Jste zde: Ledviny.cz Poradnasport a ledviny

sport a ledviny

dobry den pan doktor, mam 31 rokov, na konci maja tohto roku som mal uraz na bicykli pri ktorom som mal natrhnutu lavu ladvinu. pri sone v nemocnici mi zistili, ze prava ladvina nefunguje od narodenia. Z toho vyplyva ze ta zranena ladvina ja jedina funkcna. Ladvina sa uzdravila a momentalne pracuje v poriadku. Som aktivny sportovec, viac ako 12 rokov sutazne zavodim na bickykli a v triatlone. Chcel by som sa spytat, ci fyzicka zataz negativne vplyva na zivotnost alebo funkciu ladvin? Mozem sportovat, pokial sa ladvina zotavi do 100% funkcnosti? Dakujem za odpoved, Palo

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

23. 08. 2012

Dobrý den. Pokud Vám vaše ledvinka zůstane neporušena, s normální funkcí, pak můžete sporotovat bez omezení. Fyzická zátěž zdravé ledvině nijak nevadí a i pacientům se sníženou funkcí ledvin pravidelná pohybová aktivitia prospívá. V minulosti jsme neměli zcela jasno, zda pacientům s jednou ledvinou můžeme doporučit „rizikové“ sporty. Zranění jediné ledviny u např. kontaktních sportů by mohlo vést ke ztrátě funkce a nutnosti dialýzy. Nedávno publikovaná studie, o níž píšeme v jednom z našich článků ( http://www.ledviny.cz/…nou-ledvinou ) však naše obavy prakticky rozptýlila. Studie prokazuje velmi nízké procento výskytu poranění ledvin ledvin při sportu. Proto Vám po zhojení úrazu nic nestojí v cestě vrátit se k plnému tréninku a soutěžím. Držím palce a přeji hodně výher a radosti ze sportu.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Zda mladý člověk léčen peritoneální dialýzou, může provozovat nějakou sportovní činnost. A pokud ano, tak jaké sporty mohou nebo nemohou provozovat? Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Alena S.

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

22. 05. 2013

Tak určitě. Peritoneální dialýza dává pacientovi v mnoha směrech větší volnost a možnost úpravy trávení volného času. Zvláště je-li zvolena automatická peritoneální dialýza, která je prováděna přes noc a pacient má přes den „volno“. Sporty samozřejmě musí brát ohled na přítomnost peritoneálního katetru. Ten trvale vystupupuje z těla a prudké a silné zatahání by mohlo vést k poranění výstupu katetru. Proto jistě kontaktní sporty typu římsko-řeckého zápasu nebudou tou správnou volbou. Naopak aerobní sportovní činnost typu jízdy na kole, nordic walking, turistiky, joggingu, možná i běhu jsou tou nejvhodnější sportovní činností. A jiné sporty samozřejmě dle uvážení a kondice. Plavání může být problém, voda v bazénu nesmí přijít do styku s výstupem katetru ale dá se řešit kolostomickým krytím, ale může být problém s estetickým hlediskem, jak se pohybovat s pytlíkem na břiše v plavkách po koupališti. Naopak koupání v moři není zakazováno.

Dobrý deň pri odbere krvi mi zistili kreatinín 127, som aktívny 3× do týždňa cvičím v posilňovni a 2× do týždňa behám. Mám vyšší príjem bielkovín v strave. Chcem sa spýtať či je túto hladinu možné znížiť? Nejakou úpravou stravy? Potreboval by som ju čo najskôr dostať pod 110.

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

25. 05. 2013

Dobrý den. Kreatinin vzniká jako odpadní metabolit ve svalech. Čím více svalů, tím více kreatininu. Dále se dostává do organismu s výživou – čím více masa případně bílkovinných potravinových doplňků, tím více kreatininu v těle. Pokud máte zdravé ledviny – pak snížení dosáhnete úpravou jídelníčku. Svalů se ze dne na den nezbavíte. Pokud ovšem je kreatinin důsledkem snížené funkce ledvin, pak je problém jinde. Samotný kreatinin není toxický, proto nechápu v čem je rozdíl mezi hladinou 127 a 110.

Dobrý den,během půlročního užívání prednisonu po transplantaci,nej­dříve 20mg,poté 15mg denně jsem přibrala 11kg, dnes mi dávka byla snížena na 10mg,je reálné při rozumném straování a cvičení při této dávce začít kila shazovat?Děkuji.

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

26. 06. 2013

Dobrý den. Bohužel váhový přírůstek při užívání prednisonu je běžnou komplikací. Nyní při dávce 10mg je šance na opatrné snižování váhy. Pokud nejsou nějaké kontraindikace, pak určitě začít úpravou jídelníčku a zařazení aerobních fyzických aktivit. Držím palce.

Dobrý den, bílkovina 1,5g/24h, mikro krve, jinak renální fce normální, k vyšetření biopsií ke zvážení. Jinak časté únavy a dlouhotrvající mírně zvýšené teploty. Pokud by se prokázal nějaký typ GN, tak jsem se nikde nedočetl délku léčby imunosupresivy? Podává se vždy jako prevence, funguje jako zaléčení a potom je možné vysazení? Děkuji za odpověď. PS: pro mě jako pro sportovce je v momentálním stavu stejně nepředstavitelné nasazení kortikoidů a s tím spojené ochabování svalstva, katabolických stavů atd., psychický dopad na mě by byl značný, takže východisko?

