Poradna

revmatoidní artritida

Dobrý den, je mi 68 let, před rokem mi diagnostikovali revmatoidní artritidu a artrózu. 3 krát týdně užívám Metypred 4mg - 1a půl tablety, 1 krát týdně Trexan 2,5 mg - 3tablety, 1 krát týdně Acidum folicum, při bolestech Artrilom. Cvičím, snažím se hlavně o správnou dietu, ale někdy tápu. Hledám rady na internetu, ale často jsou rozporuplné - co jeden doporučuje, jiný zavrhuje. Týká se to celé řady potravin, např řepkového oleje. Možná existuje nějaká literatura, která by pomohla ve sporných případech, základní zásady znám. Koupila jsem si rybí olej, potřebovala bych ještě poradit s výběrem kloubní výživy, aby byla kvalitní a cenově dostupná. Revmatoložka mne také nabádala, abych si hlídala plíce a ledviny, ale jak? Jaké jsou možnosti prevence? Vím, že se revmatoidní artritida vyléčit nedá, co se ale dá ještě udělat, aby se nemoc výrazně nezhoršovala? Za radu mnohokrát děkuji.

MUDr. Roman Kantor •31. 10. 2013

U části pacientů s revmatoidní artritidou může skutečně docházet k poškozování ledvin. Příčin je více. Jednak je to samotný zánětlivý proces vlastního onemocnění, ukládání imunokomplexů v ledvinné tkání, dále to jsou vedlejší účinky léků, které při dlouhodobém užívání mohou poškozovat ledviny. Jako u všech takových stavů prevnece znamená ovlivňovat ty faktory, které ovlivnit lze: kontrolovat krevní tlak, dodržovat optimální pitný režim, léčit základní onemocnění, nekouřit. Samozřejmě součástí četných krevníh odběrů které vás s čekají jsou pravidelně kontrolovány moč a krev, kde případné poškození ledvin je odhaleno včas.

Dobrý deň,chcela by som sa opýtať, ako sa prejavuje sekundárna glomerulonefritída pri reumatoidnej artritíde. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

MUDr. Roman Kantor •2. 10. 2012

Postižení ledvin různého stupně u pacientů s revmatoidní artritidou se vyskytuje dle literatury od 5 do 50% pacientů. Příčina poškození ledvin u revmatoidní artritidy a tedy i projevy postižení jsou různé. Od poškození léky - při užívání penicilaminu a analgetik, přes chronickou proliferativní, membranózní glomerulonefritidu, poškození amyloidem při chronickém zánětu až po vaskulitidu.
V moči se může objevovat středně těžká až těžká protenurie, která bývá spojena s membranozní glonerulonefritidou nebo sekundární amyloidozou.
Přítomnost krve a granulárních válců bývá spojena s fokálně sklerotizující glomerulonefritidou a revmatoidní vaskulitidou.
Negativní močový nález nevylučuje přítomnost analgetické ledviny.
Jinými slovy, projevy i důsledky postižení ledvin při revmatické artritidě jsou různorodé.

Položit dotaz odborníkovi