Zpět

Poradna

zánět močových cest

Poradna

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, v únoru jsem měla po roce zánět močových cest po 10 dnech jsem měla ukončit léčbu ant. Nitrofurantoin vše bylo v pořádku, ale po 14 dnech se objevilo pálení po vymočení. Někdy jsem chodila hodně čůrat, někdy slabší proud, ale bez problému. Přidala se ale bolest v bocích, zašla jsem tedy k obvodnímu lékaři a ten poslal moč na kultivaci. Tam vše v pořádku po dalším týdnu mě poslal na urologii, zde mě paní doktorka poslala na vyšetření N301.
Než mi paní doktorka na urologii řekne, co to znamená, ráda bych se Vás zeptala - je mi 27 let, mám strach, aby nešlo o něco vážného:-(
Prosím o popis cituji: Vylučovací urolografie: Stíny ledvin jsou uloženy v obvyklé lokalizaci, jsou přiměřeného tvaru a velikosti. Po aplikaci kontrastní látky lomeron35, obě ledviny vylučují. Oboustranně nejsou ledviny zcela dorotované panvičky, jsou ampulárního typu a uložené extrarentálně. Vlevo je krátký krček kalíšku pro střední část, není napřímený imprese od cysty??? Dobře se neplní ani krček kalíšku pro dolní pol-imprese od cysty také v.s., jinak není dutý systém rozšířený, kresba kalíšku je pravidelná konkrement nevidím. Oba euretery jsou štíhlé v celé průběhu. Oboustranně jsou v náplni projasnění, některá způsobena sumací s plynovým obsahem kliček, vlevo při odstupu ureteru z pánvičky nevylučují aberantní cévu, nebo vazivový proužek. Zřejmě i prohloubenými peristaltickými vlnami. M m. je naplněný homogenně. Po mikci zbývají v měchýři stopy kontrastu.
Závěr: Nedorotované ledviny s extrarenalními palvičkami bilat. Intratrenální cysty I.sin. susp. Hladká imprese na ureteru po odstupu y pánvičky I.sin. Prohloubená peristaltika ureterů - vegativně v.s. Jiné změny neprokazuji. 

Omlouvám se za obsáhlý text, ale ty cysty mě znepokojují:-(
Hlavně, aby nešlo o něco vážného.
Děkuji Vám moc za odpověď a přeju krásný jarní den s pozdravem,
Hlasova

MUDr. Roman Kantor 17. 04. 2013

Dobrý den, infekce močových cest spustila sérii vyšetření, která prokázala určitou anomálii ve vývoji ledvin a přítomnost cyst v ledvině, o nichž byste bez vyšetření nevěděla. Proto je dobře, že půjdete za urologem, který Vám vše vysvětlí, řekne, zda tento nález má vliv na funkci Vaších ledvin či nikoliv a navrhne další postup - zda jen nutné sledování, kontrolu funkce a podobně.

Poradna

Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, zda může časté močení signalizovat problém s ledvinami. Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 29. 11. 2012

Časté močení může mít více příčin. Příčinou mohou být potíže v močových cestách - nejčastěji zánět močových cest, nebo poruchy svěrače, dále to může být větší produkce moči například při cukrovce. Ledviny s problémem souviset mohou i nemusí. Bez podrobnějšího vyšetření příčiny častějšího močení tedy nelze souvislost prokázat.

Poradna

Na co se užívá nitrofurantoi ratiopham 100

MUDr. Stanislav Vojt 31. 08. 2012

Nitrofurantoin patrí medzi antibiotiká - jeho využitie je teda pri ochoreniach, ktoré sú zapričínené baktériami (aj), likviduje choroboplodné zárodky a tým zlepšuje boj organizmu s touto infekciou. Dáva sa aj v plnej dávke, pri liečbe akútneho stavu, aj v dávke profylaktickej - po likvidácii choroby na udržanie bezbakterialneho stavu. Pri jeho indikácii platia všetky doporučenia ako pri ATB liečbe.

