krev v moči
- lázně
- ledviny
- léky
- metoda knoflíkové dírky
- mozková příhoda
- nádor
- nárok na sanitku
- natrium hydrogencarbonicum
- nefrologické vyšetření
- nefroskleróza
- neuropatie
- nutrice
- oční komplikace
- odmítnutí léčby
- otoky
- parathormon
- peritoneální dialýza
- podkovovitá ledvina
- pohybová aktivita
- polycystické ledviny
- potravinový doplněk
- pracovní schopnost
- pracovní volno
- prevence
- proteinurie
- předoperační vyšetření
- rekreační dialýza
- revmatoidní artritida
- solitární ledvina
- sport a ledviny
- srdeční selhání
- suchá váha
- svědění
- těhotenství a ledviny
- transplantace
- transplantace srdce
- ukončení dialýzy
- váha
- vegetariánství
- vitamin D
- vlasy
- vyšetření
- vývojové vady
- zánět močových cest
- zápach
- zuby
- životní styl