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

11. 04. 2014

Před indikací biopsie je u proteinurie nutné kompletní interní vyšetření se zaměžením na vyloučení tzv sekndární příčiny. Především jde o vyloučení onkologického onemocnění, tedy nutno vyšetřit zažívací trakt, prostatu, rtg plic, dále vyloučit tzv systémové onemocnění – tedy provedení odběrů na různé typy autoprotilátek. Pokud jsou tato vyšetření negativní, pak malá proteinurie by možná nebyla indikací k biopsii, ale jsou-li současně přítomny celkové příznaky jako u vás – zvýšené teploty a současně i mikroskopická hematurie, pak pro rozhodování o dalším postupu biopsie je přínosem. Doporučená léčba – tedy i rozhodnutí o imunosupresi, její délka a dávkování je závislé na bioptickém výsledků. Stejně tak lze předvídat i její úspěsnost. Léčebné protokoly lze najít např. v mezinárodních doporučeních z roku 2012: http://kdigo.org/…/guidelines/ v dokumentu Glomerulonephritis. V rozvaze, zda léčbu zahajovat či nikoliv vždy stojí proti sobě očekávaný přínos léčby a vedlejší účinky léčby. Přání a životní styl nemocného v tom hrají nemalou roli. Nakonec přání a souhlas nemocného je nutnou podmínkou i při samotném provedení biopsie.

Dobrý den, ráda bych využívala cvičení ve Vacushapu,viz. odkaz.,je možno vybrat ze dvou intenzit podtlaku, je to po transpl.ledviny vhodné, či naprosto nevhodné? Ještě jsem toto nevyzkoušela, mám dát na subjektivní pocit?Své ledviny si vážím a nehodlám ji ohrozit.Děkuji za názor. http://www.vacushape.cz/kontraindikace

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

25. 06. 2014

Dobrý den, mě by zajímalo, co od toho podtlaku očekáváte? Není lepší vzít trekingové hole a vyrazit na procházku do lesa? Nebo sednout na kolo a vyrazit na projížďku? Myslím, že je to mnohem zábavnější, než pohyby v bedně. Transplantované ledvině by zřejmě mírný podtlak neměl nijak vadit. Ale data na to nemám.

Vážený pane doktore, jsem již rok po nefrektomii ledviny ( odstranění nádoru). Fyzicky se cítím dobře a běhám vytrvalostní běh. Náhodou jsem si všiml, že po velké námaze ( např. po půlmaratonu) je první moč zbarvena jakoby do růžova nebo do hněda.Po doplnění tekutin moč přechází po několika hodinách po běhu do normální barvy.Neškodí jedné ledvině tato zátěž? Neškodí ji deficit tekutin kterému během běhu nemohu zabránit? Se srdečným poděkováním za Vaši radu. jš

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

13. 09. 2014

Dobrý den, pokud jsou kontrolní výsledky u lékaře v normě – normální hladina kreatininu, urey v krvi, normální močový nález, pak můžete běhat bez obav. Zdravá ledvina, byť jedna, si s přechodnou dehydratací poradí, zahustí adekvátně moč, proto první porce je tmavší barvy naprosto přírozeně i u sportovců s 2 ledvinami.

Dobrý den, měl bych na Vás dotaz ohledně sportovní výživy. Zajímalo by mě, zda je kreatin škodlivý ? všude je psáno něco jiného, tak jsem poměrně zoufalý :) předem děkuji za odpoveď a přeji hezký den, Robert

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

08. 10. 2014

Nevím proč jste z kreatinu zoufalý a nevím k čemu jej potřebujete. Sportovec při racionální stravě žádný kreatin nepotřebuje.

Dobrý den, byl mi zjištěn kreatin v séru o hodnotě 130 umol/l a urea cca 8.7 mmol/L. Vzhledem k „fitness stylu“ života jsem velmi aktivní a přijímám zvýšené množství bílkovin (cca 2.5g/kg). Mám 91kg/ 191cm / 6% tuku. Mám se obávat a nějak výrazněji tyto hodnoty řešit?

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

04. 02. 2015

U chlapů s velkým objemem svaloviny a vysokým obratem bílkovin, přesně jak popisujete, velmi často hladina kreatininu je vyšší než laboratorní norma, aniž by to znamenalo, že se jedná o poškození funkce ledvin. Bez sběru moči a určení funkce výpočtem z krve a vzorku sbírané moči to sice nebudete vědět na 100%, ale pokud jste jinak zdravý, nemáte cukrovku, máte normální krevní tlak, v moči negativní nález – tedy bez přítomnosti bílkoviny nebo červených krvinek a nález kreatininu při popisovaném životním stylu je opakovaný a stabilní, pak bych poškození ledvin vyloučil i bez zmiňovaného sběru moči.

Dobrý den pane doktore,chtěl jsem se zeptat na nevhodnější formu fyzické aktivity po transplantaci ledviny.Mám spíše na mysli posilování ve fitness centru.Jsem 7 let po transplantaci,zatím vše ok.Kreatinin se pohybuje do 150.Děkuji za odpověď.Lukáš.

MUDr. Roman Kantor

MUDr. Roman Kantor

17. 02. 2015

Nejvhodnější fyzickou aktivitou je aktivita aerobní, která snižuje kardiovaskulární rizika. Ale jakákoliv aktivita je lepší než žádná. Pokud tedy jde o posilování ve fitness, pak bych z tohoto hlediska doporučoval spíše činnosti s menší zátěží a větším počtem opakování. Ideální běhací pás, rotoped, orbitreg, posilování s malou zátěží. Myslím, že nejlepší a nejdostupnější fyzická aktivita je chůze, kolo, plavání, běžky, nordic walking. Ale záleží na vašich cílech a zájmech. Vzhledem k mírně snížené funkci ledvin – kreatinin 150, vyhýbal bych se snaze o nabrání co největšího objemu svaloviny, nejsou z toho pohledu ani vhodné proteinové doplňky.

Stránkování: 1 2