Zpět

Poradna

jedna ledvina

Poradna

Dobrý den pane doktore, dcera byla v 22. týdnu těhotenství na ultrazvuku ledvin. Miminko mělo obě ledviny v pořádku. Porodila holčičku ve 40 týdnu. V porodnici ji udělali ultrazvuk a zjistili, že levá ledvina je v pořádku a práva ledvina cystická dysplazie ledviny. Za týden má jít s holčičkou na vyšetření ledvin. Holčičce jsou nyní 3 týdny. Čůra i kaká normálně. Chtěla jsem se zeptat, jestli to může být ještě dobré a co to znamená. V rodině o nikom nevíme, že by měl onemocnění ledvin. Moc děkuji za odpověď. Zdenka

MUDr. Roman Kantor 20. 05. 2020

Dobrý den. Postižená ledvina se již nezlepší a vyšetření zřejmě ukážou, že ledvina nepracuje. K životu však stačí jedna ledvina bohatě a holčička by měla žít svůj život bez větších omezení. Tomuto tématu jsme se v naší Poradně věnovali již v minulosti, zkuste si projít otázky a odpovědi více do historie.

Poradna

Dobrý den, mám syna je mu jeden rok a 8 měsíců. Od narození má pravou ledvinu menší a uloženou v pánvi. Funkce té zdravé ledviny je 64% a ta menší 36 %, preventivně užívá nitrofurantoin jednou za den na noc. Léčbu máme pravidelně od září, kdy prodělal druhy zánět ledvin, předtím jsme taky užívali nitrofurantoin, ale nejdéle 3 měsíce v kuse, teď už víc jak 8 měsíců. Od září jsme byli už 4 x hospitalizovaní v nemocnici. Když je moč vycévkovaná, nic v ní není, scintigrafii ledvin mu dělali při horečkách, ale nic tam nenalezli. Už jsem zoufalá, naše pediatrička si myslí, že to může souviset s tou menší ledvinou, ale testy nám vycházejí v pořádku, na ledvinách nejsou jizvy. Funkce je taky vždy stejná. Reflux nám taky nebyl zjištěn. Horečky a vysoké CRP se opakuje co měsíc až dva. Myslíte si, že to všechno může způsobovat ta menší ledvina? Poslední tři vyšetření byly v moči bez bakterie. Pokud moč měří jen papírkem, nebo je to rychlo vyšetření, nikdy tam nic není. Moc děkuji za Váš názor.

MUDr. Roman Kantor 6. 04. 2020

Dobrý den, těžko říct, odkud se zánět bere. Močové cesty a ledviny jsou jedním z možných zdrojů a u části nemocných nemusí při infekci ledvin vycházet pozitivně ani kultivace moči. Na druhou stranu opakované záněty by měly nechat na ledvinách změny, viditelné na CT nebo magnetické rezonanci. Pokud není místo zánětu jasné, možná by pomohlo vyšetření PET CT nebo vyšetření pomocí značených leukocytů. Vypadá to na běh na dlouhou dobu.

Poradna

Dobrý den, pane doktore, prosím vás o radu. Manžel byl 14.9. 2017 na operaci levé ledviny, kterou mu museli odebrat. Nyní se cítí dobře, rána je na povrchu klidná, dodržuje klidový režim, občas malé procházky. Prosím, mám dotaz, zda by mohl po této operaci odjet do termálních lázní do Maďarska, které máme už zaplacené, a sice na konci října. Jsou termální lázně vůbec vhodné? Nevím si rady, abychom něco nepokazili. Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 2. 10. 2017

Myslím, že týdnů po operaci by do lázní jet mohl, ale raději se poptejte ošetřujícího urologa, který pacienta zná osobně.

Poradna

Dobrý den,
1) lze nějak zlepšit funkci ledviny u 3 letého dítěte ? (DSL metoda area 14% metoda slope 19 %). Druhá ledvina funguje normálně.
2) jízda na koni - vadí pád z výše ? otřesy při jízdě ?
Děkuji za odpověď

MUDr. Roman Kantor 9. 02. 2017

1. zřejmě se jedná o vrozenou vadu a funkce ledviny zůstane snížená. Pokud druhá ledvina pracuje normálně, na život ditěte to nebude mít vliv
2. Myslím že ve 3 letech dítě na koni jezdit samo nebude, doufám. Až bude větší může sportovat jako všichni ostatní. Riziko poranění zdravé ledvin není nulové, ale je extrémně malé. Otřesy nevadí, pád vadit bude určitě, ale rozhodně při pádu jsou ohroženy jiné struktry těla více než právě ledvina.

Poradna

Mám 24 letého syna u kterého byl zjištěn náhodně VUR 3.st. Dnes byl na vyšetření, kdy mu byla aplikována kontrastní látka a potvrdilo se, že zřejmě postižená ledvina nefunguje(výsledek bude během několika dní) Vyšetření krve bylo v pořádku. Domnívám se, že druhá ledvina převzala fci i za postiženou. Jaké byste viděl řešení ohledně ledviny s VURem? Bude vhodná operace? Nebude bez operace ledvina atrofovat nebo zhoršovat se stav?Bude mít nějaké omezení? Asi bude muset dávat pozor na prochladnutí, nepít tvrdý alkohol? Děkuji za odpověď Veselá Česáková

MUDr. Roman Kantor 13. 06. 2016

Pokud ledvina s minimální nebo zaniklou funkcí nedělá žádné problémy - není zdrojem opakovaných infekčních zánětů nebo příčinou těžké, léky neovlivnitelné hypertenze, pak je ponechána tak jak je a nic se s ní nedělá. Pokud krevní testy jsou v pořádku, je zřejmé že druhá ledvina pracuje normálně. Prochlazení se nedoporučuje těm, kdo trpí na opakované záněty močových cest. Souvislost s pitím tvrdého alkoholu a funkcí ledvin není. Omezení by neměl mít žádná, dosud žil normálním životem, není důvod jej omezovat nyní.

