chronické onemocnění ledvin

Ano. Nefrotický syndrom je jednou z diagnóz, které patří do péče nefrologické ambulance. S doporučením od svého ošetřujícího lékaře se objednejte na té ambulanci, kterou máte poblíž nebo jste si vybrala. 

Velmi záleží na typu membranozní glomerulonefritidy. Část pacientů se může vyléčit zcela, u části lze dosáhnout stabilizace nemoci, u částí dochází k postupné ztrátě funkce.  U primární membranózní glomerulonefritidy záleží na dosažení poklesu bílkoviny v moči. Pokud bílkovina vymizí, je pravděpodobnost vyléčení až 90%, pokud trvá přítomnost bílkoviny v moči, pak je až 30-40% pravděpodobnost dialýzy během 10-15 let.

Jednorázové vyšetření kreatininu papírkem v moči nemá pro vašeho manžela naprosto žádný smysl. Pokud má zvýšený kreatinin v krvi, pak je otázka jak hodně je zvýšený - jakému stupni ledvinové nedostatečnost to zvýšení odpovídá a podle závažnosti pak praktický lékař nebo urolog rozhodne, zda pacienta doporučí i ke sledování na nefrologické ambulanci. Chronické selhání ledvin | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Pokud je zbylá ledvina zdravá a má po ztrátě první ledviny lehce sníženou funkci, která se projevuje mírně zvýšenou hladinou kreatininu, je prognóza většinou příznivá a k dalšímu zhoršování funkce nedochází. Předpokladem je kontrola všech rizikových faktorů: výborný krevní tlak, nepřítomnost nebo léčba cukrovky, zanechání kouření, životospráva s dostatečným pohybem a kontrolou váhy. 

Jak často vyšetřovat krev na hladinu kreatininu závisí na stupni ledvinové nedostatečnosti a přítomnosti rizikových faktorů: přítomnost a výše albuminurie, trend vývoje hladiny kreatininu a funkce ledvin z předchozích vyšetření apod. 

Poruchy spánku často doprovázejí selhání ledvin. Proč zrovna máte potíže v den dialýzy nelze takto odhadnout. Jednou z příčin může být i pospávání v průběhu dialyzačního ošetření, kdy následně večer je pacient již vyspaný a během noci se budí. Ale samozřejmě příčin může být více a je vhodné to řešit se svým ošetřujícím lékařem. 

Dobrý den. Při Vaší váze, stylu stravování a výsledcích urey a kreatininu je nutno znát skutečnou funkci ledvin ze sbírané moči za 24 hodin - tedy výpočet Kt/V, který by měl být přes 2, Glomerulární filtrace jako průměr klearance kreatininu a clearance urey, a nPCR - normalizovaná produkce katabolické bílkoviny. Mám velmi vážné podezření, že všechny tyto parametry budou u Vás potvrzovat velmi pokročilý 5. stupeň selhání ledvin, tedy období, kdy již máte být připravena na některou formu náhrady funkce ledvin (transplantace od živého dárce, peritoneální nebo hemodialýza, příprava k zařazení do čekací listiny na transplantaci od zemřelého dárce). Problémy s rostoucím draslíkem jsou toho dalším projevem. Pozor, vegetariánská strava dokáže skutečně přechodně vést k poklesu urey a kreatininu, ale nemá vliv na funkci ledvin! Příprava na náhradu funkce ledvin a její zahájení se musí řídit funkcí ledvin a klinickým stavem nemocného, nikoliv hladinou močoviny a kreatinu v krvi.

Dobrý den. Postižení očí - sítnice a ledvin patří mezi projevy pozdních komplikací cukrovky. Příčinou je právě léta trvající cukrovka, která poškozuje nejjemnější krevní cévy v těle - např. právě v očích a ledvinách, kde cévy vytvářejí jemné glomeruly - filtry, v nichž vzniká moč filtrací krve. Kromě přítomnosti cukrovky na rychlost a tíži poškození spolupůsobí přítomnost rodinné zátěže, vysoký krevní tlak, vysoká hladina tuků, kuřáctví. Zahájením dialýzy všechny tyto příčiny trvají. Proto úbytek zraku může pokračovat. Rozvoj slepoty nelze vyloučit, ale za jak dlouho nelze předpovědět. Během dialýzy je podáván heparin jako prevence srážení krve během procedury, který může vést ke zvýšenému výskytu krvácení do sítnice. Proto se na dialýze u diabetiků snažíme podávat co nejnižší potřebnou dávku, případně nahrazujeme heparin tzv. nízkomolekulárním heparinem, který v malé dávce může být mírně šetrnější. Sledování na oční ambulanci je nezbytné, v některých případech oční lékař může indikovat ošetření laseroterapií případně operační léčbu tam, kde to je možné. Oční lékař/ka musí rovněž vyloučit jiná onemocnění, než poškození očí cukrovkou - například šedý nebo zelený zákal.

Aj jeden, aj druhy liek zaraďujeme medzi tzv. ESA lieky, teda lieky stimulujúce tvorbu červených krviniek. Eprex (epoetin alfa) je na trhu už dávnejšie, aplikuje sa 3x/týždeň, Aranesp (darbopoetin) je novší liek, aplikácia je 1x 7-14 dni, chemicky je trochu odlišný, ale účel podávania je ten istý - zvýšenie tvorby červených krviniek u pacienta trpiaceho na anemický sy.- či už u pac.zaradeného do dialyzačného programu, alebo aj mimo neho.