jedna ledvina

Projděte si dotazy a odpovědi v naší poradně: jedna ledvina | Ledviny.cz - o životě s dialýzou. Dozvíte se, že lidí, kteří mají jen jednu ledvinu je celá řada a pokud ledvina funguje normálně, lze žít plnohodnotný život bez větších omezení. Pokud vám ledvina nechyběla do 46 let, je vysoká pravděpodobnost, že vám nebude chybět další 40 let. Ale více vám řekne lékař, který vám na to přišel nebo váš praktický lékař. 

Na váš dotaz není jednoduchá odpověď. Hladina kreatininu není jen vlastností funkce ledvin, ale celkové konstituce, stravování a životního stylu. Funkce jedné ledviny hodně závisí za tom, zda ledvina je jedna od narození, co vedlo ke ztrátě druhé ledviny, jaká další onemocnění pacient má. 

Hladina kreatininu 145 je zvýšená. Pokud ke ztrátě ledviny došlo nedávno, pak s  vysokou pravděpodobností je příčinou ztráta 50% funkce. Pro nositele to nemusí příliš znamenat, pokud je ledvina jinak zdravá a není ohrožena dalšími nemocemi. Rozhodně je nutné funkci sledovat, případná onemocnění léčit a kontrolovat projevy chronického selhávání ledvin (anemii, kostní nemoc, metabolickou acidozou, nutriční hodnoty spotřeby bílkovin, soli).

Nevím, jaká dietní opatření máte na mysli. Kreatinin je jen ukazatel a jako takový se nijak neléčí.  Dietní opatření mají velmi omezený význam. Například se doporučuje omezit příjem bílkovin pří extrémním přijímání bílkovin, nikoliv u běžné stravy. Doporučuje se omezení některých jídel při vysoké hladině kyseliny močové nebo omezení příjmu soli. Pokud se již pacient zdravě stravuje, není pak na dietní opatření již větší prostor. 

Pokud je funkce ledviny v pořádku, je doporučovaný příjem bílkovin bez omezení. 

Ano, po zhojení jizvy. Délka hojení bude záviset na metodě operace, zda odběr ledviny bude klasickou operací nebo laparoskopicky. Cvičení je určitě dobré, ale po operaci opravdu neuspěchat, aby v ráně nevznikla kýla. 

Odběr ledviny je určitě rizikový zákrok a může se přihodit spousta věcí. Proto nikomu lékaři nebudou odebírat ledvinu jen tak z legrace. Pro odběr musí být závažný důvod. Ten důvod musí převážit na rizikem vlastního zákroku a rizikem vyplývajícím z ponechání ledviny bez operace. Před vlastní operací každý pacient podepisuje tzv. informovaný souhlas. Tam je popsáno, co se bude dělat, proč se to bude dělat a jaká jsou rizika. Před podpisem a odevzdáním informovaného souhlasu se předpokládá, že se pacient doptá na vše, co mu není jasné, pokud má o takové informace zájem. Řada pacientů využije svého práva se na nic nevyptávat a brát věci tak, jak mu řekne lékař. Je to na každém.

Jednorázové vyšetření kreatininu papírkem v moči nemá pro vašeho manžela naprosto žádný smysl. Pokud má zvýšený kreatinin v krvi, pak je otázka jak hodně je zvýšený - jakému stupni ledvinové nedostatečnost to zvýšení odpovídá a podle závažnosti pak praktický lékař nebo urolog rozhodne, zda pacienta doporučí i ke sledování na nefrologické ambulanci. Chronické selhání ledvin | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Pokud je zbylá ledvina zdravá a má po ztrátě první ledviny lehce sníženou funkci, která se projevuje mírně zvýšenou hladinou kreatininu, je prognóza většinou příznivá a k dalšímu zhoršování funkce nedochází. Předpokladem je kontrola všech rizikových faktorů: výborný krevní tlak, nepřítomnost nebo léčba cukrovky, zanechání kouření, životospráva s dostatečným pohybem a kontrolou váhy. 

Jak často vyšetřovat krev na hladinu kreatininu závisí na stupni ledvinové nedostatečnosti a přítomnosti rizikových faktorů: přítomnost a výše albuminurie, trend vývoje hladiny kreatininu a funkce ledvin z předchozích vyšetření apod. 

Barva moči nesouvisí s dystopickou ledvinou. Kontrola u gynekologa a praktického lékaře stačí. V průběhu těhotenství je vyšší riziko močové infekce, proto budou prováděny kontroly moči. V případě podezření na útlak močových cest bude gynekolog konzultovat u urologa. Pijte podle žízně, není nutné se uměle převodňovat. Těhotenství s jednou ledvinou není nijak více problematické než se dvěma ledvinami. Užívejte si těhotenství, těšte se na miminko a choďte na pravidelné gynekologické prohlídky.