ledvinové kameny

Léčbu kamenů vede většinou urolog, který podle typu kamenu může doporučit úpravu diety nebo některé léky, měnící charakteristiku moči - například upravující kyselost moči. Pokud je již kámen vytvořený, je jeho samovolné rozpuštění málo pravděpodobné, o jeho odstranění rozhoduje urolog podle jeho velikosti, umístnění, rychlosti růstu. Rovněž metodu, jak na to vám doporučí urolog mimo jiné i na základě chemického rozboru předchozích kamenů. 

Zavádění stentu do ledviny, vyndávání kamene - to jsou procedury, které provádí urolog. Pokud jste již objednána na zákrok, jistě jste podepisovala tzv. informovaný souhlas, jehož součástí je vysvětlení, jak se zákrok provádí, informace o očekávaném přínosu zákroku a možných rizicích. Součástí takového pohovoru je i možnost se zeptat na to, čemu nerozumíte. O tom všem musíte mluvit především se svým ošetřujícím urologem. Internetová poradna může podat pouze obecnou informaci. V žádném případě nemůže nahradit komunikaci mezi pacientem a lékařem. Zrovna na tu inkontinenci je třeba se zeptat svého lékaře, který ví, jaký konkrétní zákrok jakou technikou, na kterém místě bude provádět. Nebojte se zeptat.

Na vzniku močových kamenů se podílí celá řada faktorů. Existují vrozená metabolická onemocnění, která vedou ke vzniku kamenů, dále se na vzniku podílejí vlivy životního stylu a stravování, některé léky a ano, i některá onemocnění ledvin mohou podporovat vznik kamenů - typicky opakované infekce močových cest.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     

Dobrý den, pokud máte bolesti v oblasti levé bederní krajiny a současně urolog nevidí ani přítomnost kamene, nejsou známky ztíženého odtoku moči na ultrazvukovém vyšetření, je původ desetiletých trvalých bolestí v ledvině méně pravděpodobný. Hypertenze se léčí užíváním vhodné kombinace léků. Důležitou součástí léčby močových kamenů je změna stravovacích a životních návyků, jako je dostatečný příjem tekutin, omezení soli a bílkovin v potravě, omezování konzumace potravin obsahujících oxaláty (např. špenát, řepa, čokoláda) a vitamínu C a zvýšení konzumace potravin bohatých na draslík (např. banány, pomeranče). Malá kapacita močového měchýře je obtěžující problém, některé léky mohou částečně ulevit, ale problém zřejmě nezmizí. Na dnu a rizikový vysoký cholesterol rovněž existuje účinná léčba. Léčbou a kontrolou všech těchto potíží můžete předejít pozdním komplikacím, jako například selhání ledvin. Přeji hodně zdraví a trpělivosti. 

Ano. Vyšetření moči patří mezi základní vyšetření a přítomnost i malého množství červených krvinek, které není postihnutelné zrakem toto vyšetření zachytí. Problémem může být intermitentní, tedy přerušovaný výskyt přítomnosti zvýšeného množství červených krvinek u některých onemocnění. Jinými slovy, u některých stavů, které vedou k přítomnosti červených krvinek v moči nemusí být přítomnost červených krvinek při každém vyšetření.

Dobrý den, obě popisované sloučeniny jsou formou calcium oxalátu, neboli šťavelanu vápenatého. Jedná se o nejčastější typ ledvinových kamenů. Za tvorbou těchto kamenů stojí nízký příjem tekutin, vysoký příjem živočišných bílkovin, velký odpad vápníku do moči, vyšší odpad šťavelanů do moči a nižší odpad citrátů do moči. Na vznik těchto kamenů nemá větší vliv pH moči. Při výskytu lithiázy jsou doporučována režimová opatření, která se dělí na nespecifická a specifická. Nespecifickým opatřením je: výdej moči 2–3 litry za 24 hodin, udržování hustoty moči pod 1,010 g/cm3, pravidelný příjem po 2–3 hodinách i přes noc, co nejpestřejší skladba – voda, minerálky, čaj, mléko, nízkostupňová piva, ovocné šťávy Specifická opatření se liší podle složení kamínků. Ve vašem případě to jsou: 1. snížit příjem živočišných bílkovin na 100 až 120 gramů denně 2. omezení potravin s vysokým obsahem šťavelanů (čaj, řepa, špenát, ...) 3. příjem vápníku maximálně 600 až 800 miligramů 4. příjem potravin s vysokým obsahem vlákniny 5. střídmě solit, nedosolovat jídla 6. nevhodné jsou alkalické minerálních vody Téma je pěkně rozvedeno na stránkách urologické kliniky v Plzni: https://urol.fnplzen.cz/cs/node/456 nebo přehledně je shrnuta v odborném článku: https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2004/05/08.pdf

Pokud je přítomna mikroskopická hematurie od mládí, bez snížené funkce ledvin a s normálním urologickým nálezem, jedná se o benigní, tedy nezávažný nález. Nová přítomnost bílkoviny však může svědčit pro nějaký nový problém. Je otázkou, zda bílkovina byla opakovaně a kolik jí bylo v moči za 24 hodin. Dle dlouhodobého průběhu, opakovaných kontrol a dle přidružených onemocnění váš nefrolog rozhodne, zda nález bude zatím jen kontrolován, nebo zda bude indikováno další vyšetření, např. biopsie ledvin, nebo jiné vyšetření.