Poradna

Nemám močový měchýř, mám náhradu ze střeva. Jsem třikrát týdně na dialýze, protože nemám ani ledviny. Na dialýze jsem už pátým rokem a už pátým rokem si dělám dvakrát týdně proplachy tzv. moc. měchýře. Jednou za čas mi berou kultivace, proplachů, protože nemočím. Před týdnem jsem tam měla nález na nasazení antibiotik, ale bylo mi řečeno, lékařem, že si mám 14 dní dělat proplach každý den, že to možná zabere a nebudou se muset antibiotika nasazovat. Je to možné? Děkuji.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 19. 06. 2012

Možné je všechno. Vaše onemocnění není běžné a nemá s ním zkušenost. Řada našich pacientů má v ve zbytkové moči na dialýze často pozitivní kultivační nález. Vzhledem k malému množství moči mají bakterie v močovém měchýři dostatek času se namnožit tak, aby výsledek z laboratoře byl děsivý. Přesto u těchto pacientů, pokud nemá potíže, nejsou jiné známky zánětu antibiotika nenasazujeme. Proto si umím představit stejný postup i ve Vašem případě.

Poradna

Dobrý den,
jsem muž, 39 let, 182cm, 78 kg - nekuřák, prakticky abstinent. Asi před měsícem mne začala bolet záda vod středu do obou horních polovin - tlaky, pálení. Poté se k tomu přidaly i potíže s břichem. Měl jsem zato, že jde o reakci na časté dlouhé cesty autobusem v posledním měsíci.
Před dvěma týdny se bolesti vystupňovaly - ne pálení při močení, ne krev v moči. Zašel jsem za OL, která mi diagnostikovala "dva kříže" bílkovin v krvi a "nastydlé ledviny".
Předpis Biseptol a UNO.
UNO jsem před kontrolou vysadil - bolesti břicha, vystupňované zvracení (i vody). Sonografie byla v pořádku. Záda po kontrole (týden léčení, klid na lůžku, vysazení UNO) ustávala.
Nyní, dva týdny po kontrole, se mi bolesti vrací, a to, myslím, po námaze - těžká břemena v batohu, děti na zádech a pod. Za odpověď děkuji, Kolman.

MUDr. Petr Buček 1. 06. 2012

Dobrý den, nevím na co mám odpověď, když nebyla položena otázka :-(
Bolesti zad mohou mít řadu příčin, bolesti provokované zátěží s největší pravděpodobností nesouvisí s ledvinami, na druhou stranu je nutno vědět, zda léčba vedla k vymizení proteinurie - tedy přítomnosti bílkoviny v moči nebo zda budou následovat další kontroly.

Poradna

Dobrý den, doléčila jsem se se zánětem dělohy, ale břicho pořád bolí, hlava při sezení, ohýbání a při větší zátěži mi stoupne teplota. Bolení je v podbřišku a na pravé straně. Mám podstoupit další vyšetření nebo to časem ustoupí. Děkuji

MUDr. Roman Kantor 1. 06. 2012

Pokud se v těle zánět opakuje, je nutno zjistit příčinu stavu, místo, ve kterém zánět se opakuje. Měla byste vědět, zda se jedná o zánět vaječníku, vejcovodu, močovodu apod.

Poradna

Dobrý den, jsem 8 let po transplantaci ledviny. V poslední době užívám často antibiotika kvůli zánětům močových cest. Chtěla bych se zeptat, jestli můžu užívat laktobacily - probiotikum. Mám imunosupresivní léky Prograf, Cellcept.
Děkuji

MUDr. Roman Kantor 18. 04. 2012

Dobrý den, bohužel opakované infekce močových cestu u pacientů po transplantaci ledviny jsou časté, a vzhledem k netypickému průběhu infekce v transplantované ledvině je nutno opakovaně léčit antibiotiky Dle literatury se zdá, že probiotika mohou pozitivně ovlivňovat například výskyt průjmů u pacientů po transplantaci Link:
http://www.medscape.com/viewarticle/721308 Přestože lze najít sporadické články o příznivém vlivu probiotik i na četnost močových infekcí, nelze hovořit o jednoznačném průkazu. Lze narazit i na články, které popisují komplikace vyvolané užíváním probiotik u pacientů po transplantaci srdce a plic
Link: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-3062.2010.00580.x/abs… Proto se domnívám, že všeho s rozumem, probiotika obsažená v jogurtových výrobcích vadit nebudou, utrácet za speciální probiotické preparáty je zbytečné.
http://www.mendeley.com/research/lactobacillus-probiotic-cardiothoracic…