polycystické ledviny

Dobrý den,

u polycystózy ledvin nejsou běžné aktivity jako jízda na kole zakázané. Naopak – pravidelný pohyb je velmi prospěšný pro krevní tlak, hmotnost i celkovou kondici. Otřesy při jízdě na kole nepoškozují cysty ani ledviny, pokud nejde o extrémní terén nebo prudké nárazy.

V praxi tedy platí:

- rekreační jízda na kole je bezpečná,  
- vyhnout se je vhodné jen velmi tvrdému terénu, skokům a pádům,  
- pokud máte neurologické potíže, je dobré volit stabilnější kolo nebo elektrokolo,  
- poslouchat vlastní tělo – pokud je jízda příjemná a bez bolesti, je to v pořádku.

To, že se vám podařilo zhubnout 30 kg, je obrovský úspěch a pro polycystózu i krevní tlak velmi důležité. Kolo je skvělý způsob, jak si váhu i kondici udržet. Pokud by se při jízdě objevovala výrazná bolest v boku nebo krev v moči, je vhodné to probrat s nefrologem, ale u většiny pacientů s polycystózou se to vůbec neděje.

Přeji, ať vás pohyb dál baví a dělá vám dobře.

Zpomalení rozvoje polycystických ledvin je možné, pokud pacient dochází na kontroly a užívá předepsané léky. Zastavit se nemoc však nedá. 

Velké polycystické ledviny doporučujeme odstranit ještě před transplantací. Pokud potíže jsou až po transpanlantaci, je nutno probrat s lékařem, zda není vhodné velké ledviny odstranit nyní. 

Bohužel, postupy, které zmiňuje odkazovaný článek, nejsou v klinické praxi dostupné. Nejen v ČR, ale nikde jinde na světě. Článek nepopisuje léčebnou metodu, ale jednu ze zkoumaných cest, která by mohla vést k vývoji nových léčebných postupů. Nic, co bychom mohli zatím pacientům nabídnout. 

Polycystické ledviny typu dospělých jsou dědičné onemocnění, které se přenáší na další generaci s 50% pravděpodobností. Pokud u vás na ultrazvuku nejsou přítomny cysty, pak nemoc nemáte a nemají ji ani vaše děti. V tom případě genetické vyšetření nemá smysl. Pokud cysty máte, vaše děti je budou mít s 50% pravděpodobností a pozná se to opět při vyšetření ultrazvukem. Genetické vyšetření by mělo smysl u vás a vašich dětí pouze tehdy, pokud byste vy nebo vaše děti plánovali další dítě, u něhož byste chtěli vyloučit přenos onemocnění na další generaci. Pomocí asistované reprodukce s vložením embrya bez genetické mutace, která nemoc přenáší. Jinak genetické vyšetření smysl nemá. 

Ano. Nemoc v rodinách probíhá podobně, péčí o krevní tlak, velký příjem tekutin a u některých pacientů užívání léku tolvaptanu dokáže zahájení dialyzační léčby mírně oddálit. 

Dobrý den.
Pravděpodobnost přenosu u syna je 50 %. První ojedinělé cysty jsou velmi často viditelné již při narození, proto negativní nález ve 3 měsících je optimistický, ale určitě bude vhodné ještě ultrazvuk zkontrolovat po nějakém delším čase. Pokud zůstane nadále negativní během dětství, nemoc se u něj neobjeví. Je možné provést i genetické testování, existuje i možnost asistované reprodukce, pomocí níž se lze vyhnout přenosu nemoci na další generaci.