Poradna

Dobrý den, můj otec (63let) právě dnes podstupuje operaci, při které mu odstraní kvůli 6cm nádoru celou pravou ledvinu. Jak bude vypadat jeho návrat domů a do normálního režimu? Je nutná nějaká speciální strava, pohybová aktivita, nějaká omezení v běžném životě a jak dlouho bude trvat rekonvalescence. Moc Děkuji Nitschová

MUDr. Roman Kantor 18. 08. 2015

Dobrý den. Velmi dobré otázky. V dnešní době je zvykem, že pacient před chirurgickým zákrokem je informován svým ošetřujícím lékařem nebo sestrou, podepisuje tzv. informovaný souhlas, v němž je procedura a rizika s ní spojená podrobně popsána. Rekonvalescence po nefrektomii je různá podle typu zákroku - zda se jedná o operaci klasickou nebo laparoskopickou. Dále záleží na kondici operovaného a jeho nemocech. Liší se také tím, zda je průběh normální, nebo je komplikován nějakou komplikací. Běžně rekonvalescence trvá 6 týdnů. Ztráta jedné ledviny není spojena s invalidizací nemocného a životní režim po ukončení rekonvalescence je bez omezení za předpokladu, že zbývající ledvina je zdravá a plně funkční.

Poradna

Dobrý den,
narodila se nám holčička, u které se již během těhotenství řešil problém s ledvinami. Po narození na kontrole se zjistilo, že jedna ledvina chybí, zdravá ledvina se zvětšila a kompenzuje tu chybějící. Pravidelně chodíme na kontroly a jsme sledovány. Ve 2. měsících proběhlo očkování hexavakcínou, nyní ve 3. měsících nás čeká hexa + prevenar. Bojím se o malou, chtěla bych se optat, zda to nemůže být pro tu zdravou ledvinu zátěž? I vzhledem k hliníku, který je ve vakcínách obsažen. Můžeme být v klidu? Velice děkuji za zodpovězení..

MUDr. Roman Kantor 22. 02. 2015

Dobrý den, první co se musíte zeptat dětského lékaře je, jak funguje ledvina. Pokud je kompenzatorně zvětšená, její funkce je normální a nejsou známky nějakého jiného poškození - například vesikouretrální reflux, pak nejsou žádné důvody k obavám z budoucnosti. Holčička se bude vyvíjet jako každé jiné zdravé dítě. Pokud lékaři doporučí občasné kontroly, pak určitě nebudou na škodu, ale opět, pokud výsledky budou dobré, není nutné zatěžovat dítě a rodinu obavami a přehnanou péčí.
Jinými slovy: samotná nepřítomnost jedné z ledvin není důvodem k obavám a do budoucna více škody může udělat přehnaná úzkostlivá péče než samotná nepřítomnost ledviny, která nijak dítě neomezuje. Jsou i velké studie, které prokazují, že lidé s jednou ledvinou nemají vyšší riziko vyplývající z provozování různých sportů. Proto nemá smysl takovým lidem zakazovat sport, tělesnou činnost a podobně.
Očkování pak nijak s počtem ledvin nesouvisí, ani hliník, který při normální funkci ledviny z těla je vyloučen.
V ambulanci občas potkávám dospělé mladé lidi, kteří měli své dospívání komplikováno různými zákazy a omezeními v jejich koníčcích a sportech jenom proto, že jim v dětství zjistili přítomnost jedné ledviny. Psychické následky z nesplněných snů a vyloučení z kolektivu (úlevy z tělesné výchovy, zákazy táborů, turistiky, sportu) jsou pak jediným skutečným poškozením dítěte.
Držím palce, ať kontroly dopadnou dobře a přeju hodně radosti z malého človíčka.

Filtrace dle štítků

dialýza ledviny cukrovka zánět močových cest nutrice hubnutí neuropatie léky peritoneální dialýza transplantace životní styl otoky nádor těhotenství a ledviny kostní nemoc vitamin D suchá váha potravinový doplněk pracovní schopnost dárce vyšetření cévní přístup arteriovenózní fistule hypertenze dávka dialýzy polycystické ledviny předoperační vyšetření finanční tíseň infekce nárok na sanitku chlopenní vady funkce ledvin CKD imunosuprese srdeční selhání solitární ledvina sport a ledviny kreatinin bolest cycler kontrastní látka koronarografie revmatoidní artritida katétr komplikace draslík čekací listina mozková příhoda oční komplikace jedna ledvina cysta cystatin C Alportův syndrom proteinurie zuby dieta albumin deprese fosfor vlasy hematurie krev v moči nefroskleróza kreatin dárcovství ledviny dušnost anemie acidobazická rovnováha natrium hydrogencarbonicum hydronefroza vývojové vady pracovní volno lázně biopsie ledviny metoda knoflíkové dírky pohybová aktivita svědění parathormon prevence akutní selhání ledvin ALS hospicová péče konzervativní léčba vegetariánství ANCA dříve vyslovené přání odmítnutí léčby hepatitida C alternativní medicína zápach nefrologické vyšetření transplantace srdce erytropoetin váha ukončení dialýzy domácí dialýza COVID-19 koronavirus očkování bílkoviny podkovovitá ledvina IgA nefropatie rekreační dialýza demence kolika kámen ledvinové kameny genetické vyšetření dědičnost Isoprinosin železo dluhy